普通棉签的手柄都是用竹子制作,经漂白粉漂白处理,木柄里含大量的漂白粉,肯定会对采样的结果有些影响,如果采样后立即放入洗脱液或中和液中,这点影响几乎可以忽略不计,似乎没有什么证据证明和棉花是否脱脂有什么关联,(反过来想一下;棉脂如果有抑菌作用,那岂不是正好符合消毒的要求了?)除采样因素外,外环境监测本身就是一个不精确的半定量实验,影响因素很多,用普通营养琼脂培养基培养进行菌落计数,只有一些营养要求比较低的细菌才会在上面生长,而外环境监测的目的:也就是为了明确医院外环境中的染菌状态,试想一下,外环境中的条件致病菌在各种消毒剂、紫外线、臭氧等强大压力下还能够生存下来,区区的棉签上面的那点消毒剂算得了什么?所以,医院外环境的管理上,洁净的作用大于消毒的作用。
另外,影响细菌计数的因素还有很多,最重要的一条有可能都被大家忽略了,那就是采样后送检的及时性、微生物检验的及时性,采样用的洗脱液或中和液里几乎没什么营养成分,放置时间过长就会有两种影响:一是残留消毒剂的抑菌作用,二是细菌在分裂繁殖过程中的代谢产物的毒副作用。
所以,督促科室做好保洁工作更有积极的意义,抓住重点,才能查补漏洞。 |