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楼主: 石桥wshh1975

手卫生“虚火“

   火... [复制链接]
发表于 2014-2-26 15:12 | 显示全部楼层
国情下的手卫生运动,成效是肯定的,只不过效果有所折扣罢了
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发表于 2014-2-26 15:14 | 显示全部楼层
在我们基层医院最最基本的保洁都做不好,院感说做得多好就是一句空话。手卫生的重要性不需要强调,但官方评审的依据是什么,90%的依从性是如何测评出来的。
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发表于 2014-2-26 15:17 | 显示全部楼层
经常为手卫生落实不到位而头疼 ,对医院手卫生依从性能达到八九十怀疑  医生的依从性更差  
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发表于 2014-2-26 15:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 ipod66 于 2014-2-26 16:17 编辑

如认定感控和手卫生是“虚火”....那么“治疗原则”不是“降火”...而是“补虚”...至于怎么“补”...对于医院感染工作来说...就是:要抓“基础”...要接“地气”...不要让有限的资源浪费到无限的“作秀”上去...
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发表于 2014-2-26 15:45 | 显示全部楼层
同意,咱们国家的很多工作不都是形式吗?但是哪怕是形式,有也比没有强,至少把这种观念强制性的灌输给大家了
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发表于 2014-2-26 17:13 | 显示全部楼层
这篇贴子击中了感控工作中的一些要害,真正要做好手卫生工作还是件很不容易的事。
这篇贴子非常优秀,说得很实在,建议参加每周一贴活动。同时希望论坛中出现更多这类贴子。
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发表于 2014-2-27 09:23 | 显示全部楼层
                      我院的“手卫生”工作真的做得很不好,手卫生依从性20%还不到。
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发表于 2014-2-27 21:53 | 显示全部楼层
石桥文风一贯充满个性!赞一个。
手卫生的虚火透出这么几个特点:

1、不排除霍桑效应在其中;
2、不排除部分感控人的监测方法有问题,或说就是不真会。(还真听过一位专家大谈其医院里的手卫生达到90+%,);
3、更不排除为了作秀的虚头巴脑;
。。。
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发表于 2014-2-28 08:50 | 显示全部楼层
做好职责范围内的事情,摆正位置,或许工作还可以轻松点。认同
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发表于 2014-2-28 14:20 | 显示全部楼层
曾经有过类似的思考:关于手卫生的思考https://bbs.sific.com.cn/thread-83094-1-1.html
曾经探讨过:如果有一张院感工作相关的照片入选了“改变世界的十大照片”,你猜会是什么内容呢!https://bbs.sific.com.cn/thread-70700-1-1.html。手卫生也成为了多数院感人心中的首选。
从开展手卫生周活动到开展手卫生月活动,从气氛热烈非凡、人头攒动\心潮澎湃,“心里也充满了自豪和成就感,活动结束后几乎无一例外地得出 效果明显\依从性大大提高 等结论,到“两、三个月甚至一个月过后,我们却没有能看到医护人员手卫生的依从性数据”,不知道如何体现手卫生的达标?按照标准,持续改进有效并维持六个月以上方可说明确实有效,但是院感科为了筹备这种活动可是费了太多的心血,最后却还是”惨不忍睹!我们是否应该转变一下思路,从真正能起到作用、产生实效出发,用更多的精力投入到临床干预推广工作。我特别提倡举办类似手卫生活动等可以让全院上上下下高度关注院感工作的好形式,也乐此不疲。也想安慰院感同行,不要再为举办活动后手卫生面貌依然不乐观而烦恼,起码这种形式让大家更深层次了解了院感工作的重要,只是不能急于求成。大家一起思考,什么才是最值得去做的事情?在推广防控措施的时候,我们专职人员应该如何选择,如何分配我们有限的精力。我们特别期待效果,但是有时候并非事事如我们所愿。
手卫生,想说爱你真的不容易!一窝蜂似的把手卫生搞成了院感工作的代名词,是悲哀还是幸运?
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发表于 2014-2-28 17:56 | 显示全部楼层
我们的评审标准定得那么高,只有造假了,谁敢说实话呐,中国特色嘛!
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发表于 2014-2-28 21:07 | 显示全部楼层
确实是虚火,还很旺,去年法国某专家到我院,说起我们医院的手卫生只有60%到70%,他说他医院的手卫生依从性从70%提高到80%用了10年的时间,让我们继续努力改进。但是看到好些医院动辄80几90几的依从性,唯有一声叹息
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发表于 2014-3-3 18:44 | 显示全部楼层
楼主说得很对,手卫生很虚火,要真正的做到手卫生,首先要提高意识,不核算成本,病人不多的情况下,可能依从性会很高,而在中国的医院,到处人满为患,特别是门诊,怎么做?
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发表于 2014-3-3 19:00 | 显示全部楼层
手卫生不好做,可以查速干手的领取量。
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发表于 2014-3-3 23:38 | 显示全部楼层
樵夫 发表于 2014-2-28 21:07
确实是虚火,还很旺,去年法国某专家到我院,说起我们医院的手卫生只有60%到70%,他说他医院的手卫生依从性 ...

华西医院感染管理科科长宗志勇在接受中国健康界记者采访时介绍,2011年华西医院向亚太感控协会提交了手卫生评选申请。通过两年多的努力,该院医务人员手卫生的依从率由40%提高到了70%。“手卫生看似简单,做到非常好还是非常难的。”

这个依从性给我们很好的参考。
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发表于 2014-3-4 08:26 | 显示全部楼层
达到80%甚至90%的,也不一定就是感控人员有意作假。其中还有一个情况——就是感控人员站在身边计数时,医务人员的 手卫生行为立即规范!所以,如果没有意识到这种测量偏倚的存在,那么善良的感控专职人员就这么容易的被骗了!
有一些改进措施,比如请临床医务人员不熟悉的人员如实习生参与测量、快速手消毒剂的计数器、视频监控中测量计数……等等!
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发表于 2014-3-4 08:27 | 显示全部楼层
手卫生好像就是为了迎检,应付院内检查、应付上级的检查。检查一过,快速手消液过期了,干手纸盒也空了······
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 楼主| 发表于 2014-3-4 08:32 | 显示全部楼层
感控不是单独的消毒灭菌,也不是单独的隔离技术,更不是单独的手卫生,只有把感控的各个环节的质量都提高了,才会发挥协同作用。否则,木桶上最短的一块木板就会出现。
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发表于 2014-3-4 08:37 | 显示全部楼层
说实话我院的手卫生依从性达不到30%,要是今年能达到50-60%的话,我也就开心了,我看真的难,有些人就是我行我素,没法呀,
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发表于 2014-3-4 08:44 | 显示全部楼层
还不是优质医院评审惹的祸,里面还有要求手卫生依从性大于95%合格率大于100%那还不是大家都造假
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