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楼主: 鬼才

[讨论] 一个被大家忽视的问题

   火... [复制链接]
发表于 2013-11-25 06:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 鬼才 于 2013-11-25 09:22 编辑

支持楼主的观点,理论来源于实践,我常常有想要分析的冲动,但很无奈,家里家外事情很多,身体又不好,总感力不从心。年轻人,还是多分析,不会分析是因为知识面不够,多学习,多查资料。
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发表于 2013-11-25 08:14 | 显示全部楼层
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发表于 2013-11-25 08:29 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2013-11-19 09:42
感控工作必须要用数据来说话。希望大家把这一工作做得更好。学会分析数据,对医院,对个人素质的提高都是一 ...

老师说的很对!每天辛辛苦苦去临床跑,监测出大量数据,如何利用,才能不浪费这些可贵的资源,这是摆在我们面前非常重要的任务,学会分析数据,把这一工作做得更好。赞同!不能把很好的科研资料被浪费掉了。老师有案例分析吗,拿来分享一下,谢谢!。。。。。。
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发表于 2013-11-25 08:45 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师指导。
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发表于 2013-11-25 09:19 | 显示全部楼层
学习、学习、再学习!老师的提议提醒我们新加入的感控人!
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 楼主| 发表于 2013-11-25 09:21 | 显示全部楼层
数据分析主要是利用流行病学和统计学原理。关于分析的案例见各种感控文献。SIFIC论坛中有大量的文献,其中有许多优秀的案例,欢迎大家下载学习。
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发表于 2013-11-25 09:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 鬼才 于 2013-11-25 09:59 编辑

“是数据说话”,这个很重要,这就体现了我们琐碎工作的价值,但有两个困惑:一是怎么做,版主已经给了说明;二是数据的准确性,很多外环境监测的结果往往出乎我们的意料,明明临床已经出现问题,但做出来什么问题也没有,很无奈
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 楼主| 发表于 2013-11-25 10:02 | 显示全部楼层
770889598 发表于 2013-11-25 09:57
“是数据说话”,这个很重要,这就体现了我们琐碎工作的价值,但有两个困惑:一是怎么做,版主已经给了说明 ...

关于如何收集正确的数据,《SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引》一书已进行详细的阐述。具体操作请参考此书。
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发表于 2013-11-25 10:53 | 显示全部楼层
老师说的对,应该加强学习,不要浪费资源。
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发表于 2013-11-25 10:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 鬼才 于 2013-11-25 10:56 编辑

一直以来都想主动学习、主动工作,工作是坚持了,可学习没有做到。
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发表于 2013-11-25 10:55 | 显示全部楼层
江南水韵 发表于 2013-11-21 08:33
分析我们是做了,每季度进行并以图表形式进行比较,分析存在问题,提出改进意见,相关内容反馈给相关科室, ...

是的,我们也是这样的,分析是每个季度都做的,但只是为了分析而分析,深度远远不够。
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发表于 2013-11-25 10:56 | 显示全部楼层
鬼才老师说得好主动地学习才能提高,进行认真有效的数据采集,才能做出科学的分析。自己感觉很吃力,只有加油吧。
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发表于 2013-11-25 10:59 | 显示全部楼层
这个问题曾经一个检查过我的专家就说起过 也不是不想写 有的时候一个人忙的事情太杂乱了 另外接触时间不长专业知识掌握不够 以后会努力的  
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 楼主| 发表于 2013-11-25 11:03 | 显示全部楼层
晴晴妈 发表于 2013-11-25 10:59
这个问题曾经一个检查过我的专家就说起过 也不是不想写 有的时候一个人忙的事情太杂乱了 另外接触时间不长专 ...

数据分析是有一定的难度,需要较多的知识,但只要大家努力,是能做好这一工作的。
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发表于 2013-11-25 11:06 | 显示全部楼层
实践,总结,再实践,再总结。
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发表于 2013-11-25 11:11 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2013-11-19 09:42
感控工作必须要用数据来说话。希望大家把这一工作做得更好。学会分析数据,对医院,对个人素质的提高都是一 ...

同问星火版主提的问题:有案例吗?
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发表于 2013-11-25 11:22 | 显示全部楼层

老师,是在资源共享里面吗?
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发表于 2013-11-25 11:51 | 显示全部楼层
对鬼才版主提出的问题,非常有同感。
现在的院感科,很多时间是为了完成监测工作,准备评审资料的目的而进行工作了。
这就是为了监测而监测,而不是为了持续改进的目的而进行监测工作的。
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发表于 2013-11-25 12:15 | 显示全部楼层
这算分析吗...
(1)从院感概况分析:院感发病率(2.23%)与医院感染以往基线相比(2.8-5.0%),无特殊变化。院感53位病人细菌培养均呈散发现象,估计与患者自身内环境状态有关,与医院环境关系不明显。院感部位前3位中仍以下呼吸道为主。
(2)从院感质控指标分析:院感漏报率为5.7%、菌检率82.5%、I类切口抗生素使用26.91%,经督查发现院感病人超过24小时未报,通知临床再报为32%。与医院感染质控以往基线相比,有明显的向好变化,可能与院感科提前介入,不断注重院感信息化管理有关。(由信息科按院感科要求制作相关程序,使入院48小时后应用抗生素医嘱、各种细菌培养医嘱、标本分类、细菌培养结果(多重耐药标注),均在院感科电脑上显示)
(3)从抗生素使用监控指标分析:I类切口手术患者抗菌药物使用比例本季度为26.91%(<30%)、门诊患者抗菌药物处方比例本季度为16.66%(<20%),符合质控要求,其他类项还存在抗生素选择欠妥、预防应用时间过长、使用指征问题,需进一步改进。
(4)红霉素对我院前五位菌耐药率>80%,经研究地红霉素肠溶胶囊暂予停药。同时医院前5位细菌耐药预警内网公布及院感信箱OA公布。
(5)耐药菌监控:科室分布、标本分布、菌种分布及有关耐药菌的医院感染同期相比未见明显变化。从本年度开始,采取季度抗菌素耐药预警临床各科主任签收制。
(6)重点部门及重点部位督查未见明显异常。
(7)上季度各科室督查结果已反馈,整改措施经复查已基本落实。
(8)科室手卫生检查汇总统计,手卫生依从性及规范洗手达到90%左右,但根据第二季度院感科督查结果,手卫生依从性及规范洗手约67%左右,与科室统计存在差异。
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发表于 2013-11-25 12:44 | 显示全部楼层
就是为了把监测工作做的真实、可靠、做到位,我每天的工作时间是人家上班我上班,人家下班我还是上班到科室做监测和登记,做床旁调查、看医生护士交班报告、测体温单,实验室报告等,然后回到科室查阅电子病历,每天下班时间都在夜11点多,节假日也都搭进去了。这样真的可以提前发现院感聚集性发生的苗头及时防控。每月进行资料统计分析的时候,我都会对自己说:这是真实可靠的监测数据,欣慰!劳有所获哦
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