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楼主: 四叶草

[原创] 考考你,仅有一间隔离病房,血培养MRSA患者和气管切开痰泛耐药鲍曼不动杆菌患者谁优先

 火... [复制链接]
发表于 2013-4-27 15:23 | 显示全部楼层
看了答案,我选对了。
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发表于 2013-4-27 16:00 | 显示全部楼层
我也是选的2,理由大家已经说过了
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发表于 2013-4-27 16:07 | 显示全部楼层
大家的意见如此的一致。
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发表于 2013-4-27 17:39 | 显示全部楼层
气管切开痰泛耐药鲍曼不动杆菌患者
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发表于 2013-4-27 19:05 | 显示全部楼层
我觉得还是感染鲍曼的病人隔离,因为他病情比较重,隔离他可以既能防止鲍曼传播给其他病人(接触隔离),又能防止其它因素对病人的感染(保护性隔离)。至于MRSA病人可以放在病房的最里面。
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发表于 2013-4-27 19:54 | 显示全部楼层
意见高度一致,真不愧是院感论坛呀!
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发表于 2013-4-27 19:56 | 显示全部楼层
我选择2,开放气道应该隔离。
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发表于 2013-4-27 19:59 | 显示全部楼层
四叶草 发表于 2013-4-26 17:19
呵呵,本来还想等几天再公布答案的。有的老师等不及了。看到大多数老师都选择了2。看来,各位老师对 ...

和版主遇到过同样问题,气切病人对环境污染不容轻视!想当年一同学初到医院实习带教老师让其看气切病人吸痰,那场面如楼主所描述,同学当场晕倒!事至今日仍历历在目!
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 楼主| 发表于 2013-4-27 20:35 | 显示全部楼层

谢谢老乡老师的提醒。正如老师所关注的,我们每天都去该隔离病房查看工人对环境的清洁和消毒,医务人员的隔离预防措施的落实情况。已告知护士长窗帘必须清洗,隔离病房增加清洁和消毒次数,遇到污染随时进行清洁和消毒。患者出院再进行终末消毒。只要按照要求严格消毒,传播的风险还是较小的。
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发表于 2013-4-27 20:50 | 显示全部楼层
应该是器官切开病人先进入隔离病房因为该病人在采取接触隔离的基础上还应加上飞沫隔离同时还要防止切口感染。
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发表于 2013-4-28 07:41 | 显示全部楼层
气管切开痰泛耐药鲍曼不动杆菌患者应优先进入隔离病房,既保护患者也防止感染源扩散!!
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发表于 2013-4-28 07:59 | 显示全部楼层
我选择2,与4楼老师的意见一致。
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发表于 2013-4-28 08:59 | 显示全部楼层
如果选择的话,我认为应该让泛耐药鲍曼不动杆菌病人先进入隔离病房,虽然多重耐药采取接触隔离措施,但患者气管切开吸痰造成的气溶胶也会导致细菌播散使交叉感染的机会增加。

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发表于 2013-4-28 09:04 | 显示全部楼层
选择2。气管切开的优先进入隔离间。
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发表于 2013-4-28 09:19 | 显示全部楼层
必须二选一吗?这个一间隔离病房是否只有一张病床?耐药菌隔离最好是单间隔离,若条件不允许,可以实施床边隔离,做好消毒及标准预防。如果必须二选一,当然是控制呼吸道传播更重要些。
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发表于 2013-4-28 09:19 | 显示全部楼层
优先隔离的标准,是看耐药菌的传染性高低,传播途径的难易程度,不是看病情轻重,本例中气管切开者更具传染力,优先隔离的应该是气管切开者,请楼主斧正。
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发表于 2013-4-28 10:08 | 显示全部楼层
再次学习了。
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发表于 2013-4-28 11:31 | 显示全部楼层
意见高度一致,真不愧是“院感论坛专家共识”!
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发表于 2013-4-28 12:03 | 显示全部楼层
哦,原来如此,看来还要加强学习啊
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发表于 2013-4-28 12:24 | 显示全部楼层
气管切开痰培养为泛耐药鲍曼不动杆菌的患者更应进行隔离。
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