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楼主: 天山-雪莲

科室出现了艾滋病患者,医生是否应该下“隔离医嘱”?

 火... [复制链接]
发表于 2013-4-24 19:55 | 显示全部楼层
不能下隔离医嘱。应采取标准预防的原则。

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发表于 2013-4-24 20:00 | 显示全部楼层

在没有下隔离医嘱的情况下,可以在科室内部向所有医务人员告知啊,做好标准预防。
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发表于 2013-4-24 20:21 | 显示全部楼层
隔离医嘱不用下,但是向相关人员通知做好个人防护,同时保护病人隐私!

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发表于 2013-4-25 15:47 | 显示全部楼层
亲们,下了隔离医嘱不等于全世界都会知道阿,接触隔离的标识上又不会标明此病人是艾滋病患者,大家应该要做的隐私保护当然要做,不对无关人员透露信息,病历保密等,但这和下隔离医嘱似乎并不冲突啊,哪家医院的隔离标识还要写上病种的?你要是不下隔离医嘱,来个临时的医护人员不知道情况下发生了暴露事件,请问该谁负责啊?

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发表于 2013-4-25 16:13 | 显示全部楼层
按照隔离技术规范应该是要下隔离医嘱的,我们是这样要求的,但是目前还没有这样的病人,所以还没有做。乙肝、丙肝、梅毒等都是下接触隔离医嘱

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能否提示规范里面要求下隔离医嘱的条文?  发表于 2013-5-1 12:34
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发表于 2013-4-25 16:15 | 显示全部楼层
只是贴上接触隔离标识,不懂医学的人,根本不明白是什么意思,既可以保护医务人员,也能保护患者隐私
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发表于 2013-4-25 16:19 | 显示全部楼层
我们不下隔离医嘱,按规定程序上报,告知医护人员做好标准预防,保护病人隐私。
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发表于 2013-4-25 18:29 | 显示全部楼层
12365 发表于 2013-4-24 19:41
我们下隔离医嘱,并要求科室工作人员做好标准预防,但是,CDC不同意我们这样做,说是怕这样泄露患者隐私,我 ...

告知的方法很多,不一定非要采取下医嘱的方法吧?谢谢!
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发表于 2013-4-25 19:40 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-4-25 18:29
告知的方法很多,不一定非要采取下医嘱的方法吧?谢谢!

从这月我们采取是科室内部特殊标识符号告知工作人员,其他与其接触工作人员做好标准预防,试行一段时间看看效果。
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发表于 2013-4-25 22:09 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-4-24 14:43
不可以,要注意保护病人隐私,一般情况下科室有艾滋病病人只通知科主任、护士长、主管医生、主管护士,还有 ...

虽然要保护患者的隐私,但是科室工作人员应该通知。保护患者的隐私只是说我们不应该无故扩散患者信息,但因为诊疗工作需要,我们还是要进行交流的

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赞同!  发表于 2013-4-30 21:29

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发表于 2013-4-25 22:17 | 显示全部楼层
我觉得俄应该下隔离医嘱。让不同班次的工作人员都知道,而且按照规定规范应该对血液体液隔离的,我们一般下接触隔离。
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发表于 2013-4-25 22:44 | 显示全部楼层
赞同20楼老师意见。让全科人员都知道,做好标准预防、消毒隔离,防止职业暴露。
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发表于 2013-4-26 08:48 | 显示全部楼层
我们不下隔离医嘱,其实所有的一切做好标准预防是关键,还有很多在窗口期的艾滋病人,那我怎么办?标准预防要切实落实,需要院感人继续努力!在目前标准预防依从性还不高的时候,全科室医务人员以及病人做检查、化验可能涉及到的科室都要提前知道的,交接班很关键,目前也只能这样了,但标准预防继续培训!

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发表于 2013-4-26 13:12 | 显示全部楼层
12365 发表于 2013-4-25 19:40
从这月我们采取是科室内部特殊标识符号告知工作人员,其他与其接触工作人员做好标准预防,试行一段时间看 ...

请问:这个特殊标识符号放在何处?谢谢!
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发表于 2013-4-26 13:39 | 显示全部楼层
放在护士交班本及医生交班本上,晨会上在强调一次,这只是初步试行阶段,不知后期效果能否达到目的。
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发表于 2013-4-27 18:15 | 显示全部楼层
12365 发表于 2013-4-26 13:39
放在护士交班本及医生交班本上,晨会上在强调一次,这只是初步试行阶段,不知后期效果能否达到目的。

这倒也是个办法。外行人是不知道这个符号的意思的。谢谢!
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发表于 2013-4-29 08:34 | 显示全部楼层
个人认为,既要保护患者隐私,尽量让更少的人知道,还要科学防治,隔离医嘱必须下。必要时请感染性疾病科会诊转科。

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发表于 2013-4-29 08:37 | 显示全部楼层
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发表于 2013-4-30 09:02 | 显示全部楼层
我认为隔离医嘱不用下,但一定要告知科室医务人员,做好职业防护最重要。相信只要知道是艾滋病患者,大家都会高度重视,没必要下接触隔离医嘱,这样也保护了病人的隐私。

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发表于 2013-4-30 09:47 | 显示全部楼层
是很纠结的事,我们医院以前也碰到这类病人,执行起来真的有点难。又要保密,又要防护。医护人员到还好说,关键是家属的防护,怎么办?
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