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楼主: 四叶草

[讨论] ICU病房安装水池对与错?

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2013-4-18 23:15 | 显示全部楼层

呵呵,我们当时都聆听了王任贤教授的授课!
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 楼主| 发表于 2013-4-18 23:17 | 显示全部楼层
江南水韵 发表于 2013-4-17 23:16
科学!先进的理念。重症医学科建设指南要求每2张床设一个水池不合理,也没必要,潮湿环境易于霉菌及军团菌 ...

同意江南水韵老师的观点,ICU提高手卫生的依从性洗手池是需要,但非必要!
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 楼主| 发表于 2013-4-18 23:18 | 显示全部楼层
月光依旧 发表于 2013-4-17 22:48
“一是ICU需要安装水池,而且数量限定如有的省规定为每2张床之间需要安装一个水龙头,理由大概为提高ICU医务 ...

呵呵,用发展的眼光看待问题就可以释怀了。不必太纠结,制度也是人定的,法律法规也一样与时俱进!
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发表于 2013-4-19 11:04 | 显示全部楼层
只要是有利于患者康复的,我们都应该从专业的角度站出来为患者说话,而不能盲从!这句话是我们每一个院感人的基本原则。
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发表于 2013-4-19 13:33 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-4-17 23:08
就ICU安装洗手池的问题,在第6届亚太感控APSIC-第9届SIFIC-第22届全国感控联合会4月12日“专家面对面”环节 ...

"“干洗手为主,湿洗手为辅”-王教授的原话。"非常赞成这个观点,实际上也是这样做的。谢谢!

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赞同!  发表于 2013-5-6 10:59
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发表于 2013-4-19 13:57 | 显示全部楼层
每两张床要设一个洗手池不是哪个省的标准而是卫生部重症医学科建设指南的要求,在二甲评审前我们有根据床位增加了洗手设施
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发表于 2013-4-19 16:19 | 显示全部楼层
个人觉得ICU两床设置一个洗手池不科学,用免洗凝胶更合理和方便执行
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发表于 2013-4-22 13:03 | 显示全部楼层
我们医院不是二张床之间设洗手池,但在ICU治疗区域内设洗手池,个人认为对感控也不好,因为台面老是湿的,这样就易于细菌生长,真的很担心。
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发表于 2013-4-22 13:05 | 显示全部楼层
我们医院是ICU一间4个床位,洗手池1处,洗手龙头2个。
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发表于 2013-4-22 13:22 | 显示全部楼层
日常检查时,水池旁潮湿,夏天常见到有霉斑,水池多了,确实是个污染源。
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发表于 2013-4-22 15:11 | 显示全部楼层
浙江胡 发表于 2013-4-18 09:31
重症医学科建设指南出来后,我就明确反对两床间装水龙头这样的规定;但当时院感专家还是有不同的声音。
20 ...

您说的很对,但是,你要是不“盲从”,可那是国家的规范指南,不执行是要被指令整改的,关键还是从上层抓起,从指定法律法规、规范指南的专家们抓起,请这些专家指定任何政策、法规,又有循证依据,不要凭拍脑袋想出来,否则,即使政策法规制定有失误,可下面执行政策法规的人就是发现有问题想不执行可行吗?我们国家制定政策法规一定要选真正的专家,而不是堂口好机会多的专家,否则,那还真应了“宰相家丁七品官”了。

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发表于 2013-4-26 08:40 | 显示全部楼层
今年我们正在建新院区,当时院感科极力反对ICU两个床之间建一个洗手池,幸好,领导采纳了!

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卓见!  发表于 2013-4-26 16:41
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发表于 2013-4-26 09:03 | 显示全部楼层
关于ICU水笼头的安装数量问题,去年我院接受三甲评审时,就有专家提出我院ICU的水笼头数量达不到每两张床一个的要求,但当时主任提出的说法是我们保证每床床头挂一个速干手消毒剂,保证医务人员能随时进行手卫生即可,也不知道后来专家组认可这个说法了没有。我要说的是我们去年在全院环境卫生学采样时曾经有意识地采过普通病区治疗室的水笼头,有相当一部分水笼头培养出鲍曼、金葡、铜绿等院内感染常见菌,很令人触目惊心,如果用这种水笼头流出的水洗手,能保证医务人员手卫生的效果吗?同理,ICU里的水笼头是否存在这种污染,ICU的水笼头离患者病床如此近,被污染的水笼头流水时产生的气溶胶对留置各种管道的患者的危害性有多大?这些都需要循证医学进一步的验证。

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循证指导感控!  发表于 2013-4-26 16:40
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发表于 2013-4-26 14:03 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2013-4-19 16:19
个人觉得ICU两床设置一个洗手池不科学,用免洗凝胶更合理和方便执行

同意蓦然回首老师的观点,就算在这里建了洗手池又有多少实际效果呢,免洗的酒精速干手消毒剂似乎更易于被接受和被执行。
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发表于 2013-4-26 14:19 | 显示全部楼层
王教授说得好,"干洗手为主,湿洗手为辅",符合临床的现状
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发表于 2013-4-26 14:26 | 显示全部楼层
我认为诸位老师说的很有道理,洗手池很难始终保持清洁干燥,只是有更好的、不伤手的速干手消液更好了
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发表于 2013-4-26 14:37 | 显示全部楼层
同意沧海一粟老师的意见,关键是上面,出台政策时一定要慎重,不要朝令夕改,弄得下面都不知道如何来执行

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有道理!  发表于 2013-5-6 11:00
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发表于 2013-4-26 15:24 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2013-4-22 15:11
您说的很对,但是,你要是不“盲从”,可那是国家的规范指南,不执行是要被指令整改的,关键还是从上层抓 ...

是啊!基层医院应该怎么做呢?不按规范实施,被责令整改,领导也批评,很无奈啊!关键是上层制定规范标准时要循证科学,若有瑕疵则需及时修订。
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发表于 2013-4-26 16:01 | 显示全部楼层
我院就是按照等级医院评审要求,每两张床按一个水龙头。
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 楼主| 发表于 2013-4-26 16:45 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2013-4-22 15:11
您说的很对,但是,你要是不“盲从”,可那是国家的规范指南,不执行是要被指令整改的,关键还是从上层抓 ...

非常赞同沧海超版的观点,如果用于指导医院的指南出现偏差,那么医院实施起来就无所适从了。
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