未连续3年做院感患病率监测的人能否当选优秀？

老朽

zhangmengyang31 发表于 2013-3-13 09:03

                               
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“二级及以下医疗机构的医院感染管理专职人员；县级三级医院的感染管理专职人员”为什么是二级以下？不明白 ...

朋友。看来你很少上论坛。或浏览时没有注意，这是关于2013感控联合会评奖-全国基层医院优秀感控工作者的活动，标准早就贴出去了，已经接近尾声。几个月来，论坛讨论很热烈。

zhangmengyang31

老朽 发表于 2013-3-13 09:13

                               
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朋友。看来你很少上论坛。或浏览时没有注意，这是关于2013感控联合会评奖-全国基层医院优秀感控工作者的活 ...

不好意思，这个早就看过！就是没看明白为什么要二级或县级三级医院的才可以所以问了一下！

wney

现患率应该不受医院等级及规模的限制；目标性监测工作基层医院应根据自己收治病人状况选择有意义的项目开展，都没有做的肯定没有资格了！

niujialan

每年必须做的现患率调查都没有做？那他们在做什么呢？

张淑敏

国家规范都不能很好地落实，还谈何优秀，这样的人决不能入选。

临海听潮

同意老朽版主的看法，优秀就是优中取秀，基本工作都没做好，就更谈不上优秀！

野渡无人

样本量不够，没有统计学意义？少监测，多干预？是因为标准是推荐性标准？还是不了解，所以没做？

老朽

做不做现患率调查是一个态度问题，样本量大小是由医院的规模决定的，只要实查率达到要求、数据全面、完善，就说明工作做到位了。

控制感染

不能当选优秀感控人员的。

monkeywdl

我个人认为，象表内现患率调查和院感知识讲课、ICU三大导管监测，它不能作为硬指标了。而且原本就不是在评审的几个基本条件里，个人认为上述条目只能作为加分，但不能作为准入指标，因为它在纸上不是很“硬”。能象论文那样检索吗？能象我们在网站上的网名检索吗？在几年前，我们就接受了“过程管理比结果更重要”的理念，接受了少监测多干预的理念，因此，个人认为它不适合作为基本条件，而是作为加分条件。要不然，手卫生也是《医务人员规范》，为什么还在论坛里说如何如何难做？那可是患者十大安全目标之一呢。能说大家不努力吗？一个规范出台，其合理性要靠大家去实践，然后慢慢修改。不是人云我云。监测要做，怎么做，监测频度？监测结果拿出来看看，他的平时上报率为多少，现患率为多少，看看，现患率是平时上报率的多少倍（有文献报道的），就知道他的现患率做得成功不成功，或者他是不是真的做了？

幸福春晓

优秀就是优中取秀，基本工作都没做好，就更谈不上优秀！不能当选优秀感控人员的。

MZYGMAYING

这个应该是硬条件了，是基本工作任务

无声的雨

真佩服索老师及其团队的敬业精神！审核资料力求做到公平、公正、求真务实，令人感动！的确，每年一次的现患率调查都未开展，何以谈论优秀？

zly

连规范要求都没有落实的人，肯定不能当选优秀感控人员的。

亦青

        规范的制订和颁布，就是为了让我们来执行，很明确，我们都必须按规范来做。但是规范的实施执行，是不是需要一个过程？，在工作中不断地完善。有些工作，现在还不能做到的，并不代表我们明天做不到。
      象老师说的医院感染现患率调查这个问题，没做现患率调查，并不一定就是明知规范而不执行吧？也不代表医院感染管理的基本工作要求都不做了吧？
      我查了一下近年来我省的医院感染方面的检查内容，其中看到：
     2011年XXXX医院感染管理专项督查细则
    三、监测、报告与反馈
3-1-1制定有医院感染监测计划，内容包括人员、方法、对象、时间等，并按照计划进行监测。
医院从以下监测方法中选择不少于一种监测方法进行监测：
       a)全院性医院感染监测
       b）现患率调查
       c）目标性监测：重点部门、重点部位、高危因素
      考评方法及扣分标准：三级医院未开展目标性监测扣10分

       2011年全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作任务分解量化指标：也写三级医院力争达到
     （13）<医院感染现患率≤10%
     .............
      以上要求我们怎样理解呢？        

郭丽

规范要求没有落实的人，不能当选优秀感控人员的

monkeywdl

4.在本医疗机构中，积极推行科学的感控理念与实践；
其实这条的内涵大着呢，我们先不要说“评优”这个事，就事论事来看看什么
叫“科学的感控理念与实践”？最近几年来我们都在做哪些新实践？！监测，我们除了全方位监测外，我们更多的是不是在做各类目标监测？！是的。我们做了手术部位监测、ICU的三大导管监测。我们的复用物品全部实行中心供应；我们在推手卫生运动、我们在推血培养一单双瓶、一单4瓶甚至6瓶，我们的普外清洁手术已实行不用抗菌药物，我们的深静脉直管已全部实施铺大巾穿无菌手术衣，我们的职业防护培训到位，择期HIV阳性患者手术已在基层医院做掉不转院，我们的多重耐药菌开展主动筛查取得成效；我们的半卧位不仅仅要求气管插管病人，还考核到全院所有重症病人，尤其是神经内科……我们的保洁不再是原来意义上的搞卫生，我们与预防多重耐药菌传播连在一起，推行桌布拖布集中清洗……还有便盆的管理……我想，这些肯定能代表科学的感控实践的成效了。回过头来看，现患率调查，它不是说不要，但比平时我们常说的不要做形式感控来讲，就不能称为“推行科学感控实践”的唯一一条。不过上述的内容审阅也确实要苦了老师们了。好在里会期还有时间，紫晶老师千万别再夜以继日熬夜了。我们大家会耐心等待的！

陀螺赛赛

跑个题吧，从各位老师的讨论中我又收获了知识，尤其是monkeywdl老师，您的分析很精辟，学习了！

893836488

既然是评优秀就是要体现在方方面面，规范要求都没做，又怎么能算优秀？

小蚂蚁啃骨头

    最基本的工作一定要做好，是院感控制的底线。每年开展1-2项新工作，积累下来就多了。我们医院血培养工作开展不好，原因有几个，无全自动血培养仪，阳性率低；医生对血培养指征认识不够。针对这个现状，去年12月微生物室购置了法国梅里埃血培养仪，院感科对1月份全院出院病历进行调查，掌握了各科室有多少患者有做培养的指征，本周一在科主任例会上进行了反馈和讨论，检验科主任介绍了仪器的优点和采血双侧双管的要求。争取今年把血培养工作开展好。