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[讨论] 从送“止血带”到CSSD集中消毒引发的思考

 火... [复制链接]
发表于 2012-1-3 21:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      现在医院使用的基本上要求集中到CSSD处置,处置方法最常用的是使用含氯消毒剂浸泡,然后冲洗干燥下送。有条件的使用机械清洗消毒机。

       问题1:如果送到洗衣房处理可以吗?  理由:止血带等同于患者的衣服、床单,所以可以采用同样的消毒方法。
       问题2:如果CSSD备一台小型的加热洗衣机处理可以吗?理由:专门用于止血带的清洗热力消毒和干燥的处理。(三级医院每天使用止血带可达1500-2000条)。
      问题3:科室使用洗衣粉清洗处理可以吗?理由:因为医院的CSSD面积很小,器械处置地方不够。
      问题4:每个病人一条,用后丢弃。理由:价格便宜,没必要重复用。
      问题5:止血带与湿化瓶其消毒效果对医院感染发生的影响一样吗?对患者造成交叉感染而言,止血带与湿化瓶是否等同?

      一件普通的诊疗物品,可以引发很多的思考,不同的消毒方法,质量控制的重点有所不同。清楚知道每件物品清洁消毒的基础原理,就是医院感染基础知识的实践应用,抛砖引玉的目的,是希望我们明白为什么这样做。


点评

事情看似小,蕴含大道理!  发表于 2012-1-4 07:37

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发表于 2012-1-3 22:05 | 显示全部楼层
我们抽血室的止血带是送到洗衣房清洗的,我们认为清洁就可以了。
病房的还在协调中,原先护理部想送给供应室处理,我觉得没有必要,供应室需要承担更重要的清洗消毒任务,止血带交给洗衣房就可以了。
病房自己处理主要是不方便,清洗可以,但干燥不方便,因为没有相应的场地。
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发表于 2012-1-3 22:24 | 显示全部楼层
我院仍是科室自行处理,CSSD即将投入运行,期待老师们介绍更多更好的经验
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发表于 2012-1-4 00:09 | 显示全部楼层
我院科室自己清洗,浸泡消毒,放在镂空的塑料筐中晾干备用。
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发表于 2012-1-4 00:12 | 显示全部楼层
如果可以计入医疗成本就可以一次性使用,毕竟清洗消毒的成本也不小。(人员成本也需要计算)

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人力资源费用再高,它是可以再生和有价的,原材料资源的价格再低,一次性使用它是一种自然资源的浪费!  发表于 2012-1-4 08:27
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发表于 2012-1-4 00:27 | 显示全部楼层
我院科室自己清洗,浸泡消毒,晾干备用。
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发表于 2012-1-4 00:50 | 显示全部楼层
我们是科室自行处理,清洗使用含氯消毒剂浸泡,在专用的篮筐内干燥备用,不再消毒供应中心清洗主要是消毒供应中人员编制不够,根本顾不上止血带的清洗,能保证器械等高危物品的清洗灭菌,下收、下送已经相当不错了。同时我也认为止血带的危险性小,在人力有限的情况下,先顾主要的!
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发表于 2012-1-4 08:03 | 显示全部楼层
我们是护理部要求到CSSD集中处理,院感科没有与反对。因为,科室自行处理,无法进行干燥。
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发表于 2012-1-4 08:17 | 显示全部楼层
我院也是科室自己清洗,浸泡消毒,放在镂空的塑料筐中晾干备用。
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发表于 2012-1-4 08:26 | 显示全部楼层
我院是消毒供应中心集中清洗、消毒,每日下收下送。
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发表于 2012-1-4 08:32 | 显示全部楼层
郁金香Z 发表于 2012-1-4 08:17 static/image/common/back.gif
我院也是科室自己清洗,浸泡消毒,放在镂空的塑料筐中晾干备用。

和9楼相同,科室自己清洗消毒,晾干备用。
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发表于 2012-1-4 08:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 老朽 于 2012-1-4 09:06 编辑

法律依据:
1、接触皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;《医院感染管理办法》
2、对医院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器具、器械和物品由消毒供应中心回收。集中清洗、消毒、灭菌和供应。《医院消毒供应中心(CSSD)第一部分:管理规范》WS310.1-2009

具体情况:
因为没有明文规定用什么方式消毒,只要我们执行了如上规定,至于用什么方式消毒,只求目的不求方式。
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发表于 2012-1-4 08:54 | 显示全部楼层
对这些问题的解答需要国家的认可,否则即便有了询证依据,疾控、卫监检查时也难以通过。
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发表于 2012-1-4 08:59 | 显示全部楼层
法律依据我院是达不到,我院是科室自己清洗,浸泡消毒,晾干备用。
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发表于 2012-1-4 09:03 | 显示全部楼层
个人认为止血带接触的是完整的皮肤,低水平或中水平消毒即可,没有必要送到消毒供应中心。
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发表于 2012-1-4 09:24 | 显示全部楼层
我们医院每个临床科室自己清洗消毒处理,关键在于要备有足够数量止血带,这样才能做到一人一用一消毒,检验科每次把止血带放在微波炉中消毒,我觉得也很好耶,微波炉本身有消毒功能呀!另外论坛上几楼几楼什么意思呀?我刚加入不久有点不明白。请教大家了。

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您是第16位发言的,就是16楼喽。  发表于 2012-1-4 10:21
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发表于 2012-1-4 09:43 | 显示全部楼层
我院也是科室自己清洗,浸泡消毒,放在镂空的塑料筐中晾干备用。
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发表于 2012-1-4 10:05 | 显示全部楼层
我院是由消毒供应室下收下送,为临床一线服务。
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发表于 2012-1-4 10:19 | 显示全部楼层
汉江水美 发表于 2012-1-4 09:24 static/image/common/back.gif
我们医院每个临床科室自己清洗消毒处理,关键在于要备有足够数量止血带,这样才能做到一人一用一消毒,检验 ...

几楼就是你在这个帖子中跟帖时是第几个,您在此帖中是16楼。
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发表于 2012-1-4 10:21 | 显示全部楼层
我院是消毒供应中心集中清洗、消毒,每日下收下送。
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