辩论精英赛（6月）：锐器盒使用是否可以超过48小时

拙凌

自由辩论阶段结束！
双方鸣金收兵，休整一天后，请双方各派出一位辩手进行结题发言。

楚楚

仔细阅读完攻辩阶段所有辩手的发言，让我想起一句话:常在江湖飘，难免不挨刀。
首先对正反双方的精彩辩手做一个简单铺陈。先说正方辩手，新翼感控、小小牧童、四叶草和樵夫都有非常不俗的表现，从一开始就抓住问题的核心，即辩题的法律和循证依据，抽丝剥茧、步步紧逼，可以说是丝丝入扣，让反方只有招架之功，没有还手之力，让人拍案叫绝。所不足的是，在陈词阶段有点慢热，似乎是仓促之中犯了不少错误，其中最为突出的是石桥斑斑，往日的伶牙利齿被自己冒然抛出的“感染风险”评估理论逼入绝境；此外半路杀入的落花生，可能是准备不足，看似精明的经济帐，最后反受其害。再说反方辩手，禅静思语、江边一碗水等，在明显立论空虚的境地下，屡有非常犀利的回击，着实不易；米奇朋克闪亮登场抛出“循证”证据，着实让人眼前一亮，然而却被具有鹰一样犀利眼神的辩手找到了破绽，最后敲门砖成了落井石，不得说令人唏嘘；那么随风妹妹则是瞅准到正方辩手石桥的失误，使出葵花点穴手将石桥牢牢定住，要问石桥死谁手，不是随风又是谁，哈哈。那么，不得不说的反方辩手还有小点点、toto，可以说是屡有诡辩，让大伙亲眼目睹了一次，什么叫无理辩三分。那么其他辩手，虽然也有不俗表现，但似乎仍然沉浸在西安版主情谊之中不能自拔，客气有余，但火药味不足，让我们这些看客隔靴搔痒，好不难受。

拙凌

最后结题发言开始，请注意，双方仅有一次发言机会，由一人完成，不得重复发帖，否则删帖。
提示：在截止时间到来前，可以对自己的发言进行补充完善。

清清

拙凌 发表于 2015-6-13 16:48
最后结题发言开始，请注意，双方仅有一次发言机会，由一人完成，不得重复发帖，否则删帖。
提示：在截止时 ...

受小点点超版委托。今天由我代表反方做结题发言：我方观点是：锐器盒使用不能超过48小时！理由如下：
1.再次认真学习中华人民共和国国务院令第 380 号 《医疗废物管理条例》，该条例是2003年6月4日国务院第十次常务会议通过，并在通过之日起公布实施；实施至今已12年，说明目前各级医疗机构以及CDC均以此条例执行及督查。其中：“切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故”、“医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物”、“医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天”。根据《医疗废物分类目录》损伤性废物属于医疗废物。医疗废物管理是个系统工程，如果我们在每个环节都要去打折扣，那么结果就会可想而知！只有大家都踏实完成过程链，才可以有效避免蝴蝶效应的发生。因此，应遵从国家的法律法规，法治国家的基本要求是人人守法，何况我们严谨认真的医务工作者，保证医疗安全是我们的责任。任何人不得以任何借口来为自己的违法行为辩护！
2.  锐器盒是用来收集损伤性废物的，使用后的利器，包括针头、刀片均包括在内，而这些利器上沾染着患者的血液、体液等污染物，而污染物含有“高蛋白、高养分”，犹如细菌的培养基，随着锐器盒保存时间的延长，势必会滋生大量的细菌和致病微生物。而锐器盒在使用过程中肯定是敞开口使用的，增加污染风险。为了避免锐器伤的发生，锐器盒一般都是建议放置在易于利器投放的地方，大多与清洁区比较接近，如果锐器盒不能在48小时及时密封废弃，会对治疗室的环境造成怎样的影响呢？随着治疗车在病区各个病房的穿梭，会对病区的环境造成怎样的影响呢？成本固然重要，但医务人员工作环境要求与患者治疗康复的病区环境更为重要。完全可以采取选择不同大小型号的办法来保证按48小时规定的时间撤除锐器盒。因此，不得以节约成本为借口，故意延长撤除锐器盒时间。医护工作者的责任是不能给患者带来伤害。
3.制定规范是经过循证调查得出的结果而规定的，因此，规范要求2天内（48小时内），我们不能任意更改，除非规范修订。
4.标准预防的原则是双向防护，因此，这也是对我们医护工作人员职业安全的要求。

石桥wshh1975

通过为时48小时的自由辩论，我方已经从以下两个方面阐述了“锐器盒使用可以超过48小时”的观点。
首先，对于尊敬的反方辩友反复提到的《医疗废物管理条例》以及《医疗机构医疗废物管理办法》中的有关依据，我方已通过严密的逻辑、反复的辩论证实，反方辩友依据医疗废物暂存处的时限要求想当然得出的48小时时限要求是空中楼阁，是没有依据的。
其次，对于反方辩友多次提到的锐器盒的污染风险，我方也认为是想当然的，是拍脑袋的结果。反方辩友既没有摆出锐器盒对环境污染情况的采样监测数据，也无法提供由于锐器盒使用超过48小时而导致诊疗相关感染发生的一个简单案例，试问，我尊敬的反方辩友，失去了上面两方面的数据支持，你们信誓旦旦的提到的循证依据在哪里？你们言之凿凿的摆出卫生行政部门做挡箭牌，但可惜并不能为你们提供任何保护。
综上两点，我方认为，反方辩友“锐器盒使用不得超过48小时”的观点既没有法律法规依据，也没有循证依据。

所以，我方认为，锐器盒使用可以超过48小时！

最后，我方对尊敬的反方辩友表示感谢，对秉公执法的裁判拙凌版主和精彩点评的楚楚管管表示感谢，对参与围观的诸位版主表示感谢。
谢谢！