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楼主: 星火

今年开展手术部位目标监测,你选择哪个项目做?

 火... [复制链接]
发表于 2013-2-20 16:33 | 显示全部楼层
我们是专科医院,一类手术感染的没有,其他类手术病人2012年11000多例患者,有3例切口感染。
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发表于 2013-2-20 17:21 | 显示全部楼层
对于手术例数少的医院,要开展手术部位感染监测是有一定限制的,手术例数少,所得的数字不好分析,很困惑。。
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发表于 2013-2-20 18:02 | 显示全部楼层
去年我们做了疝、乳腺和甲状腺的监测,今年做阑尾炎和肱骨骨折内固定取出术。
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发表于 2013-2-20 19:35 | 显示全部楼层
我选了其他,因为从以往情况来看,手足外科感染病例比较多,想看看通过监测和干预能否降低感染率,我觉得监测的目的主要是为了预防,而不因为了监测而监测,花大量的时间和精力却没有什么意义。

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发表于 2013-2-20 21:56 | 显示全部楼层
我院刚开展目标性监测,选择疝气和乳腺手术
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发表于 2013-2-20 22:18 | 显示全部楼层
一般也是根据上一年感染率高的科室和部位确定下一年的监测目标.
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发表于 2013-2-20 22:19 | 显示全部楼层

请问您的颅脑手术如何干预的?我们去年进行监测,有引流的感染率比较高,正困惑如何干预,查找原因呢?可否指点?谢谢。
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发表于 2013-2-20 22:27 | 显示全部楼层
柳荷 发表于 2013-2-17 15:19
之前我们做了髋关节置换、乳腺手术、甲状腺、颅内手术、疝气、剖宫产、做了几年,感染率几乎为零。今年
准 ...

老师:您的乳腺手术和颅内手术感染率为零,是如何做到的?我们监测了1年,乳腺癌和脑室引流的感染率较高,一直苦于找不到原因呢。能否指点一下。谢谢。请教,乳腺癌留置引流管能否算有植入物?谢谢。
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发表于 2013-2-20 22:51 | 显示全部楼层
我们选择普外科手术的结直肠手术进行监测,目的是针对性看一下到底手术感染率有多高,现在还在监测中,待汇总,现有数据显示感染率也不高。
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发表于 2013-2-20 22:52 | 显示全部楼层
ZXJWN 发表于 2013-2-20 22:27
老师:您的乳腺手术和颅内手术感染率为零,是如何做到的?我们监测了1年,乳腺癌和脑室引流的感染率较高, ...

引流管不算植入物的,学习一下消毒供应规范就明白了。
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发表于 2013-2-20 22:55 | 显示全部楼层
我们是神经外科感染率最高。
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发表于 2013-2-20 22:57 | 显示全部楼层
灯火斓珊 发表于 2013-2-18 09:01
这也是我想要问的,近几年一直在做妇科子宫全切及产科剖宫产的目标性监测,通过一系列的干预措施,目前此两 ...

我的建议是选感染率最高的科室,也就是普外科肠道手术,至于您说的麻烦事,我给您出个主意,咱打外围,不落指手划脚之嫌,技术上的干预咱先不做,只反馈医生感染专率,这个反馈要策略,既不要让医生丢失颜面,也要让他们感受到压力,人都是要强的,当他意识到自己和别人的差距时,他自己就会主动的暗中改变的,或者到时再请教咱们也说不定呢。
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发表于 2013-2-20 22:59 | 显示全部楼层
我院从去年7月份开始做的,我选择普外的疝气补片、胆囊切除及剖宫产术后切口进行监测
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发表于 2013-2-20 22:59 | 显示全部楼层
snkyyhdm 发表于 2013-2-18 15:39
我院今年的目标性监测内容跟去年一样,没做什么改动!感染率比较低!重点放在剖腹产术、子宫切除术、有植入 ...

如果感染率比较低的话,一个是改监测项目,一个是停止这个监测,没有太大意义了。
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发表于 2013-2-20 23:02 | 显示全部楼层
safihu 发表于 2013-2-19 00:03
一直在做普外的,但是科室配合度非常不好,而且污染的切口感染以后医生们的借口忒多,主任也一样能和你讨论 ...

神外手术部位感染率应该不是太高,但感染后果太严重,另外这类病人的肺内感染比例较高,您是不是打算一起把干预措施都落实了?
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发表于 2013-2-20 23:04 | 显示全部楼层
liweihua 发表于 2013-2-19 10:39
我院最早选择的手术是所有一类切口手术,骨科发生了几例感染;因此第二年选择的是一类骨科关节手术、一类长 ...

如果是我的话,干脆监测骨科的所有手术,把其他的暂时放一放。
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发表于 2013-2-20 23:39 | 显示全部楼层
我们医院2010年开始了剖宫产手术目标性监测,收到一定的效果。今年准备在外科开始手术部位目标性监测,但是还没选定具体的监测的手术。老师们有什么高招啊!请教了,谢谢!
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发表于 2013-2-20 23:54 | 显示全部楼层
我今年选的普外的阑尾,骨科的胫腓骨骨折内固定。
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发表于 2013-2-21 08:07 | 显示全部楼层
zengwenqh 发表于 2013-2-17 11:58
我院也是刚开展手术部位目标监测,实行全部手术监测,难度很大

我们医院也是刚开展手术部位目标监测,去年实行全部手术监测,觉得意义不大,今年改为一类切口手术监测。
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发表于 2013-2-21 08:16 | 显示全部楼层
先择上一时段监测问题较重的项目进行监测
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