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今年开展手术部位目标监测,你选择哪个项目做?

 火...
发表于 2013-2-17 11:54:35 | 查看全部 |阅读模式 IP:河南郑州
论等级复审,或年度医院感染目标监测,都要控制手术部位感染,监测手术部位感染危险因素。
选择手术部位存在一定困惑,究竟开展哪项开展目标监测,更适合自己医院?依据哪项主客观因素,得出监测数据更能说明问题。选择合适的手术部位监测也有利于结合临床数据指导今后的医院感染预防和控制。
今年,开展手术部位目标监测,你选择哪个项目做?

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 楼主| 发表于 2013-2-17 11:57:37 | 查看全部 IP:河南郑州
院近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题。
想借助SIFIC论坛,开拓思路,找一下对今后监测有意义的做法借鉴。

关节置换术的例数都不多,感染率又灰常低,确实不容易说明问题,但如果坚持几年应该有比较好的结果吧。 
发表于 2013-2-24 17:19
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发表于 2013-2-17 11:58:58 | 查看全部 IP:广东茂名

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院也是刚开展手术部位目标监测,实行全部手术监测,难度很大

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发表于 2013-2-17 12:20:39 | 查看全部 IP:新疆乌鲁木齐

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术部位目标性监测是感染监测规范中要求必做的项目,我们一般根据上一年感染率高的科室和部位确定下一年监测的目标。

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发表于 2013-2-17 12:28:57 | 查看全部 IP:贵州遵义

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们一般也是根据上一年感染率高的科室和部位确定下一年的监测目标

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发表于 2013-2-17 12:46:45 | 查看全部 IP:上海

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院凡I类择期手术的都在监测范围...监测内容:从病人一般情况、手术者、预防使用抗生素、是否有植入物、有无感染发生(如有发生,要进行易感因素分析)、NNIS、转归等

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发表于 2013-2-17 13:08:02 | 查看全部 IP:上海

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们医院骨科手外科手术量大,想监测手外科手术部位感染。

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发表于 2013-2-17 13:13:17 | 查看全部 IP:河南开封

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院近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题。
想借助SIFIC论坛,开拓思路,找 ...[/quote]
选了1,但不仅限于关节置换术,也包括骨科有植入物的所有手术。很想了解下星版“近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题”,样本存在什么样的问题呢?量少、感染率低吗?

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 楼主| 发表于 2013-2-17 13:49:50 | 查看全部 IP:河南郑州
了1,但不仅限于关节置换术,也包括骨科有植入物的所有手术。很想了解下星版“近几年开展的骨科关节置换 ...[/quote]
是的。感染率几乎是零。与实际感染率有差距,也与现场监测少相关。国内如何提高监测数据接近真实?

提高监测敏感性,做好追踪随访,做到这两点或许能够保障数据的真实性。 
发表于 2013-2-17 15:15
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发表于 2013-2-17 14:04:25 | 查看全部 IP:四川资阳

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院近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题。
想借助SIFIC论坛,开拓思路,找 ...[/quote]
只能选择一项。2012年我们做了疝、乳腺和甲状腺的监测,监测周期为3个月,共监测了100多例,通过分析反馈,对临床科室合理用药及预防手术部位感染有一定积极意义。今年计划增加血管外科手术、骨科内固定取出术、腹腔镜胆囊切除术,监测周期为6个月。监测样本量将明显增加,监测难度增加!!

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发表于 2013-2-17 14:07:03 | 查看全部 IP:浙江衢州

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院近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题。
想借助SIFIC论坛,开拓思路,找 ...[/quote]
我们开展了三年的手术部位目标监测,包括关节置换、乳腺区段以上、经腹胆囊切除、经腹子宫切除,情况与老师差不多,由于样本太小,似乎是为了监测而监测

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发表于 2013-2-17 14:10:31 | 查看全部 IP:陕西西安

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外科不是我们的突出科室,清洁手术的量很少,故,涉及一类手术,就全部做咯。
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发表于 2013-2-17 14:10:56 | 查看全部 IP:陕西咸阳

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我们也刚开展是乳腺和甲状腺,最短是不是要持续6个月
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发表于 2013-2-17 14:11:51 | 查看全部 IP:浙江宁波

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我们做了下肢一类切口手术的目标性监测,感染率很低,视乎没大的意义。
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发表于 2013-2-17 14:14:41 | 查看全部 IP:河北石家庄

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全部手术监测不应该成为有实际意义的“目标性监测”。把有限的人力物力精力用于监测你院存在风险最高的部门或部位或手术种类,才有针对性!

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发表于 2013-2-17 14:16:24 | 查看全部 IP:河北石家庄
星火 发表于 2013-2-17 11:57
我院近几年开展的骨科关节置换术,由于样本问题,得出数据很很难说明问题。
想借助SIFIC论坛,开拓思路,找 ...

有植入物的骨科手术监测起来太费劲,周期很长,不易追踪随访!
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发表于 2013-2-17 14:16:49 | 查看全部 IP:甘肃兰州

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我们一直在做髋膝关节置换术的监测,感染率几乎为零,不知道这样监测下去有什么意义。这类手术医生一般很谨慎,抗生素用量大,用时长,就是怕感染。

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发表于 2013-2-17 14:25:08 | 查看全部 IP:河北秦皇岛

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一类切口手术目标性监测是省里要求做得,我选的是9。因为前一段时间外科阑尾、胆囊手术切口感染率较高,所以选择了这2项作为手术切口目标监测对象。
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发表于 2013-2-17 14:27:01 | 查看全部 IP:陕西咸阳

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我们之前做的胆囊切除术,做了3年没发现感染的,今年准备改为髋关节置换、剖宫产、阑尾切除术
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发表于 2013-2-17 14:33:14 | 查看全部 IP:河北唐山

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2013年我们还是选择清洁手术切口的感染监测。我们是二甲医院,开展的手术有限,这类手术最多的是;骨折内固定术,另外还有颈部肿物切除术、乳腺肿物切除术、大隐静脉结扎术、股骨头置换术及椎间盘手术等。每月约有50余例清洁手术(今年计划将急诊清洁手术也列入监测范围)。2012年清洁手术切口的感染率为0.58%。
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