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楼主: 布衣

[讨论] 脑外科手术备皮方法

 火... [复制链接]
发表于 2011-4-22 17:35 | 显示全部楼层

手术备皮如何让临床医生配合?

本帖最后由 依依 于 2011-4-22 20:25 编辑

我院目前是第二天手术,头天就备皮,已不符合卫生部规范,我想改变这一做法,又不知从何下手,先找护理部还是大外科主任或者是医务科,不晓得如何下手,恳请老师们支支招哟
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发表于 2011-4-22 18:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 majiarui 于 2011-4-22 18:11 编辑

请在论坛搜索备皮,手术备皮,相信一定有您需要的!

https://bbs.sific.com.cn/search.php?searchid=517&orderby=lastpost&ascdesc=desc&searchsubmit=yes
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发表于 2011-4-22 19:41 | 显示全部楼层
回复 1# snhszyy


    先和护理部、医务科进行沟通后,达成一致意见!然后进行相关培训,最后按照规范推广,应该问题不大!实在效果不佳,可以借助上级部门检查,进行再次推动!祝你成功!
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发表于 2011-4-22 20:03 | 显示全部楼层
可以在医院感染管理委员会上让大家共同讨论,此时医务部、护理部、主管院长、主要外科主任都在,一起讨论不是更好吗?为了提高讨论的效果,可以在会前找些主任沟通一下。
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发表于 2011-4-22 20:29 | 显示全部楼层
回复 1# snhszyy

一句广告语:“只要你自己知道走向哪里,全世界都会为你让路”,所以先找谁甚至不找谁不重要,重要的是你自己要有自己的方案,有自己的思路。看看这个案例,解决这些问题的思路及方法请关注即将与大家见面的《医院感染管理执行力——案例分析》一书。
    https://bbs.sific.com.cn/thread-42034-1-2.html
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发表于 2011-4-23 08:55 | 显示全部楼层
我们医院是术晨由夜班护士备皮,以前这方面也做了不少工作,主要是要和医务科和护理部沟通协调好,再进行一些知识培训,相信工作不会很难的,祝你工作顺心!
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发表于 2011-4-23 09:09 | 显示全部楼层
回复 1# snhszyy


    太感谢各位老师了,回答这么及时,谢谢哇
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发表于 2011-4-23 13:15 | 显示全部楼层
学习了,一直对这个问题不知怎么去沟通好,下次开院感委员会时提出来,真去改掉。
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发表于 2011-4-23 20:41 | 显示全部楼层
我的做法是先和手术科室的护士长沟通,取得他们的支持,备皮的护士接受在当天备皮。然后和手术科室的主任进行沟通,让他们能接受当天备皮的好处,并且在医嘱上体现出手术当天备皮,然后和医务科、护理部打招呼,行文在全院大会上宣布就可以了。随后医院感染科要跟踪检查,一段时间后就OK 了!
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发表于 2011-4-23 20:41 | 显示全部楼层
我的做法是先和手术科室的护士长沟通,取得他们的支持,备皮的护士接受在当天备皮。然后和手术科室的主任进行沟通,让他们能接受当天备皮的好处,并且在医嘱上体现出手术当天备皮,然后和医务科、护理部打招呼,行文在全院大会上宣布就可以了。随后医院感染科要跟踪检查,一段时间后就OK 了!
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发表于 2011-4-25 08:51 | 显示全部楼层
相关科室主任护士长参加。院感科主治学习,主管院长参会并在会上强调。
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发表于 2011-4-27 22:57 | 显示全部楼层

关于神经外科手术备皮问题

请教各位:
你院神经外科手术备皮现在是怎么做的?包括备皮时间、备皮用具、备皮方法?
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发表于 2011-4-28 08:26 | 显示全部楼层
择期手术备皮在术前一日下午或术日早晨,急诊在病房或手术室,请专业理发师用剃刀剃光头。
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发表于 2011-4-28 08:34 | 显示全部楼层
回复 1# zhaodxbj

择期无菌手术后感染仍存在,原因与术前术区备皮方式,术中是否无菌操作,术后切 口管理是否规范有关。术区备皮尤为重要,直接影响术后感染发生。如何改善备皮质量, 有多种方法,如术前即刻剃发,可减少因备皮距手术间隔时间长,而引起皮肤感染。
    需要做监测,用数据干预?
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发表于 2011-4-28 08:57 | 显示全部楼层
回复 25# zhangfh(星火)
卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中:正确准备手术部位皮肤,彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。这项措施怎么落实呢?
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发表于 2011-4-28 09:23 | 显示全部楼层
我们医院和楼上老师家的医院情况一样,也是这样做的,不知是否还有其他更好的办法。
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发表于 2011-4-28 10:56 | 显示全部楼层
回复 26# zhaodxbj


   我院刚在此指南探索,还未知结果。做监测和感控需要时间。
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发表于 2011-4-28 15:28 | 显示全部楼层
回复 26# zhaodxbj
有了卫生部的指南,我们跟临床沟通时底气要足多了,但想要一步到位落实以上措施目前还存在相当大的困难。我们现在是分步进行,第一步当然是选最容易做的即备皮时间距手术时间尽量地缩短,虽然距理想要求还有距离,但已经做出了改进。第二步正在脑外科游说购买3M剃毛器。至于在不影响手术的情况下无须剃毛这个理念,目前医师还不能接受,需要慢慢来转变观念。
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发表于 2011-4-29 16:56 | 显示全部楼层

求助:你院的脑外科头部备皮剃光头是你们自己医生或护士剃?还是请外面理发师剃?

请教各位专家,你院的脑外科头部备皮剃光头是你们自己医生或护士剃,还是请外面理发师剃?是前一天剃还是当天剃?
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发表于 2011-4-29 17:30 | 显示全部楼层
我院是请专业理发师,时间允许当天剃,如不允许前一天晚上进行。
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