感控工作手册到底要不要？

木木叶落87

年底的时候，感控需要考虑的是下一年度的工作安排，制定下一年度的工作计划和为科室的感控员制定工作手册是首要之事，然而在年底的时候，上一年度的工作手册总结也是一项任务，许多科室的兼职感控护士开始抱怨了，没有时间填写总结，调取各类数据不便捷，感染病例登记不齐全等，面对每日除了临床工作的繁忙之外，院感工作手册的内容越来越细致，深入临床后，细细思考，是我们给临床加压了吗？面对手册内容填写以后期补资料为主，以为了应付检查为主的临床科室兼职护士，那么我们的手册到底要不要呢？感控手册除了应付检查外，起到了实质性的作用了吗？

紫陌红尘

个人认为感控手册还是很有必要，对科室动态掌握感控信息非常有帮助，很多异常都是数据异常和临床情况相呼应的，只有结合数据，临床才更了解自己的状况，院感科就这么几个人，那么大信息量，无法细化跟进的。只是我们没很好的利用起来而已。现在院感忙于各类台账琐事，无暇顾及临床，临床又是业务繁忙，无法兼顾院感一些事务，两两尴尬境地，无奈的很。

木木叶落87

紫陌红尘 发表于 2015-12-9 23:33
个人认为感控手册还是很有必要，对科室动态掌握感控信息非常有帮助，很多异常都是数据异常和临床情况相呼应 ...

确实如此，比如培训，每季度科室的科内培训，实则写的满满的，但是若是问起科室人员相关内容，均是一问三不知的状况，许多时候另院感人员很无奈。

grglk19620205

不知是否是进三级医院要求的，对此问题也很困惑，期待老师们的解答。

不在乎

感控手册的填写是监控医生还是监控护士？我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，护士长希望16年的手册能把医护的分开，很无语。

朱迪

我们的监控护士有很多比较认真，每次开会都认真记载，通过感控手册监控医生与监控护士能够间接了解院感科的工作内容，仅从这一点来说，感控手册还是很有必要的。

月光依旧

个人认为有必要。至少可以养成一种意识，然后，促使其成为行动。
我们同样存在“写的满满的，但是若是问起科室人员相关内容，”还是不少人不知道的。我们会依此记录“黑账”，提问多少，回答如何，等等，既不扣钱也不奖励，只是每季度排名。科主任还是注重“名分”的。
慢慢来，总会有点作用的。院感工作在医院和科室的位置我们都明白，很理解。

静之秋月

在现行的体制下，大家在奔钱途的旅途中忙碌不停，所有的管理手段都是一纸空文。

若亭若亭

楼主所说是非常实际的一件事情，我有时候也在想内容是不是太多了，让临床科室无法下手，但是手册尽量做的细化，但是感觉更多了，好多内容都是必备的啊。临床上有部分科室从上到下非常重视，科里的院感工作和手册都会管理的很好，但是有部分科室也就不行了，多会看都落好多内容，多会都是忙没时间，我们真的占用了他们好多时间么？

常春藤

不在乎 发表于 2015-12-10 08:15
感控手册的填写是监控医生还是监控护士？我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，护士长希望16年 ...

我们医院从开始实行填写感控手册开始就征集过护士长的建议，直接分成了医生分册和护士分册

蓝方

不在乎 发表于 2015-12-10 08:15
感控手册的填写是监控医生还是监控护士？我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，护士长希望16年 ...

我们也是的，写的满满的，但是若是问起科室人员相关内容，均是一问三不知的状况，我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，

常春藤

月光依旧 发表于 2015-12-10 08:25
个人认为有必要。至少可以养成一种意识，然后，促使其成为行动。
我们同样存在“写的满满的，但是若是问起 ...

月光老师的办法好，即使没有奖励和扣分，仅有“名分”，也能引起科主任和护士长的重视

小雨点儿

这种普遍存在的工作模式到底能起到我们需要的作用吗？很多监控护士医生为此承担了很多工作，又起不好真实的作用，搞的是为了迎接检查不得已而为之，也不可能有啥实效，一种形式化的东西；把科室的监控数据反馈科室，哪里有问题自己找原因进行改进，这样不是很简单？

liu1724

不在乎 发表于 2015-12-10 08:15
感控手册的填写是监控医生还是监控护士？我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，护士长希望16年 ...

我们一直是分开的，专门有医生的手册和护士的手册。

baixl06

有时候这种形式主义的东西还是有必要存在的，在临床对院感工作没有一点主动性的时候，做形式上的机械的记录对他们来说也是一种促进，意识形态慢慢发生转变，靠奖罚排名并非一劳永逸，认识发生转变，主动性也会改变。否则成天天和临床吵架的了！

紫萍子

必须要！上面的专家每次在边实地查看，访谈的过程中只要是科室执行了措施 专家就会提出要看资料记录，手册这个时候就显得尤为重要，像除了纠纷事故的病程记录一样成了举证倒置的唯一工具！等级评审专家还要求原始记录  写你所做的！做你所写的！记你所说的！  不要怎么行呢！除非专家提出完全不看资料！

云儿飞

个人认为还是有必要要的，我们也是分护理院感手册和医生院感手册，有院感手册最起码科室会按照手册上的内容逐一落实（比如培训、自查等等），哪怕个别科室是走形式，但是较多的科室还是很认真的进行培训和自查的，也起到了让监控护士和监控医生知道院感工作常规该做些什么。

babysophie

不在乎 发表于 2015-12-10 08:15
感控手册的填写是监控医生还是监控护士？我院都是护士长和护士在填写，主任根本就不闻不闻，护士长希望16年 ...

我们医院是科主任负责制，护士方面主要是环境卫生、消毒隔离、无菌操作、手卫生，而医生除了这些共同的以外，还包括院感病例的报告、抗菌药物的合理使用、标本送检等等，所以，我们医院感控手册是由监控医生填写的，有些科室自查内容或持续质量改进项目主要涉及护士的，也可由监控护士补充，以充实内容。

春草369

我们也是科主任负责制，护士长作相应的补充，科室自行制定相关的管理模式。。。

随波其人

我认为很有必要有，我们也是科主任负责制，科室自行制定相关的管理模式，但出现扯皮现象，都不想填。