好健康 发表于 2011-3-28 16:06

真是一大好消息!期待早点出台哦--------

梦深薇露 发表于 2011-3-28 16:22

胡教授真是及时雨啊!什么时候能出台啊,希望越早越好。

chenhui 发表于 2011-3-28 16:34

本帖最后由 chenhui 于 2011-3-29 08:32 编辑

读完之后有不明白之处:
    1、医疗机构负责人为第一责任人,这对加强抗菌素的合理使用起到至关重要的作用,因为他的观念直接主载着医疗行为的方向。但如果在抗菌素药物的合理使用中与《管理办法》相违悖该做何处理没有明确的条款,那么第一责任人同样不存在压力。
    2、医务部门负责日常工作,对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测,定期分析、评估监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施,那么院感科是否对细菌耐药监测、分析、评估、信息公布等工作转移给医务部门?
   3、在这个《管理办法》中医院感染科是什么样的角色?履行哪些职责?
   4、《管理办法》讲的具体也很硬,是否会出现“雷声轰鸣雨点稀稀”结局?

茉莉花开 发表于 2011-3-28 16:35

私人认为,出台再多的《管理规范》,不如从源头的药监和物价部门加强管理,药价才能真正降下来,单纯治理处于药品销售末端的医院,只是治标不治本。

xman78 发表于 2011-3-28 17:01

一定好好学习,希望正式版本更“和谐”。

hongkanghulibu 发表于 2011-3-28 19:18

深有同感,但愿能唤起院领导对抗菌素管理的决心,把抗菌药物管理提上议事日程

江边一碗水 发表于 2011-3-28 21:05

我有一招,可以立杆见效,解决滥用抗菌药物的问题。
政府税务部门、物价部门完全知道抗菌药物的出厂价或口岸价,在此基础上顺加20%-30%的流通成本,即为该药品的市场零售价,且在网上公开价格信息——没有空间了,药商代表也就不会无利白忙活了、怎么还有利益驱动下的滥用呢?当然,还有一个前提是:政府要负责一线医务人员的合法收入正当光明的大幅度提高。

江南水韵 发表于 2011-3-28 21:17

深有同感,抗菌药物管理纯粹是一块死角。但愿能唤起院领导对此管理的决心!!

njzwh 发表于 2011-3-28 21:21

医院感染管理部门终于可以名正言顺地参与抗菌药物的管理了!但愿各级医院的管理能真正落到实处!

小豆子 发表于 2011-3-28 21:44

非常感谢胡教授为我们带来的好消息,希望正式文件早日出台。

忘忧草 发表于 2011-3-28 21:59

1.门诊就诊人次使用抗菌药物处方率不超过20%;清洁手术预防用抗菌药物百分率不超过30%
这两条要落实到位可能有差距,尤其是清洁手术使用率30%,制定得太低了,与实际情况有较大差距,如果不能执行到位,还是要考虑给个过程。
2.医疗机构负责人任抗菌药物管理工作组组长,医务和药学部门负责人任抗菌药物管理工作组副组长。
这条有缺陷,分管院长是抓具体工作的,没有责任了,可不行,应为副组长,医务药学部负责人应为直接负责具体工作者
3.抗菌药物占医院药品收入比例不得超过西药的20%。
此条也和实际差距较大。

sq1678 发表于 2011-3-28 22:00

nysyyyg 发表于 2011-3-28 22:03

有这样的东西出台,我们管理抗生素更有底气,而且指标清晰,管理起来有理有据。

lxsdn 发表于 2011-3-28 22:08

望国家“抗菌药物临床应用管理办法”早日实施

黑旋风 发表于 2011-3-28 22:14

回复 67# 江边一碗水


    是妙招!举双手赞成!但是我们政府部门会这样做吗?

鬼才 发表于 2011-3-28 22:32

“医疗机构应当开展细菌耐药监测,定期发布细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平,采取不同应对措施。对接受抗菌药物治疗的患者中,微生物检验样本送检率不得低于30%。”要做到这一点需要有相当大的执行力。“抗菌药物占医院药品收入比例不得超过西药的20%”在基层医院很难做到。现在能达到50%就很不错了。
  希望《办法》早日出台,使我们的工作有法可依。 

ncyuangan 发表于 2011-3-28 22:48

政策非常好,明确了管理职责,我院是全国临床药学培训基地,这块工作一直是他们在管,院感科参与。

水墨画 发表于 2011-3-28 22:48

目前许多医院都在推行“临床路径”和“单病种治疗”,如果把抗生素使用管理这个新的标准结合进去,那就有利于临床操作了。现在的“临床路径”里围术期抗菌药物使用没有这么低的比例哦。
还有就是需要与医保政策相配合才行。

青霉素 发表于 2011-3-28 22:56

大多医院都抗菌药物品种数量远超规定,有不知怎样收拾现有的摊子。

落花生 发表于 2011-3-28 23:06

回复 1# icchina
的确是个好《办法》,关键是能否执行到位,我们医院现在也是抗生素分级管理,但执行不是很理想。期盼《办法》颁布。
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