临床药学、微生物检验、医院感染防控、医务、护理的联动，乃至后勤保障的有力配合才是这场战役的关键。
同意风雨同舟版主对微生物人员配置的建议，微生物专职人员对医院多重耐药菌医院感染防控工作来说太重要了。
感谢胡教授能让我们先睹为快，但我认为办法再多，最主要的还是体制问题、利益问题，这个问题不解决，很难从根本上解决问题，还是应当适当考虑提高医务人员劳务价值，采取有效措施遏制药品回扣问题，再结合这些管理措施，效果会更好。
回复 22# 爱丽丝
新医改对这块有要求的，而且这个办法的出台应该也会是一个强制执行标准，一旦出台我想抓落实过程中的上层监督更重要{:1_17:}
规范抗菌药物临床应用，接下来就看执行力了，院领导对抗菌素管理的决心，把抗菌药物管理提上议事日程。
谢谢细雨润竹，希望力度大些
这个文件虽好，可是不知道什么时候才能出台！！
回复 2# amber78
-- 住院患者抗菌药物使用率不得超过60%；门诊就诊人次使用抗菌药物处方率不超过20%；清洁手术预防用抗菌药物百分率不超过30%，外科手术预防用抗菌药物应在术前三十分钟至两小时内给药，清洁手术用药时间不应超过24小时。--
门诊病人抗菌药物的使用应该加大力度管理了！不知对全国各小诊所怎么管理？他们也是滥用抗菌药物的源头！
老大辛苦了，凌晨还为我们发帖，真让人佩服，医院抗菌药物管理确实应该加强管理。这就需要医院老大改变观念，工作才能落到实处！
我真是很担心多少年后我们又回到了那个没有抗生素的黑暗时代，看到这个消息，我好高兴，只是我觉得每次的院感培训，基层卫生主管部门都没有人参加，又如何做好监管？其实我们特别希望一位比较专业的领导能定期下来督导，以引起院领导、职工对院感工作的高度重视，促进基层医院院感工作的尽快发展。
国家法律法规多，执行的效果令人担忧，希望这次能达到预期的目的。
真正贯彻落实牵涉到经济利益，很困难，但有希望。
本帖最后由 chenhui 于 2011-3-28 10:31 编辑
教授您好！
凌晨还在工作，您辛苦了！抗菌药物的合理使用关系民生和公共卫生，是关系到人民的身心健康的大事。卫生部如此重视、有强有力的政策、贯彻落实是最重要的。
抗菌素药物的合理使用离不开细菌培养和药敏试验，如果细菌培养和药敏结果不准确就会让临床失去信心，合理应用抗菌素也就没了论据，所以加强各医院细菌室的建设、人员技术水平的培养及其他必需的附属条件达标至关重要。我院儿科主任特别注重细菌培养，但培养结果总是与病情不太一致，无法正确执导临床用药，所以对细菌培养也就失去了信心。要合理正确应用抗菌素加强细菌室的建设至关重要。
我们医院让我一人直接负责抗生素管理，争取了半天，增加了微生物室人员和药房主任，但仍强调由我主管，我觉得并不是好差事。不仅得罪人，而且具体的管理依据不足。他也牵涉到全体医生和领导的利益，各位怎么能参与到管理还高兴呢？
粗读感受：
1、确实严格啦。清洁手术预防用抗菌药低于30%，与普遍使用矛盾很大？
2、触犯严惩，有开除条款。担忧执行力？
3、明确监管部门，但需要抗感染专业人员的参与，是否忘我监督？
4、品种受限，对医药供应商影响巨大？以前通吃医院，现实只能一二品种？级别低的医院基本无特殊类？
5、是否像医院感染管理办法，口头重视？{:1_10:}
这样责任明确了，就能各司其职了，若执行的好，我们的工作也好搞，而且患者是最大的受益者。
真是大快人心啊！最近领导要求我们主管抗菌药物，办法出来后明确了主管部门，我们参与就行了。
抗菌药物临床应用管理办法能推出并实施说明我们国家下决心要管好这项工作，我们的责任也更重大了，要改变这么多年来的习惯，任重而道远。认真学习了，谢谢！
是个好消息，但不知道临床能否真正落实，
抗菌药物的管理太敏感了，只有大气候适宜，才能收到效果，期待着抗生素管理的春天！
谢谢胡教授，已经下载了。看来中国治理抗菌药物使用有希望了，新的管理办法确实是有落实的依据可循。对于医院感染管理来说，是利好消息。