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楼主: 风雨同舟

发生梅毒职业暴露的处理

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发表于 2013-3-14 11:23 | 显示全部楼层
是的,我院今天也发现梅毒粘膜职业暴露,是不是要追踪?
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发表于 2013-3-14 19:27 | 显示全部楼层
我们也没有这样的病例,但为了安全起见,我也选择长效青霉素240万单位每周一次连续三周。
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发表于 2013-3-14 19:29 | 显示全部楼层
选择第5项,我院有外科医生就碰到了这样的事情,这个预防方案是皮肤科医生指导的,他们相对权威些。后监测结果正常。
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发表于 2013-3-17 12:38 | 显示全部楼层
依据《性传播疾病临床诊疗指南》,发生梅毒职业暴露可参照早期梅毒(包括一期、二期及病期在2年以内的潜伏期梅毒)的治疗方案预防:
推荐方案:
普鲁卡因青霉素G,每日80万U,肌内注射,每日一次,连续15日,或
苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌内注射,每周1次,共2~3次。
替代方案:
头孢曲松1g,肌内注射或静脉给药,连续10日。
对青霉素过敏者:
多西环素100mg,每日2次,连服15天(孕妇禁用)。或
盐酸四环素500mg,每日4次,连服15日(肝、肾功能不全者禁用,孕妇禁用)。或
红霉素500mg,每日4次,连服15日。

随访:暴露当日、暴露后3个月,可进行梅毒方面检测:TPHA,RPR
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发表于 2013-4-25 09:30 | 显示全部楼层

我们也是这样处理的,也是咨询皮肤科医生,参考《性病学治疗》执行的。真希望早点出台新的指南,给我们工作提供更大的帮助。谢谢
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发表于 2013-4-27 13:48 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-2-28 20:41
我院现在实行的是一次性注射长效青霉素240万单位,连续三周,定期验血,这主要是征求了性病科的医生的意见。 ...

我们医院遇到梅毒职业暴露,也是和版主同样处理程序
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发表于 2013-4-27 13:54 | 显示全部楼层
宁可防护过度,就怕工作人员受到伤害
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发表于 2013-5-10 22:54 | 显示全部楼层
梅毒职业暴露后追踪多长时间呀?
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发表于 2013-6-4 11:38 | 显示全部楼层
我们按照知情同意原则,由暴露者自行决定是否使用长效青霉素,大多数人只是定期追踪检验。

点评

目前来看是比较合适的方法。  发表于 2013-6-4 16:25
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发表于 2013-6-7 16:22 | 显示全部楼层
任何东西都需要有迹可循,希望有关部门能够给予明确的指导,帮助我们更好的服务临床
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发表于 2013-6-7 17:27 | 显示全部楼层
希望国家能出台明确的规范来指导我们的工作.我院未发生过梅毒职业暴露,但为了安全起见,我也选择长效青霉素240万单位每周一次连续三周。
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发表于 2013-6-7 17:35 | 显示全部楼层
我也选择长效青霉素240万单位每周一次连续三周。
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发表于 2013-6-8 22:20 | 显示全部楼层
我咨询皮肤科医师,也是按“效青霉素240万单位,每周一次,共三次”执行,并定期验血。为了能够放心。
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发表于 2013-6-9 17:25 | 显示全部楼层
我选了3
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发表于 2013-6-18 14:56 | 显示全部楼层
我选择5。注射长效青霉素240万单位,每周一次,共三次。当时、半个月、1个月、2个月后各验血 一次。
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发表于 2013-6-19 18:11 | 显示全部楼层
希望有相应的标准、措施或规范出台,来指导我们的工作~~
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发表于 2013-6-25 22:53 | 显示全部楼层
注射长效青霉素240万单位,每周一次,共三次。定期验血
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发表于 2013-6-26 15:29 | 显示全部楼层
注射长效青霉素240万单位,每周一次,共三次。暴露当日、1月、3月定时验血 查TPPA和RPR
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发表于 2013-8-4 20:53 | 显示全部楼层
希望指南能早日出台以指导我们的工作。
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发表于 2013-8-23 15:38 | 显示全部楼层
我院是三甲医院,出现暴露,请教传染病院专家指导说:如果暴露于只是梅毒抗体阳性,不是现症病人,预防性用药:肌肉注射青霉素80万*5天就可以了!
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