遇到这种事情怎么办？

千锤百炼 · 发表于 2013-2-11 16:44

原则问题不能迁就，床边隔离的效果很难保证，因为进出病房、接触患者的人我们控制不住。这时候只能是科室、医院承担损失。这个损失和多重耐药菌传播给其它患者，引起医疗纠纷，甚至引起院感暴发的损失相比，应该在可接受的范围内。

乔-乔 · 发表于 2013-2-11 17:47

现在的医疗资源非常紧张，在医院能单间隔离的很少。
不知道该病例是感染还是定植？是否是在医院获得的MRSA？如果是在医院获得的，医院没有责任吗？
单间隔离的成本肯定是高的。患者家庭经济状况不好，采取床旁隔离吧！

吕永红123 · 发表于 2013-2-11 18:36

玉蝶发表于 2013-2-10 21:30

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在这个问题上第一是讲原则，该隔离的时候必须隔离，否则，会导致其他病人感染，第二关于费用的问题，科室也 ...

非常赞同玉蝶老师的做法，科室可以适当减免对于这种非常贫困的病人，也应该人性化些。

清风细雪 · 发表于 2013-2-12 07:59

我们也感到人情是一回事，原则是一回事，跟家属说明情况，凡通情达理的人还是能接受的，费用问题不是我们院感人能说了算的，但可以提个建议。

阿女 · 发表于 2013-2-12 08:04

这就呈现出预防院内感染的收费问题，记得教授们也一直提这个问题，需要全方位支持感控！！！比如在支付报销费用时如果涉及隔离的报销单间费用，那么所有患者都愿意住单间……没有单间只能是做好接触隔离！！！楼上老师们已经说的很好了……

阿女 · 发表于 2013-2-15 14:02

那就需要医生从其他地方与家属沟通，这个“隔离”是对家属好，单间每天物表、环境能及时消毒，普间有病人时有好多地方做不到，对家属不利，如家属每天再有家与医院两头跑的人，就更应该做好隔离消毒了呀！看看家属能否接受……实在不行只能做好接触隔离了……

天时说爱你 · 发表于 2013-2-15 14:40

我想一定是护士长（护士）在与病人家属交谈此事时候没有考虑到家属经济条件，要求必须单间（条件允许），经济条件不好，床旁隔离即可，同屋患者病情不是很重，家属没有什么更多的想法也就罢了，关键是做好消毒隔离工作。现在问题是已经造成不良影响，最后得有人收摊，不能让其他患者因此引起事端。我说的人道主义，吵到这个份上，科室宁愿牺牲一下，减免单间费用，当然护士长不聪明，因为争吵对科室影响不好，管理不到位，解释工作不好，如果有人提示护士长照顾几天费用也比给科室造成不良影响要好得多了。

千江月 · 发表于 2013-2-16 00:17

同意床旁隔离。只要按接触隔离要求执行并不违反原则。

绿城白云 · 发表于 2013-2-16 08:21

谢谢老师的邀请，昨天刚从国外回来。今天刚上班，先打个招呼，再坐下来慢慢学习。论坛上老师们真敬业，过年都不休息啊。

有缘 · 发表于 2013-2-16 09:00

有条件的，采取单间隔离是最好的，为了不引起传播费用可变通，院感科出面医院应给予支持。

chaichai · 发表于 2013-2-16 09:17

床边隔离也可以的，只是避免与危重病人、插管、免疫功能低下等患者同置一个病房就可以了。

初学之人 · 发表于 2013-2-16 09:23

玉蝶发表于 2013-2-10 21:30

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在这个问题上第一是讲原则，该隔离的时候必须隔离，否则，会导致其他病人感染，第二关于费用的问题，科室也 ...

同意这位老师的观点！但对科室来说是损失点

海叮噹 · 发表于 2013-2-16 09:30

各家情况不一样吧，我们可以单间隔离，但是费用是一样的，患者也就是因为这个原因才不愿意去的，如果这个经济问题解决了，就没有问题了吧。

xxq · 发表于 2013-2-16 09:42

同意老师们的意见，我们也就只是这样做了。

Jean · 发表于 2013-2-16 10:17

经常遇到这种情况，如果有条件的科室，就减免单间费用进行单间隔离，没有条件，就进行床旁隔离，床旁隔离一定要求同病室的人是基础疾病比较轻微或者即将治愈免疫力较好的病人，院感科在这方面一定要做好把关工作。

1581463776 · 发表于 2013-2-16 10:32

同意床边隔离，但每一项操作都应注意消毒等，特别是手卫生……

天山-雪莲 · 发表于 2013-2-16 10:33

单间隔离目的就是防止传染给其他的病人，没有条件的医院做好接触隔离就行了，尤其是手卫生

碧玉清溪 · 发表于 2013-2-16 10:49

如果真是这样，我们会跟价格管理科协调，让患者住单间，但收普通间的钱。

绿草芳菲 · 发表于 2013-2-16 10:59

在床位都满的情况下，单间隔离很不现实的,起码我们医院做不到，做好床边隔离就是了

暖冬 · 发表于 2013-2-16 11:02

可以可以灵活处理，实行床旁隔离，严格执行接触隔离就可以

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