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楼主: 青霉素

[讨论] 手卫生依从性到达95%会是神话吗?

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2013-1-28 16:08 | 显示全部楼层

我们ICU又一次统计达到60ml,深入调查发现,原来用来喷围裙,⊙﹏⊙b汗
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发表于 2013-1-28 16:15 | 显示全部楼层
我们ICU是能达到的,但其它病房就不能保证了,最难做到的是门诊科室
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发表于 2013-1-28 16:20 | 显示全部楼层
重症监护病区能做到是可信的,但是普通科室达到这个值,值得推敲!
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 楼主| 发表于 2013-1-28 16:24 | 显示全部楼层
我们的手卫生时刻可操作性有多大,每一刻都必须吗?有无统计学或询证依据?
比如说:接触“每一位”患者前  后(如果每一次接触病人后都做了手卫生,之前好要做吗?)
            接触患者周围环境及物品后(如果能做好环境的清洁和消毒,有必要吗?)
            直接为传染患者进行检查、治疗、护理或处理污物后应先洗后,然后进行手卫生消毒(这能做到吗??)

如果我们只对某些关键时刻考评,依从性会不会上升呢?

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控制感染 + 2 需要科学循证!

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发表于 2013-1-28 16:31 | 显示全部楼层
如果你站在科室考和手卫生,也许能够做到。但实际工作中做不到!除非工作量很少,人员素质很高的地方
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发表于 2013-1-28 16:32 | 显示全部楼层
青霉素 发表于 2013-1-28 16:08
我们ICU又一次统计达到60ml,深入调查发现,原来用来喷围裙,⊙﹏⊙b汗

ICU的洗手液和快速手消毒剂我院每个季度统计显示,每床日耗量都在50ml以上,这是真实的数据。我院新生儿、ICU、神经外科的护士的手一到冬天就开裂、起红疹等,真的很让人心疼的,原因就是冬天天气本身干燥,加上手卫生次数也多,皮肤负荷不了。所以我每年都向手消毒剂厂家索要护手液,我会建议他们到这几个科室去走了下,去看看我们护士的手......

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控制感染 + 2 人性化管理!

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发表于 2013-1-28 22:26 | 显示全部楼层
关键是意识,需要培训,我每月在做追踪检查,护士做得好些,医生方面做得差,看到院感科的人来了都会做,平时不得而知。
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发表于 2013-1-28 22:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 暖暖的心 于 2013-1-28 22:42 编辑

     上周刚通过感染例会将我院工作人员手部携菌状况反馈给大家,并介绍手卫生的五个时刻,希望能对提高医务人员手卫生依从性能有所帮助,但通过回访效果不大,看来还要再下功夫。
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发表于 2013-1-29 14:52 | 显示全部楼层
我们现在每月专用一周的时间做手卫生调查,临床医护人员看到院感染人员去,还好点;暗访效果不好。
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发表于 2013-1-29 15:23 | 显示全部楼层
青霉素 发表于 2013-1-28 16:24
我们的手卫生时刻可操作性有多大,每一刻都必须吗?有无统计学或询证依据?
比如说:接触“每一位”患者前 ...

同意老师的提议。比如我们传染病区的医务人员在日常工作中也只能做到使用手消毒剂,肯定做不到规范要求的那样。
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发表于 2013-1-29 15:42 | 显示全部楼层
目前应该是神话吧,手的依从性要靠自觉自愿,医务人员的慎独精神还有待提高
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发表于 2013-3-11 15:33 | 显示全部楼层
我觉得很难达到,就目前医生的门诊量和住院人数来看,如果严格按照手卫生规范执行的话,医生的手都要洗脱皮了。
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发表于 2013-3-11 15:36 | 显示全部楼层
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发表于 2013-3-11 15:43 | 显示全部楼层
同意9楼老师的观点,手卫生的依从性要达到90%,难度有多大难以表达。
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发表于 2013-3-11 20:58 | 显示全部楼层
我认为平均要是达到95%那应该是神话。检查时绝对可以做到,暗访检查我想会令您感到失望的。
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发表于 2013-3-11 21:05 | 显示全部楼层
是的,根据目前调查的情况来看,要达到95%是比较困难的,但事在人为,如果通过不断的培训、制度约束,将来应该会是差不多的。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 09:22 | 显示全部楼层
等级医院评审氛围逐渐淡化,手卫生又松懈了
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发表于 2013-3-25 09:34 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-1-28 12:55
国外的手卫生总的平均依从率只有40%,落实手卫生的困难,个人认为在国内主要还是经济的因素,因为在领导看来 ...

我们医院的手卫生配套设施应该说基本齐全,洗手液、手消剂、一次性纸巾一应俱全,可手卫生依从性还是不高,虽然有增加科室成本的因素在内,但最主要的还是广大医务人员的意识问题,难啊!
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发表于 2013-3-26 10:24 | 显示全部楼层
手卫生依从性能达到50%就不错了 门诊医生工作量大 依从性更低
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发表于 2014-1-2 09:06 | 显示全部楼层
手卫生的依从性要达到90%很难
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