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楼主: 西北耗子王

[转帖] 新生儿室医院感染管理规范或SOP?

   火... [复制链接]
发表于 2009-3-18 16:05 | 显示全部楼层
这是我院对新生儿室的考核标准新生儿室医院感染管理考核标准
        考     核     标     准        考 核 结 果
基本
要求(40分)        1、室内清洁、整齐,墙面无污迹、无霉斑。(4分)
2、进新生儿室必须更换规定的服装、鞋子,外出时及时更换外出衣、外出鞋(4分)
3、医疗器械、诊疗物品、办公用品做好每天的规范消毒并记录(4分)
4、拖布标志清楚,拖把、抹布分区使用、规范清洁、消毒、晾干备用(4分)
5、新生儿室洁净。现场查看清洁程序,小毛巾、无菌巾做到一暖箱一清洁一更换,新生儿沐浴时是否做到毛巾、衣物一用一换,新生儿沐浴一人一垫,沐浴结束时沐浴池是否彻底消毒。(10分)
6、各种院感台帐及相关登记记录全面。(4分)
7、空气、物体表面(奶瓶、奶头、暖箱注水口每月必采)、医务人员手、无菌物品每月及时采样及时送检,结果合格。(6分)
8、严格区分生活垃圾与医疗垃圾,垃圾袋上标明科室名称。(4分)        
综合质量要求
(70分)        1、无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌包内器械无锈、包布清洁。(5分)
2、无菌物品包装外有灭菌标志及灭菌日期和有效期。用棉布包装物品的有效期为夏季7天,冬季14天。打开包布的物品和贮槽、敷料缸等有效期时间24小时;无菌持物钳干式使用有效期4小时。(10分)
3、诊疗操作前严格遵守无菌技术操作原则,医务人员严格遵守《手卫生SOP》(10分)
4、做好出院、转院等床单元的终末消毒并记录。(5分)
5、感染性疾病或不明原因疾病的患儿应严格做好相应的隔离措施。(10分)
6、规范洗手、擦手毛巾一用一消毒,注明开封时间。(5分)
7、配奶间保持清洁,配奶时戴口罩、帽子,严格掌握调配比例,现配现用。(5分)
8、哺乳用具一婴一用一消毒。(5分)
9、氧气湿化瓶、吸引器等一用一消毒;含氯消毒剂每日浓度监测一次并记录。(5分)
10、一次性物品按规定放置,确保无过期。(5分)
11、废弃物按照《医疗废物管理条例》处理。(5分)       
备注:按医院感染管理规范规定,新生儿室每张床位占地面积不少于3c㎡,床间距不少于90cm,NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。
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发表于 2009-3-23 20:36 | 显示全部楼层

回复 #63 紫衣人 的帖子

很好的资料,感谢分享.:victory:
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发表于 2009-3-23 22:47 | 显示全部楼层
很好,但是仍然期望能够有个权威、规范的文件来统一这些问题,免得总是各有各的招数,很难说清是否规范。因为新生儿室在医院感染管理中算得上失风口浪尖的险要地区!
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发表于 2009-3-27 13:05 | 显示全部楼层
新生儿保温箱的消毒隔离是很重要的。资料很及时,已学习,谢谢分享!
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发表于 2009-4-2 13:05 | 显示全部楼层
我怎么什么也看不到?
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发表于 2009-4-2 13:08 | 显示全部楼层

回复 #18 云淡风轻9 的帖子

我怎么看不见内容呀 ,云淡风轻?
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发表于 2009-4-7 13:38 | 显示全部楼层
我也想学习学习的,可是怎么下载不了?L
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发表于 2009-4-9 09:29 | 显示全部楼层
很好的学习资料!转到我们的感染通迅去,让大家学!
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发表于 2009-4-26 19:11 | 显示全部楼层
非常有用的资料  感谢  下载学习了
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发表于 2009-5-18 16:54 | 显示全部楼层
很好,谢谢!
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发表于 2009-6-1 21:29 | 显示全部楼层
很好的资料,谢谢提供!
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发表于 2009-6-2 15:13 | 显示全部楼层
很想知道依据出自哪儿?是00年版的医院感染管理规范(试行)吗?06年管理办法不是宣布废止了吗?
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发表于 2009-6-2 15:16 | 显示全部楼层
[quote]新生儿每张床占面积不得小于3平方米,床间距不得小于9平方米,NICU 每床占地面积应不小于普通新生儿床面积的2倍。
     请问小点点老师,很想知道依据出自哪儿?是00年版的医院感染管理规范(试行)吗?06年管理办法不是宣布废止了吗?
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发表于 2009-6-2 16:47 | 显示全部楼层
我院使用3%过氧化氢对保湿箱进行擦拭消毒,因为含氯消毒剂对保温箱有腐蚀作用。
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发表于 2009-6-3 14:56 | 显示全部楼层
谢谢提供资料,已下载学习
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发表于 2009-7-7 11:34 | 显示全部楼层
谢谢版主,下载学习了
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发表于 2009-7-7 14:23 | 显示全部楼层
1# haozi_523
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发表于 2009-7-7 14:27 | 显示全部楼层
我们2009年检查时标准,请提宝贵意见。

09年新生儿院感检查表.rar (4.38 KB, 下载次数: 59)

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发表于 2009-7-7 14:34 | 显示全部楼层
09年新生儿院感检查表.rar (4.38 KB, 下载次数: 60)
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发表于 2009-7-17 17:14 | 显示全部楼层
XXX医院:医院感染管理科(SOP)
文件名称:新生儿医院感染预防与控制SOP        文件编号:ZX-IC-SOP-005
持有部门:医院感染管理科 产科 儿科       
制订者:XXX        审核者:XXX        核准者:XXX
制订日期:2008年9月1日        审核日期:2008年9月20日        核准日期:2008年9月20日
执行日期:2008年10月1日        版次:Ver 01        文件页数:共3页
文件性质:    普通          限制(仅限本院范围,未经授权,不得复制)

一、空气
1、开窗通风、机械通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法。每日上、下午应开窗通风1~2次,每次20~30分钟;
2、自然通风不良时,应安装通风设备,如风机、风扇等增加通风动力,达到通风换气目的;
3、不宜开窗通风如室外尘埃密度较高时,可使用紫外线动态空气消毒器,每日上下午诊疗高峰期间开启消毒,但要正确估算消毒器的数量和安放位置,每年清洁维护并进行效果评价;
4、不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。
二、环境和物品表面
(一)墙面和门窗:应保持清洁、干燥,无污迹、霉斑;
(二)地面:包括治疗室、办公室、值班室、储藏室、病房、走廊、卫生间、污物间等,每天1次使用清水或清洁剂湿式擦拭,污染时随时擦拭;
(三)医疗器械:包括呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计等,尤其是频繁接触的物体表面,如仪器按钮、操作面板,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
(四)诊疗物品,包括治疗台、治疗车、药品柜、病历夹、床栏杆、床头柜、电话、门把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;
(五)床单元:患儿因出院、转科(院)、死亡等离开以后,应及时对床单元使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;
(六)办公用品,包括电话听筒和按键、电脑键盘、鼠标等,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
(七)基本原则
1、清洁用具,包括拖布、抹布等,必须分区使用、清洁、消毒、晾干、保存,最好以不同颜色区分。
2、物体表面清洁时应配备红、蓝二个容器,蓝色容器盛放清洁干净的抹布,红色容器盛放使用后的抹布,一桌一抹一更换,禁止一桶水一抹布的清洁方式;
3、拖布一次擦拭面积不得超过20m2,或者一病房一拖布;
4、清洁用具使用后先使用清洁剂清洗干净,再使用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒10分钟以上,再使用清浩流动水清洗干净,晾干备用;
5、当没有明显污染时,使用清水或清洁剂湿式擦洗即可;当有血液或体液污染时,应使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,使用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每天至少2次。
6、消毒时应遵循先清洁后消毒的原则,如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等,应清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒剂覆盖作用10分钟以上,再对整个区域进行有序的擦拭消毒;
7、每日清洁消毒应有序进行,从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所,最后是卫生间即污染区;
8、使用腐蚀性的消毒剂如含氯消毒剂,擦拭作用一定时间后应尽快使用清水擦拭,避免对物品产生腐蚀;
9、清洁消毒人员应做好个人防护,防止病原微生物和消毒剂对健康造成的危害。
三、生活起居用品
1、暖水瓶塞、奶瓶、塑胶奶嘴、配奶器等使用后清水冲净再煮沸消毒,煮沸时容器应密闭,物品应完全浸没水中,煮沸时间从水沸腾时算起,不得少于15分钟,干燥贮存,24小时更换;
2、新生儿使用布类,如毛巾、衣物等,一用一换,清洗干燥以后压力蒸汽灭菌备用;
3、直接接触新生儿皮肤的物品,如洗浴凳、游泳池等,应一用一清洗消毒;
4、床上用品,如枕套、床单、被套等,每周更换一次,污染时随时更换;
5、新生儿温箱、蓝光箱等,每日或一用一清水擦拭清洁;
6、新生儿洗浴用品,如洗浴液、洗发液、爽身粉等,使用时应采用非接触式方式。
四、人员管理
1、医务人员须穿清洁的工作服,有明显污染时应及时更换;
2、医务人员应严格遵守《手卫生SOP》;
3、诊疗操作时,应严格执行无菌技术操作规程;
4、感染性疾病或不明原因疾病的患儿应单间隔离,无条件时同类疾病可同室隔离,护理人员固定、诊疗用品专用,医务人员接触患儿前应加穿隔离衣,脱掉隔离衣以后方可接触其它患儿;
5、医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时,治愈前不得接触患儿。
6、母亲患有急性感染性疾病时不得接触或母乳喂养新生儿;
7、限制不必要的探视,确需探视时,探视者不得有急性感染性疾病,接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生;
8、医务人员,包括医生、护士以及后勤人员等,应建立健康档案,出现腹泻、发热等感染症状和体征时应立即报告医院感染管理科;
9、科室监控小组成员应密切关注新生儿的疾病状况,一旦发现特殊感染情况应立即报告医院感染管理科。
五、主要参考文献:
中华人民共和国消毒技术规范(2002年版)

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