自然通风(nature ventilation):自然通风是利用医院建筑物内外空气的密度差引起的热压或风力造成的风压,促使空气流动而进行的通风换气。世界卫生组织(WHO)于2009年发布《医疗机构感染控制的自然通风》(Natural Ventilation for Infection Control in Health-Care Settings)指南,阐述了自然通风与医院感染控制的关系,介绍了医院诊疗场所布局与相邻区域的建筑设计,以提供控制感染的有效自然通风。自然通风需要特别的工程设计和相应的设施配置,开口包括窗户、门、太阳能烟囱、风塔、溪流通风设备,而不是简单形式的开窗、开门通风;自然通风通常受到气候条件、建筑设计和人为因素的影响。
1、自然通风的优点:①由于是利用自然力和大风口,自然通风一般可以更经济地获得高通风率。②自然通风更节省能源,特别是如果不需要加热时。③设计良好的自然通风系统,能够获得最佳采光。从技术角度讲,自然通风可以分为简单自然通风系统和高科技自然通风系统;后者是计算机化控制,可以与机械通风系统配合使用。④如果设计合理,自然通风完全可以信赖。特别是当与机械通风系统结合,即采用混合式通风方式时,尽管某些现代化自然通风系统可能比机械通风系统设计与构建更昂贵,但效果可靠。一般而言,自然通风的优势在于它能够以一个简单的系统,提供低成本、高效率的空气交换率。尽管其空气交换效果受较多因素制约,但建筑物配置设计和运行良好的现代化自然通风系统,可以通过使用自然力获得非常高的空气交换率。
2、自然通风的不足:①自然通风是易变的,取决于相对于室内环境的室外气候条件。两种驱动力产生的风速(风和温差)变化多样。自然通风控制相对困难,气流可能在某些部位会很高,而其他部位又会没有气流流动。在某些不利气候条件下,有可能导致较低的空气交换率。②.由于缺乏持续良好的负压条件,自然通风的风向会难以控制,有时会出现走廊与邻近房间相互污染的风险。③自然通风无法使用粉尘过滤器;气候原因、安全考虑、文化背景导致大家不习惯打开门窗而关闭;在这样的环境下通风率会非常低。④自然通风仅在自然力可用时起效;当需要高通风量的时候,恰恰对风力的要求更高。⑤自然通风系统常常会停止工作,正常的运行会因多种原因而终止。这些原因包括门窗未打开、设备损坏(对高科技通风系统而言)、公共设施故障(对高科技通风系统而言)、设计不良、维修不当、疏于管理。⑥尽管简单的自然通风系统的维护费用很低,但如果安装不恰当,缺乏维护经费,其通风效果会大打折扣,导致空气传播病原体的风险增加。这些问题可以通过良好的设计或使用混合式通风来克服。其他可能的缺陷,比如噪音、空气污染、带菌飞虫、安全保卫等也需要考虑。由于这些问题,自然通风系统不但不能作为感染控制的有效设施,反而能够通过这些设施造成感染性疾病的传播。
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