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01-06 15:55
01-02 17:30
楼主: 缭绕

你觉得哪些可以作为科室的年度院感考核指标?

 火... [复制链接]
发表于 2012-12-12 12:53 | 显示全部楼层
可以加上各类监测合格率,如空气监测、手卫生监测、物品表面以及灭菌物品监测指标合格率。
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发表于 2012-12-12 15:13 | 显示全部楼层
工作中发现:统计洗手液和手消剂,计算床日均消耗量、人日均消耗量时,有不准确的地方,比如:科室护士长请领洗手液和手消剂,不一定当月用完;有的护士长一个季度请领一次,按季度计算床日均消耗量、人日均消耗量时,还是存在用量相差过大的问题。所以个人认为床日均消耗量、人日均消耗量的计算意义不是很大,也就是个参考而已和监督。手卫生还是重在理念上的改变和思想上的充分重视,当然这是一个很漫长的路!共同摸索、共同为提高手卫生的依从性努力吧!个人想法!
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发表于 2012-12-12 17:20 | 显示全部楼层
6.7.8.9.我们是参与,不做为院感主要检查内容。多重耐药隔离措施是考核内容之一,手卫生依从性加洗手正确率。参加培训到课率加知晓率。
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发表于 2012-12-13 15:37 | 显示全部楼层
设单项奖项如 提供数据、实例显示:持续质量改进项目案例。(外科手术部位目标监测干预)
加分项配合度:积极配合院感科开展医院感染各项监测工作(现患率调查、目标性监测)等专项工作
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发表于 2012-12-13 20:27 | 显示全部楼层
我选择了3、5、7、12这样方便考核,同时也能抓住重点,指标太多有时不好考核。
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发表于 2012-12-13 20:39 | 显示全部楼层
学习了,,,,,,,,,,,,,,
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发表于 2012-12-15 18:54 | 显示全部楼层
我选了1、3、6~8、12,而2、10、11,我认为专科性太强,不适合全院性考核,可纳入日常考核。此外建议增加多重耐药菌病人的管理、医务人员的职业防护、是否配合院感各项检查、采样等属于全院性医务员工应该执行的工作且有可操作性。个人建议,仅供参考!

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发表于 2012-12-24 08:42 | 显示全部楼层
早我院我将院感知识的掌握情况纳入了科室院感质量考核的内容,因为思想决定行动,所以到临床检查时每季度我们会至少抽一个医生和护士的院感知识
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发表于 2012-12-26 14:15 | 显示全部楼层
老师以酶消耗量作为考核指标,我以器械清洗质量为标准。
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发表于 2012-12-26 23:56 | 显示全部楼层
路过学习了,有论坛真好。谢谢老师。
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发表于 2013-1-3 09:33 | 显示全部楼层
我院目前考核内容是:1.医疗用品规范处置合格率;2.手卫生依从性;3.标本送检率;4.院感培训率;5.  I类切口感染率。抗菌药物不在我监控范围,因此就不在考核范围内。

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发表于 2013-1-3 10:35 | 显示全部楼层
还有无菌技术操作方面、医疗废物管理、MDR防控措施执行等等。不赞成把血透病人的传染病指标放到年度考核内容中,因为相关因素比较多,难以落实。
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发表于 2013-1-3 22:22 | 显示全部楼层

请问老师消毒隔离这块不用管吗
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发表于 2013-1-4 09:25 | 显示全部楼层
个人觉得可以加上多重耐药菌的监测,这也是等级评审中的重点!
“分管院长就说,为了完成指标,科室多领一点不就可以了吗?这个指标定得不合理。”我也遇到同样的情况,院长说这个不科学,病人拿走了,也算医务人员使用量吗?
唉,真难!
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发表于 2013-1-4 09:46 | 显示全部楼层
石人医2009 发表于 2013-1-3 22:22
请问老师消毒隔离这块不用管吗

医疗用品规范处置合格率就包括消毒隔离呀。
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发表于 2013-1-4 17:07 | 显示全部楼层
彩霞88 发表于 2012-12-12 15:13
工作中发现:统计洗手液和手消剂,计算床日均消耗量、人日均消耗量时,有不准确的地方,比如:科室护士长请 ...

这位老师说的很好!之前我们也是季度算,后来发现误差太大,改成年度计算,相对可能好点。目前手卫生耗材的这么计算是个无奈之举,希望以后能有更好的方式方法
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发表于 2013-1-5 08:22 | 显示全部楼层
jm3251 发表于 2013-1-4 17:07
这位老师说的很好!之前我们也是季度算,后来发现误差太大,改成年度计算,相对可能好点。目前手卫生耗材 ...

谢谢!相信我们会找到好的方法!
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发表于 2013-1-19 11:20 | 显示全部楼层
跟各位老师学习了,谢谢老师们辛勤的劳动
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发表于 2013-1-24 20:05 | 显示全部楼层
绿谷 发表于 2013-1-3 09:33
我院目前考核内容是:1.医疗用品规范处置合格率;2.手卫生依从性;3.标本送检率;4.院感培训率;5.  I类切口 ...

抗菌药物监管重在医教部和临床药学,从今年开始——俺也在逐步弱化和退出,做自己感觉更需要去做的事情了
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发表于 2013-5-16 17:04 | 显示全部楼层
1.3.4.5.6.7.8.12
还有漏报率,培训督导合格率,参会率,考试合格率,各项监测的合格率,院感手册的正确填写与及时完成,多重耐药菌防控措施督导.......

每个科室的侧重点不同,但是考虑的面都很多
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