久的永永 发表于 2012-11-12 15:38
手术风险分级标准(NNIS)简介: 在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风 ...
《卫生部关于修订住院病案首页的通知》卫医政发〔2011〕84号:
(三十二)切口愈合等级,按以下要求填写:
切口分组 切口等级/愈合类别 内涵
0类切口 有手术,但体表无切口或腔镜手术切口
Ⅰ类切口 Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
Ⅰ/丙 无菌切口/切口化脓
Ⅰ/其他 无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ类切口 Ⅱ/甲 沾染切口/切口愈合良好
Ⅱ/乙 沾染切口/切口愈合欠佳
Ⅱ/丙 沾染切口/切口化脓
Ⅱ/其他 沾染切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ类切口 Ⅲ/甲 感染切口/切口愈合良好
Ⅲ/乙 感染切口/切口欠佳
Ⅲ/丙 感染切口/切口化脓
Ⅲ/其他 感染切口/出院时切口愈合情况不确定
1.0类切口:指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。
2.愈合等级“其他”:指出院时切口未达到拆线时间,切口未拆线或无需拆线,愈合情况尚未明确的状态。
现在医院正在完善新病历首页,很多信息通过首页统计,不知道手术风险分级如何与切口分类对应。
卫医政发〔2011〕84号与卫办医政发〔2010〕187号《外科手术部位感染预防与控制技术指南》,不一致性,是否有规范加以说明。 |