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楼主: 禅静思语

[讨论] 关于吸痰的困惑?

 火... [复制链接]
发表于 2012-8-23 10:02 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-8-18 12:46 static/image/common/back.gif
为什么要这样要求?
当你了解到一次性清洁手套0.10/双,而一次性无菌手套1.50/双,加之吸痰管每吸一个部 ...

支持,我认为吸痰就是一个清洁操作
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发表于 2012-8-23 10:46 | 显示全部楼层
wxmsl 发表于 2012-8-18 12:49 static/image/common/back.gif
在一次性吸痰包里的一次性手套属于无菌手套,成本很低的。

吸痰不是都要开包吧,个人觉得清洁手套就可以了。
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发表于 2012-8-23 11:35 | 显示全部楼层
操作前洗手,取一次性吸痰管,戴一次性PE薄膜手套,操作后在洗手。
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发表于 2012-8-23 11:52 | 显示全部楼层
主要防止交叉感染,清洁手套应该可以,个人意见。
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发表于 2012-8-23 13:49 | 显示全部楼层
口腔或呼吸道虽然是有菌的,但吸痰要遵循的是无菌技术原则,所有用物必须达到灭菌水平。当然吸痰前手卫生。有一件事情应该得到重视,除气管切开以外,临床上护士或医生真正会吸痰人并不多,从口腔是无法吸到气管内痰液的,非气管切开患者有效吸痰只能从鼻腔插入吸痰管,只怕有的护士长或护理部主任都不会,非常令人担忧!还有为什么如今优质护理那么强调增加护理人数及护士的奖金数,而不强调护理质量内涵,救人性命最起码的,优质的护理质量才是才是真正的优质护理。
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发表于 2012-8-23 16:12 | 显示全部楼层
老师们:现实的问题是一个病人每天要吸痰十几次甚至更多次痰,每次都用无菌手套和更换吸痰管吗?那样材料费远比吸痰的治疗费贵,我们都给厂家打工了,病人能支付得起吗?
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 楼主| 发表于 2012-8-23 16:17 | 显示全部楼层
xjl100 发表于 2012-8-23 13:49 static/image/common/back.gif
口腔或呼吸道虽然是有菌的,但吸痰要遵循的是无菌技术原则,所有用物必须达到灭菌水平。当然吸痰前手卫生。 ...

临床上护士或医生真正会吸痰人并不多——深有同感!吸痰的确属于技术活啊!
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 楼主| 发表于 2012-8-23 16:20 | 显示全部楼层
453189105 发表于 2012-8-23 16:12 static/image/common/back.gif
老师们:现实的问题是一个病人每天要吸痰十几次甚至更多次痰,每次都用无菌手套和更换吸痰管吗?那样材料费 ...

非常现实的问题:吸痰护理收费标准:3元/天!现在商店还有没有3元前的东西呢?况且,吸痰就是个技术性非常强的工作。
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发表于 2012-8-23 20:35 | 显示全部楼层
现在一次性吸痰包里都有一次性无菌手套。还有一次性的薄膜手套也是经环氧乙烷灭菌的,成本比较低,使用也方便。
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发表于 2012-8-23 21:23 | 显示全部楼层
我们所使用的物品要能杜绝交叉感染就行。
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发表于 2012-8-24 10:39 | 显示全部楼层
同意禅静思语老师的观点,为什么非要无菌操作呢?
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发表于 2012-8-24 11:05 | 显示全部楼层
佳蕙淼淼 发表于 2012-8-18 10:42 static/image/common/back.gif
以前有用镊子夹住一次性吸痰管的,那时不用戴手套。现在临床有戴手套的,我觉得无菌手套当然更安全啦,但是 ...

气管内吸痰就得无菌手套,鼻腔内吸痰卫生手套即可,个人意见吧。
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发表于 2012-8-24 11:38 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-8-18 12:40 static/image/common/back.gif
为什么是无菌操作呢?
从所吸的痰液,再到吸痰的部位,都是有菌的,所用物品只要不发生交叉感染就行,不 ...

强烈支持老师的观点!用我们现在总是在说“循证医学”,凡事都要讲究科学依据!所以吸痰应该是清洁操作。
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发表于 2012-8-24 11:42 | 显示全部楼层
wxmsl 发表于 2012-8-18 13:33 static/image/common/back.gif
还有一种配有无菌手套!

这样的一次性吸痰包价格呢?吸痰要求每吸一次要更换吸痰管、手套、镊子,每天需要多少个吸痰包呢?是不是经济成本太高了?
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 楼主| 发表于 2012-8-24 13:42 | 显示全部楼层
茶语 发表于 2012-8-24 11:42 static/image/common/back.gif
这样的一次性吸痰包价格呢?吸痰要求每吸一次要更换吸痰管、手套、镊子,每天需要多少个吸痰包呢?是不是 ...

吸痰要求每吸一次要更换吸痰管、手套、镊子,、??????????????
吸痰的注意事项只提到:每吸一个部位更换一个吸痰管,不知老师的这个要求出自哪里??
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发表于 2012-8-24 15:26 | 显示全部楼层
pthfc 发表于 2012-8-24 11:05 static/image/common/back.gif
气管内吸痰就得无菌手套,鼻腔内吸痰卫生手套即可,个人意见吧。

我认为您说得对!
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发表于 2012-8-24 17:10 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-8-24 13:42 static/image/common/back.gif
吸痰要求每吸一次要更换吸痰管、手套、镊子,、??????????????
吸痰的注意事项只提到:每吸一个部位更换 ...

老师是否考虑到重复感染的问题?
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发表于 2012-8-24 17:16 | 显示全部楼层
我们曾经对吸痰管的清洗液采样,发现原来的无菌液体长满了细菌,这样的话反复使用同一根吸痰管或清洗液不就造成患者的肺部感染治疗困难?也许每一次吸痰就会带入一些细菌了,所以我建议每次吸痰就要更换吸痰管和清洗液以及清洗液的容器。不知道我的看法对吗?
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 楼主| 发表于 2012-8-24 22:05 | 显示全部楼层
weike19290716 发表于 2012-8-24 17:16 static/image/common/back.gif
我们曾经对吸痰管的清洗液采样,发现原来的无菌液体长满了细菌,这样的话反复使用同一根吸痰管或清洗液不就 ...

"对吸痰管的清洗液采样"——我不知道您做的这个工作有什么意义。我只知道,所有要采样送检培养的都需要“无菌的方法、无菌的容器”来完成,您所采的“吸痰管的清洗液”是如何做到采样要求的??
反复使用同一根吸痰管——没有谁说反复使用一根吸痰管啊!
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发表于 2012-8-25 09:12 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-8-24 13:42 static/image/common/back.gif
吸痰要求每吸一次要更换吸痰管、手套、镊子,、??????????????
吸痰的注意事项只提到:每吸一个部位更换 ...

我们使用的是一次性吸痰管,因为是一次性,所以要更换。
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