日常督导发现外科换药未戴口罩帽子，交院感科处罚，是喜是忧？

紫萍子

我院即将参加三级医院评审工作，医院成立了三级创建办公室，组长是医务科科长，由他牵头每周到2个科室参加晨交班及质量检查，他很重视院感工作，在参加交班会上亲自点名考核医生六步洗手和多重耐药菌的防控措施，效果很明显哟！大大激发了我们院感科的工作***！存在的问题都记录在质控表上，有医务科扣罚！当然原则是以沟通指导为主，扣罚是反复出现不改正的问题！

阳光PARTY

院领导支持，相关部门配合，院感工作还难吗

真善美

“外科换药应该是无菌操作，戴清洁手套不行，必须戴无菌手套，医生要学会保护自己。”如保护自己的话戴清洁手套就行，“无菌操作必须戴无菌手套”，那肌注、输液也是无菌操作也必须戴无菌手套啦？规范可没这个规定吧？请老师指点，谢谢！！

福之泉

以批评教育为主，罚款为辅。

玉屏县人民医院

对于医生不按无菌操作的原则进行换药，我院也存在这种现象，针对这种情况我们是这样做的：1、院感科经常定期不定期下科室检查，发现这种情况按医院感染考核标准扣科室分1分，所扣分与科室奖金挂钩，院感扣分占医疗质量考核分的百分之四十，，按科室总的奖金数量扣1分是多少奖金，科主任、护士长心知肚明，因此，科主任、护士长自己会去与医生去沟通、解决，院感科不正面与医生发生矛盾，对今后开展工作有利，

生命维护

学习了各位老师的经验。。。。。。。。。。

毛合望

虽说处罚不是目的，但是罚款最管用，人都是有奴性的

佳蕙淼淼

应该是交给院感科。又有喜又有忧呗。事在人为。看我们咋做了。

苹果妈妈wxl

老师和我有一样的纠结，我属于比较较真的主，有错就要说，不厌其烦，嘿嘿！以前也有人质问我，为什么要罚钱而且话很难听，并博得了“大灰狼”的雅号，现在，我提出问题，他们整改的很及时，我每月做通报，有问题就反馈，当然，我是屡教不改才罚款的，但是现在的管理，不用钱说事，苦口婆心，人家不在乎，现在好像有些改观了，有奖惩权院感人说话更有分量！

天天笑口常开

支持老师，但愿能杀鸡儆猴！

老乡

多罚，很罚，要不然院感科没有权威，说话没人听。
俗话说的好："人无横财不富，马无夜草不肥"。

307667395

你们医院已经很不错了，有分管院长这么支持你的工作。

沧海一粟

我觉得罚款不是目的，你在发现他们违规操作的时候，可以在合适的时间和地点向他指出他错在哪里，正确的应该怎么做，为什么要这样做，他错误的做法可能会带来怎样的不良后果，如果他虚心接受，给他一次改正的机会，如果下次再犯，你处置他，他就没话可说了。记住，慎用＂处罚＂！处罚使用得当会有威慑作用，使用不当，容易与临床医护人员形成对立面。那你的工作就更难做了。

斜风细雨

玉屏县人民医院 发表于 2012-8-20 17:21

                               
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对于医生不按无菌操作的原则进行换药，我院也存在这种现象，针对这种情况我们是这样做的：1、院感科经常定期 ...

你们的这种方法可取，我们这个月就准备按医院感染考核标准扣科室质控分，然后由科室主任和护士长与医生沟通，这样院感科的工作就不会怕得罪人了，下科室也不必担心工作不好开展了，谢谢老师。

斜风细雨

沧海一粟 发表于 2012-8-20 22:04

                               
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我觉得罚款不是目的，你在发现他们违规操作的时候，可以在合适的时间和地点向他指出他错在哪里，正确的应该 ...

老师说得很对，罚款确实不是目的！但是对于一些屡教不改的总得采取罚款的手段，指出一次不听，第二次还是这样，第三次就不得不罚了。相对而言，基层医院的医生们有点“油”，也就是说老油条，习惯很不好，通过这次督查罚款，今天到科室查看他们的换药操作，没有看到一例违规的，科主任和护士长见到我问，怎么样？好多了吧，一句好多了，说明“处罚”还是得当的，也是有威慑作用的。记住了老师所说的慎用＂处罚＂。谢谢老师的耐心指导，谢谢。

斜风细雨

老乡 发表于 2012-8-20 21:35

                               
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多罚，很罚，要不然院感科没有权威，说话没人听。
俗话说的好："人无横财不富，马无夜草不肥"。

谢谢老师的支持，适当的时候还是得拿起这个武器的，有时候真的感到很无力，很无助。

斜风细雨

苹果妈妈wxl 发表于 2012-8-20 19:31

                               
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老师和我有一样的纠结，我属于比较较真的主，有错就要说，不厌其烦，嘿嘿！以前也有人质问我，为什么要罚钱 ...

虽然处罚后心里有点不好过，见到被处罚的医生有点不好意思，但是处罚后确实改变很大。院感科争取的奖罚权要好好的把握，做得好的通报表扬，月底的时候给予奖励，屡教不改的罚款并通报批评，院感人说话从此也有份量了

草原星空

斜风细雨 发表于 2012-8-19 08:39

                               
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是的，说得很正确。这次罚款医务科长已经宣布，院感科借此机会将工作推进，更进一步将工作做得更好更细， ...

罚得是个人还是科室？如果科主任严格管理，应该不会出现这类违规的事，事实上是科主任不作为，我们抓典型时他没准还在边上充好人呢，如果规定任何科室出现的纰漏，科主任负有连带责任，结果会怎样？

斜风细雨

草原星空 发表于 2012-8-20 23:09

                               
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罚得是个人还是科室？如果科主任严格管理，应该不会出现这类违规的事，事实上是科主任不作为，我们抓典型 ...

罚个人的，还要扣科室质量管理分，谢谢老师提醒。以后管理不好的科室，科主任也一并处罚，纳入院感管理方案，科主任负有连带责任，医生这块的管理也许会容易很多。

小蚂蚁啃骨头

1102270001 发表于 2012-8-20 14:49

                               
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请教老师：你们怎么分组检查啊，我们每次检查时都是院感科的人员孤军奋战，有的时候只有一个人去查，感觉 ...

    我们分临床组和消毒隔离组，每月查一次，临床组查抗菌药物合理使用及医院感染病例报告情况，人员由医院感染管理委员会中医生组成；消毒隔离组查卫生状况、物品管理、无菌物品管理、无菌技术操作、医疗废物管理、各种规章制度、操作流程执行情况。人员由医院感染管理委员会中护理人员组成。院感科两个组都要参加。