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3 腹腔镜器械的管理? 3.1专人负责,操作规范:管理的质量,保证了腹腔镜的清洗、保养、灭菌等工作的质量,具有非常重要的作用[6]。操作者有一定相关学科知识,经过专业培训,熟练掌握各仪器的各种性能、使用方法、连接方式和保养要求,严格按照操作规程操作,熟悉内镜消洗、消毒、灭菌技术操作规程,熟练掌握清洗流程。? 3.2专柜贮存,对号放置:把微创腔镜器械对号放在特制的器械盒内,可便于护士进行手术前器械的清点和核对,规范统一,容易掌握,确保手术器械的专业化使用、程序化管理,提高手术室护士的配合质量。采用特制的器械盒包装器械,能有效地防止器械在消毒过程中受到直接碰撞而致损坏,确保精细器械的完好性。 器械盒内放置双面标示牌,便于操作,利于器械的清点。? 3.3建立检查登记制度:器械外观需干净无暇,即不存在肉眼可见的残留物,请目视审查。关键区域如手柄结构、接头或钳槽,特别是无创伤齿纹的检查需要特别仔细。确认所有带官腔的器械,如插管、套管类等无阻碍。检查器械丝边工作末端建议使用屈光度为3~6的放大镜头光源。气腹针与穿刺锥应检查其回位弹簧是否有力,如回弹无力,应及时更换。穿刺锥、转换器上的密封圈、橡皮帽,如有老化、裂口时应及时更换,以免造成术中漏气而影响气腹效果。各类手术钳钳齿吻合是否良好,绝缘部分有无擦损,螺丝有无松动,确保器械性能完好。设立使用维修登记本,健全登记制度,由灭菌室专职护士每日对器械名称、数量和每次取用时、使用后的情况予以登记并签名,若有问题或损坏及时汇报护士长或腔镜负责人,及时补充维修。? 3.4建立健全人员培训管理制度:邀请专业工程师来科室授课培训,讲解腔镜器械的清洗与保养,一般故障的排除及各种腔镜器械使用的不同要求等,用理论指导实践,使手术室护士熟悉腹腔镜器械的性能,并熟练地使用。加强全员培训,在护士长领导下由腔镜专科组长制定年度专科技能操作培训项目并分阶段进行培训考核,使手术室护士人人掌握腔镜器械的清洗灭菌保养等专科技能。 |
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