另辟蹊径，落实术前用药很轻松

深秋一

是的，我们的宗旨是为病人服务，防范病人的医疗安全，还有什么不能沟通协调呢？！加油！

babyfans

草原星空 发表于 2012-7-10 09:49

                               
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在对于医院感染方面，我相信没有一个医生会希望自己的病人发生院感，有些时候理念、习惯的因素可能更多些 ...

不希望我相信，但的确有一些人是不在乎或者说是漠视。

热带雨林2010

这项工作我院还没有完全统一，有的在手术室用药、有的在科室用药，曾与在科室用药的有些人聊过为什么不到手术室用药？他们给出的原因是如果出现过敏反应可能不太好辨别（因麻醉）。

chaichai

chaichai 发表于 2012-7-10 10:10

                               
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刚刚被临床护士长一顿训导，气的喘不上气，因为手卫生扣分的事找我们的茬。所以有时“另辟蹊径”也未必行得 ...

季度考核，手卫生扣了她们20分，打电话说她平时如何支持我工作（实际没有任何支持，每次工作都被她一顿辩驳），为什么还要扣分。说是只有我们检查她们，没人来检查我们，说我们工作不到位等等。

樟树猪

草原星空 发表于 2012-7-10 09:32

                               
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您医院的感控环境还是令人羡慕的

就这一点术前用药的时机上还是让人很高兴的。但是围术期用药率就没法降下来。象骨科I类手术及外科I类切口手术的围术期预防用药，人家去专科培训，教授们就说得用，卫生部的文说要控30%，人家一句话就塞死我们：感染了谁赔？这可不是开玩笑的事情，所以目前I类切口用药率还是几乎100%的。

樟树猪

chaichai 发表于 2012-7-10 10:10

                               
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刚刚被临床护士长一顿训导，气的喘不上气，因为手卫生扣分的事找我们的茬。所以有时“另辟蹊径”也未必行得 ...

理解您。临床护士长多数比较强悍，俺们一个临床科室开全科会议，一言不和，护士长直接带全体护士走人。留下科主任及一众医生眼干干。

另辟蹊径也得看环境和所对的人，不过相信老师会有办法搞定她的。走上层路线喽。

快乐无限

其实刚开始是比较难的，经过反复的学习、院感委员会的不断督促及上级的检查，术前30-60分钟在手术室使用抗菌药被手术医生和手术室护士长慢慢的接受了！

526049701

不带不佩服那位护士长的魄力和能力，能不护士门都带走。

桂花香

围手术抗菌药物预防，卫生部的文件很重要吗，但是由于老大的观念也非常重要，我院前两年就开始整顿，刚开始效果不太好，院领导是逐步深入，逐渐严格，我们具体干活的，虽然开始的时候受到了一些委屈，但是有院领导撑腰也就慢慢做下来了，现在临床也没有多少话可讲，为了降低使用率，他们还自己想办法不用药。

清风雅女

非常欣赏草原老师的做法，准备效仿！其实我院手术室护长平时很支持我的工作，阻力主要在麻师那里，但我相信我现在一定能解决了！谢谢星空老师！

chaichai

樟树猪 发表于 2012-7-10 15:51

                               
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理解您。临床护士长多数比较强悍，俺们一个临床科室开全科会议，一言不和，护士长直接带全体护士走人。留 ...

谢谢鼓励，走上层路线方法好。

荷花清香

以上各位老师在抗菌素管理上很有办法，我院这块我很头疼，好不容易在术前30分钟-2小时使用基本接受，但使用率太高大于90%以上，以后还得努力，想办法啊。

lyl

草原星空老师果然高超，我们是通过医务科主导，药剂科、院感办督导来落实这项工作的。

草原星空

lyl 发表于 2012-7-11 09:02

                               
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草原星空老师果然高超，我们是通过医务科主导，药剂科、院感办督导来落实这项工作的。

你们是有人牵头做，我们是没人理这个茬，所以就自己想办法呗。

晴天也飘雨

注重方法，事半功倍啊。

兰贵人

术后预防用药不超过48小时，如何控制，哪位老师有好招？拿出来指导我一下。

bsjwzx

工作的开展，需要每一个环节的操作人员紧密配合~

toto

辛苦啦，能干还要会巧干！

kyyk

很好的方法，赞一个！

心语心愿

首先感谢您让我们分享您的经验。
我们到现在也难以实现在术前30分钟－2小时预防应用抗菌药物的问题，原因是多方面的：有医生的习惯、麻醉师的担心（过敏等）、还有手术室护理人员方面的原因以及时间短药物用不完（从病人进入手术室到开始切皮）的问题。我们也想了很多沟通的办法，但收效不大，有时经过沟通好几天，过几天又故态复萌。看来是我没找到“七寸”，但您的经验给我提供了思路，我会再调整方式，直到按要求进行。