院感诊断

YHY1168

那一直使用两联抗生素，白细胞又低，血培养能找到病原菌吗？

青青的草原

5月24日入院，5月28日做了手术：右胸腔闭式引流术，6月4日、5日发热38.5-39°C，发热期间采取静滴赖氨匹林和酒精擦浴。入院以来一直使用两联抗生素，白细胞一直不高，甚至降低，

应该是院内感染，应考虑肺部、胸腔等相关的检查，虽然白细胞不高，必要时应做血培养，这只是我个人的建议。

yhy8562243

YHY1168 发表于 2012-6-27 08:31

                               
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请教各位老师：一位患者因外伤5月24日入院，5月28日做了手术：右胸腔闭式引流术，6月4日、5日发热38.5-39° ...

吸收热是做完手术后出现的发热。该患者5月28日做完手术不发热，术后6天（6月4日、5日发热38.5-39°C，）出现发热，这也叫吸收热吗？找借口也得要有水平吧？要查一下，当时发热时有无引流管堵塞引起引流不畅的问题，如有此种情况会出现一过性发热，堵塞解除后，体温就会恢复正常。如果是此种情况就不属院感，否则要考虑院感。建议做引流液的培养和涂片，继续观察。个人意见，仅供参考，谢谢！

YHY1168

yhy8562243 发表于 2012-6-27 12:01

                               
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吸收热是做完手术后出现的发热。该患者5月28日做完手术不发热，术后6天（6月4日、5日发热38.5-39°C，）出 ...

您提的好，应该做引流液的培养和涂片，谢谢