院感诊断

四合院2

有一位患者既往史有牙龈炎病史，住院48小时后出现牙龈炎症状，属于院感病例吗?另外，龋齿属于院感吗？

0791690

慢性疾病急性发作不算院感！

YHY1168

请教各位老师：一位患者因外伤5月24日入院，5月28日做了手术：右胸腔闭式引流术，6月4日、5日发热38.5-39°C，发热期间采取静滴赖氨匹林和酒精擦浴。入院以来一直使用两联抗生素，白细胞一直不高，甚至降低，医生病程记录写怀疑吸收热，不排除感染，请问这算不算院感病例。

汲水姑娘

不属于院感病例，慢性炎症急性发作。

天山-雪莲

不算医院感染，属于慢性感染在医院内机型发作。

YHY1168

请教各位老师：一位患者因外伤5月24日入院，5月28日做了手术：右胸腔闭式引流术，6月4日、5日发热38.5-39°C，发热期间采取静滴赖氨匹林和酒精擦浴。入院以来一直使用两联抗生素，白细胞一直不高，甚至降低，医生病程记录写怀疑吸收热，不排除感染，请问这算不算院感病例。

hjs590822

不属于院感病例，龋齿不属于院感。

紫色风絮

YHY1168 发表于 2012-6-27 08:31

                               
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请教各位老师：一位患者因外伤5月24日入院，5月28日做了手术：右胸腔闭式引流术，6月4日、5日发热38.5-39° ...

首先回答楼主的问题：慢性疾患在院内急性发作不属于医院感染。
YHY1168的问题：应该考虑院内感染，WBC不高，甚至降低可能与使用抗菌药物及病情演变有关系。

风雨同舟

根据医院感染诊断标准，龋齿肯定不属于医院感染；至于牙龈炎，需结合有脓性分泌物或有牙龈脓肿才可做出诊断。个人的认识，供参考。

沧浪之水

个人觉得，这些情况不属于医院感染，因为有既往病史存在。

淡定

应该算院感，白细胞一直不高，甚至降低，可能是病毒感染。

琳琅

吸收热是术后3天内发生的，应该算院感，毕竟有发热的症状。

淡定

抗生素对病毒感染没有效果。

YHY1168

紫色风絮 发表于 2012-6-27 08:47

                               
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首先回答楼主的问题：慢性疾患在院内急性发作不属于医院感染。
YHY1168的问题：应该考虑院内感染，WBC不 ...

请问如果这是院内感染，这算哪个部位的感染呢？因为医生没写详细，我找不到是哪个部位的依据。

紫色风絮

YHY1168 发表于 2012-6-27 09:04

                               
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请问如果这是院内感染，这算哪个部位的感染呢？因为医生没写详细，我找不到是哪个部位的依据。

我建议做血培养病原学检查，进一步鉴别诊断，所以说只能考虑，而不是确诊。

YHY1168

那算是哪个部位的感染呢？

anfu

个人认为不属于院内感染

@纷飞@

YHY1168 发表于 2012-6-27 09:11

                               
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那算是哪个部位的感染呢？

应该做血培养看一下！

流氓燕

应该有血培养的结果才能支撑。

淡定

如果下呼吸道感染排除，应该是上呼吸道感染。