多部门多种耐药菌管理定期联席制度（8、10、37和42楼有相关内容）

淡泊明志 · 发表于 2012-6-8 15:16

我也有同感，我院也将牵头科室落实在院感科，因为：卫生部标准里把此块任务放在院感里，大家都不想管，当然放在哪块就哪部门管了哟！压力大呀！

澄凤 · 发表于 2012-6-8 15:30

多重耐药菌管理定期联席会议制度.doc (21 KB, 下载次数: 193, 售价: 2 枚金币) 根据卫生部三甲标准（2011年版），多重耐药菌的管理是作为医院感染管理与持续改进的核心条款的，所以我觉得应该是院感科来牵头吧。另外“多部门”的负责人实际上都是院感委员会的委员，为什么要单独开一个会议，我觉得可以在院感委员会上就一并开联系会了，如果真的分开开会，那些临床主任和“多部门”哪有那么多时间啊。

四季如春 · 发表于 2012-6-8 16:01

xiaohutuxian 发表于 2012-6-8 14:57

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还有，你们医院每季度多重耐药菌管理联系会议是如何开展的？会议上主要讨论些什么内容呢？会议的参加人都 ...

多重耐药菌管理联系会议今年才建立的，一季度是和抗菌药物管理的会一起开的，以后可能会延续这种两个会一起开。参加人员就是耐药菌管理小组的成员，也差不多是院感委员会的成员了，只是没有后勤的，各自在在本专业的角度发表看法，临床科室主要是ICU发言多些，药械科会举点病例，控感办的就是检验科不按时发布信息，照成获取信息滞后或个别不盖耐药菌章以及科室控制措施存在的问题等等，护理部查到的问题反馈的更细，副院长最后总结发言

露重花犹落 · 发表于 2012-6-12 11:01

下载学习了，感谢分享，老师真是总结得全面。

xiaohutuxian · 发表于 2012-6-12 15:13

四季如春发表于 2012-6-8 15:06

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你好，我院季度耐药菌检出率20%左右，发现每例患者都去病房查看，填多重耐药菌监测督导反馈表，同一科室只 ...

您好，又来打扰你了，我还有个问题，你们医院耐药菌检出率既然有这么高，发现一例，就要去病房查看，那你们这个人员是怎么分配的，是一个人专门管这个吗？他还需要承担其他的工作不？如果我们医院也是这样的话，那就不用做其他的了，就每天早上跑病房了。

四季如春 · 发表于 2012-6-12 20:57

xiaohutuxian 发表于 2012-6-12 15:13

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您好，又来打扰你了，我还有个问题，你们医院耐药菌检出率既然有这么高，发现一例，就要去病房查看，那你 ...

我们仅有2名专职人员，没有做具体分工。查看检验科耐药菌监测报告结果和督查落实措施是每天的常规工作之一，周末除外。其实每天产生的新的耐药菌感染病人不算多，多时就5例，有时1例都没有，有些病人是第二次查出来的就不填表了。早上基本就跑病房，看这块工作的时候把其它如疑似院感漏报病例核实、清洁消毒工作、医废产生地的处置等等一起看了。关键是去病区之前对该病人病情的基本了解，我们是电子病历可以先了解到。

神通广大 · 发表于 2012-6-12 21:16

四季如春发表于 2012-5-15 17:10

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我是这样定的，请各位老师指正：首先由以下部门负责人组成耐药菌管理领导小组，职责如下
（一）领导小组 ...

老师的制度从组织机构、检验科、药剂科、院感科、医务科、护理部到临床科的职责都定有了，能否建议增加一个“信息管理科”的职责呢？我发现在工作中，还要调用不少数据需要信息科的帮助才能做得更好呢。个人意见，仅供参考。

四季如春 · 发表于 2012-6-12 21:17

xiaohutuxian 发表于 2012-6-12 15:13

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您好，又来打扰你了，我还有个问题，你们医院耐药菌检出率既然有这么高，发现一例，就要去病房查看，那你 ...

我是2011年开始做耐药菌监测的，当时还包括了ESBL大肠埃希菌和肺克，做了一段时间后就发现太多了，根本查不了，科室刚开始的问题也较多，去年的督查表其实就变成了一份告知书和落实措施的宣传品，检查的侧重点就是告知科室有耐药菌感染病人，控制措施没做到不要紧，如何正确做要掌握，坚持了一年，控感办存根联收集了约200多份。今年修改了督查表，减少了督查的耐药菌，检查的侧重点放在措施到位情况，通过不断检查，如单间隔离达不到就是达不到，不好解决。而隔离标志、清洁、物品专用、消毒、手卫生、医废处置等等会逐渐好转，临床科室会慢慢接受的。

四季如春 · 发表于 2012-6-12 21:22

神通广大发表于 2012-6-12 21:16

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老师的制度从组织机构、检验科、药剂科、院感科、医务科、护理部到临床科的职责都定有了，能否建议增加一 ...

请问在耐药菌管理中哪些数据需要信息科的帮助？举例说明下？

清净 · 发表于 2012-6-12 22:42

我们今天召开的联席会议，有大院长、主管院长，再加上相关科室主任。也明确了一些工作。
制度正在制定中，谢谢了，正好有参考了。及时雨呀。

hngln · 发表于 2012-6-13 17:05

很不错的措施、方案及制度，可以借鉴制定

2010666 · 发表于 2012-6-19 09:22

制定的很全面，已经下载，谢谢老师的奉献

mchey1974 · 发表于 2012-6-19 22:37

谢谢老师！我正需要这方面的材料。

杨金花 · 发表于 2012-6-22 08:40

正在制定此制度，已经下载学习，分享快乐！

sxy01234 · 发表于 2012-7-2 13:07

金币不足了，下载不了了。唉

kongkong · 发表于 2012-7-3 09:19

评审标准中这个内容是放在感控部分，所以我院就指定了牵头部门是感染管理科了

wushan · 发表于 2012-7-21 07:20

很好的内容，下载学习借鉴了，谢谢分享。

细雨润竹 · 发表于 2012-7-21 07:56

澄凤发表于 2012-6-8 15:30

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根据卫生部三甲标准（2011年版），多重耐药菌的管理是作为医院感染管理与持续改进的核心条款的，所以我觉得 ...

殊途同归，只要达到目的就成，但我们的原则应该是在省时省力情况下的预期目标实现上下功夫。

明珠 · 发表于 2012-7-21 08:03

非常感谢老师的无私奉献，晚晚辈又有收获了！

明珠 · 发表于 2012-7-21 08:07

学习了！太好了！老师辛苦了！

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