我在新浪发的感控微博，大家正在“热转”！

画中仙

这个费用到底如何来收，真是体制的问题。

神通广大

胡教授这个微博，反映了我们大家的心声，通过微博终于能让大众知道医院有很多项目在亏本运行！因为某些角色的需要我几年前就在新浪网注册有马甲，一会也上去看看。辛苦教授咯，谢谢！

草原星空

黑旋风 发表于 2012-4-22 07:40

                               
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现在有许多很好的“循证感控”的方法去做来医院感染控制！就是医疗收费规定的制约！本来可以做得更好！如果 ...

即使出了事，把院感拉出来了，也没有解决过根本问题，最大的作用可能也就是“杀鸡骇猴”了，当一个社会的制度落实多数只停留在纸上的时候，人们哪能不抱着侥幸心理，抱着侥幸的心理，连“骇猴”恐怕也做不到了。

黑旋风

草原星空 发表于 2012-4-22 10:12

                               
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即使出了事，把院感拉出来了，也没有解决过根本问题，最大的作用可能也就是“杀鸡骇猴”了，当一个社会的 ...

有同感！现在我国缺的不是规范、标准，这些都不少，如何去有效的执行？现在相关主管部门缺乏的是主动参与、主动协调，喜欢搞虚的，捞政绩的比较多，有几个领导向我们尊敬的胡教授一样，全身心地为了病人安全着想的呀！

小粒子

感控需要投入、需要服务、需要宣教等，对感控的预防临床上往往忽视，相信在胡教授的带领下，我国感控会朝着理想的方向发展，我们一起努力！

龙文鞭影

icchina 发表于 2012-4-21 23:47

                               
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其实这个成本还是低估的，人工费，没有完全算上去。

“很多事不能因为成本而不去做”。作为生产企业， ...

是的，亏本的买卖是没有可持续性的。

香山朗月

多数人包括管理者只会看到显性的消耗，根本没有看到隐性的效益。凡没有直接产出的一律抵制。如果医院感染要医院买单，就一定不一样。我曾联合设备科要求内镜部购买带电位检测仪（1000多元）每天监测酸化水的电位，当时内镜部也同意，可过了两天就改变主意，不买了，说是没有必要增加工作量有没有效益。我无奈。

月光依旧

更需要的是让非医疗的人士看看！医院是在一种沉重的压力下运营。
胡教授是院感的领军人，我们荣幸！也是我们坚持下去的支柱！

临海听潮

医院亏不起，否则没饭吃，这样的收费标准，最后倒大霉的还是患者！

细雨润竹

体制与科学之间的悖论，相信在您的呼吁和所有良知网名的关注中，会一点点好起来。

树叶儿

我也去转胡教授这个感控微博，希望更多人来支持感控工作！

小米1970

感控工作需要投入没错，感控节约的成本是看不到的，我的领导对我说：“院感只知道花钱”确实投入的钱是可直接看到的，我只有无语。只因肥皂与洗手液对比，洗手液一购贵太多了。

icchina

scgyygy 发表于 2012-4-22 22:21

                               
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我也去转胡教授这个感控微博，希望更多人来支持感控工作！

希望更多的朋友，到我的微博，参与评论和转帖。
在微博上，有很多是感控领域以外朋友。
让他们知道这个事实，对于推动“收取医院感染预防费”，将发挥更大的作用。

icchina

细雨润竹 发表于 2012-4-22 22:02

                               
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体制与科学之间的悖论，相信在您的呼吁和所有良知网名的关注中，会一点点好起来。

让我们一起努力。
微博是一个重要的媒体，是感控人与外界沟通的一个很好的渠道。
大家要花时间，学习这个工具，最终为我们的感控事业服务。

icchina

刚才又看到几天微博的反馈：
@南人北居-医改观察: 此类经济政策扭曲医疗行为的现象太普遍了。只有通过行政管理体制改革、加强对政府的治理、提高政府部门管理能力、提高决策的科学化、民主化，才能有效解决这类问题。
@小麦的教导主任：好多看似必须的护理工作效果到底如何？实用又有效的新方法应该得到大力推广，与时俱进是必须的！
@Ryan_ry2011：大家要有更为宏观的思维，这样的事情在医院的发生不在少数，比如留置尿管的消毒和中央静脉插管的护理，关键是为什么？为什么大家都不愿做好？为什么护士的工作比护工低？
@虫多无咬：致病菌只是微生物中极少部分。过度杀灭口腔细菌并不科学。生理盐水用做口护很好。费用增加主要要考虑护理的人力而不是药价。增加一常规护理导致社保增加是要经济学评价的。（注：这条我不同意。我们指的ICU病人，短时间使用，所以的条件致病菌杀伤明显，对正常菌群影响较小）
@热的咖啡暖的：实习的时候就琢磨，患者舌苔那么厚，平时用牙膏好好刷还不一定管用，生理盐水有个屁用，做样子么？
@火星宝宝blog：可以把这个Cost Model做好了给发改委

细雨润竹

icchina 发表于 2012-4-22 23:05

                               
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让我们一起努力。
微博是一个重要的媒体，是感控人与外界沟通的一个很好的渠道。
大家要花时间，学习这 ...

刚在您的领地转了好久，收藏了自己喜欢的东东，转播了需要大众关注的东东，之前总找不着您的领地，得转好多弯——刚终于找着良方了，怎么样，还不算太笨吧

icchina

为了促进这个“中国感控需要顶层设计”的其中一项行动目标，请大家举出更多的例子，要求：有可行性和科学证据，国外正在使用，我国因为收费的原因，没有被推广，其实成本效益分析是值得的。类似这样--ICU病人良好的口腔卫生是要求每2-6h一次，用洗必泰刷或冲洗，可显著减少肺炎发病，每天成本约100元，但允许收费4元。不合理体制下医院不愿开展新法。每天仅做2次口腔卫生，用廉价但效果差的生理盐水。表面上控制医疗费，实际上病人将承受巨大风险和更高花费。此类肺炎病死率20%以上，诊治费5万元以上。

细菌耐药

强烈支持合理收费！！！

米奇朋克

白班人力资源充足时每6或8小时进行一次口腔卫生是绝对没有问题的，但是到了夜班，有的时候只有一个护士在，如何保证口腔护理的频次？还有，病人在下半夜正在熟睡的时候是否合适给患者做口腔卫生？

海港医院孙小轩

感控工作真的好难做！多亏有胡教授和各位老师们的无私奉献！