我在新浪发的感控微博，大家正在“热转”！

icchina · 发表于 2012-4-21 23:33

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今天晚上发了这个：ICU病人良好的口腔卫生是要求每2-6h一次，用洗必泰刷或冲洗，可显著减少肺炎发病，每天成本约100元，但允许收费4元。不合理体制下医院不愿开展新法。每天仅做2次口腔卫生，用廉价但效果差的生理盐水。表面上控制医疗费，实际上病人将承受巨大风险和更高花费。此类肺炎病死率20%以上，诊治费5万元以上。

http://weibo.com/1416165754/profile?leftnav=1&wvr=3.6

短短几个小时，转帖超过100，出乎意料。反映大家对感控工作的重视，好事呀！

石磊--wxmsl · 发表于 2012-4-21 23:41

洗一次用量是多少毫升？100元成本包含人工费用了吗？很多事不能因为成本而不去做，感控必须引起大家重视。

icchina · 发表于 2012-4-21 23:47

wxmsl 发表于 2012-4-21 23:41

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刷洗一次用量是多少毫升？100元成本包含人工费用了吗？很多事不能因为成本而不去做，感控必须引起大家重视。 ...

其实这个成本还是低估的，人工费，没有完全算上去。

“很多事不能因为成本而不去做”。作为生产企业，亏本的买卖，您会去做吗？

稍微亏点，或许能承担。巨额亏损的买卖呢？

侯建华 · 发表于 2012-4-21 23:51

教授，我只能说学习了，我院恐怕近期做不到的

星火 · 发表于 2012-4-21 23:54

内忽视预防感染的价值观，尤其医疗市场化的时代，医院以非营利的理念，以药养医的理念等，对感控的预防临床的意义往往忽视？感控需要投入，需要服务，需要监控等，要持续开展，光靠宣传确实很难进展？

星火 · 发表于 2012-4-21 23:58

实这个成本还是低估的，人工费，没有完全算上去。
“很多事不能因为成本而不去做”。作为生产企业， ...[/quote]
在中国医疗行业是唯一未能展开差异化消费的行业，政府掌握了大部分优秀医疗资源，民营资本的介入只能解决场地、设备、营销，更为根本的人材队伍却在短期内难以解决。中国老龄化社会产生，人口基数过大，井喷式的经济发展，医疗资源的垄断化，都是投资医疗行业的重要时机！
包括感控是否ZF垄断呢？

icchina · 发表于 2012-4-22 00:05

建议大家去看看我的微博，好多的跟帖和评论者，不是来自感控领域的。看看他们对这个问题的看法，相信会很有启发的。

昊爱无限 · 发表于 2012-4-22 00:13

议大家去看看我的微博，好多的跟帖和评论者，不是来自感控领域的。看看他们对这个问题的看法，相信会很有 ...[/quote]
必须注册才可以进去看吗？我已经将您的微博转发到我的微博中了，只是我的是QQ微博，而且因为直接从论坛转载，字数限制，无法注明“转载”哦

石磊--wxmsl · 发表于 2012-4-22 00:17

实这个成本还是低估的，人工费，没有完全算上去。
“很多事不能因为成本而不去做”。作为生产企业， ...[/quote]
任何机构都不能亏损

我上次帮一家医院找的洗必泰漱口液300毫升只有5块2毛，其他的品牌基本都是15元左右。帮助时可以不计成本，教授您为中国的感控所作的无私付出值得我学习，永远是我的榜样！

icchina · 发表于 2012-4-22 00:18

对本贴的部分反馈：
@阴忆青:这样的例子不胜枚举！而且肯定会越来越多！因为增加的费用是显性的，降低的费用是隐性的…
@AsPeRgIlLoMa：观念太先进，业内人都难以接受，何况外行
@中国健康界赵红:社会知道么？媒体知道么？这样不合理的事情除了胡教授还有人传播么？
@徐罡医生: 大家都知道有多少不允许收费的应收费项目！最终看似医疗费用降低，其实倒霉的还是患者！
@胡不适学法律：万一有一天市场化了，收费从4元提高到100多，有人就会说市场化就是涨价，市场化就让人看不起病，于是反对市场化
@nurse163：可能只是基层少数ICU是这样的情况，但是每2－6h做一次口腔护理应该很少有医院能做到，因为ICU的患者大多都经口气管插管，口腔护理特别麻烦，操作本身也会给患者带来风险。另外，在护士严重不足，病人多的情况下也会大大增加护士的工作量，降低护理质量。
@苏7起解V: 成本有没有包含人工成本，别到时候护士姐妹的辛苦工作不如一口漱口水。
@metabolism_FDU：卫生经济学和药物经济学研究本身都是有立场的。站在医院、患者以及保险支付方研究的结果完全不同
@不典型医生: 胡教授的信息又有谁关注，除了医生间转来转去，政府觉得胡教授又在找麻烦，普通人都觉得和自己无关，bao民们执着地认为医生都掉钱眼里了，为了不能收100块钱，故意造成病人肺炎而增加5万元的治疗费
@花好阅圆： icu很多项目都不能收费，很多检查做一个亏一个，可是病人不信

倚天屠龙 · 发表于 2012-4-22 00:46

个和整人群的素质有关系，如果医院算过帐，就会发现如果多用些在这个上面，表面可能是亏的，其实赚的还是有的，少发并发症，早出院，病人得实惠，医院的病床周转率也会提高，间接的声誉也提高，很多是无形的东西，这些如何让决策者知道就需要感控人去宣教了。

石磊--wxmsl · 发表于 2012-4-22 00:47

持是成功的最基本要素，顶层设计的呼吁已经得到全国感控界的认可和支持！相信在胡教授的带领下，感控会向着越来越好的方向发展，循证需要大家一起努力！

星火 · 发表于 2012-4-22 00:51

持是成功的最基本要素，顶层设计的呼吁已经得到全国感控界的认可和支持！相信在胡教授的带领下，感控会向 ...[/quote]
如果只是简单的提供治疗，即使技术水平再高，床位和影响力不断扩大，就诊患者越来越多，也不能算是一流医院。因此，我们更要使患者在医院能够接受到安全的诊疗、温馨的照顾；使患者在就医过程中，能够感受到人的价值和尊严。(北医三院院长语录）
安全的诊疗就是做好感控预防。

石磊--wxmsl · 发表于 2012-4-22 00:53

果只是简单的提供治疗，即使技术水平再高，床位和影响力不断扩大，就诊患者越来越多，也不能算是一流医 ...[/quote]
非常赞同，但人满为患是每家有名的大医院都不能解决的问题。

感染戈壁 · 发表于 2012-4-22 01:52

浪微博已经转发100多次，评论也不少，呵呵！！值得深思，但可能推广困难！！

小土豆 · 发表于 2012-4-22 02:01

胡教授就是我们的导航标，您的公开言论和思想都是指引我们工作的动力，我们都应该去努力。谢谢您的无畏和无私！

toto · 发表于 2012-4-22 06:57

icchina 发表于 2012-4-21 23:47

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其实这个成本还是低估的，人工费，没有完全算上去。

“很多事不能因为成本而不去做”。作为生产企业， ...

国内有多少厂家生产的有洗必泰？我省内就几乎没一家医院用，理论大家都学了不少，更重要的是如何用到实际中去

黑旋风 · 发表于 2012-4-22 07:40

本帖最后由黑旋风于 2012-4-22 07:43 编辑

现在有许多很好的“循证感控”的方法去做来医院感染控制！就是医疗收费规定的制约！本来可以做得更好！如果医院收取成本费，医院就违规，就要受到处罚，当然院长不会同意的！这必须得到主管部门的高度重视才可以！现在卫生部主管部门给我的感觉对院感的重视还是不够的，只是出事才把院感拉出来！在各级卫生行政主管部门的每年卫生工作计划里，能提到有关院感方面的信息几乎很难找到！

蓝天白云2 · 发表于 2012-4-22 09:23

谢谢胡教授，我们学习了，要做到真的很难。

画中仙 · 发表于 2012-4-22 09:41

这个费用到底如何来收，真是体制的问题。

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