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楼主: fengchaohong

[求助] 腹腔镜胆囊切除术属一类切口,还是二类切口?

 火... [复制链接]
发表于 2012-11-5 15:04 | 显示全部楼层
非常感谢各位老师的解答,谢谢
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发表于 2012-11-8 09:20 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师!
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发表于 2012-12-22 08:38 | 显示全部楼层
今天才看到讨论,收益颇丰
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发表于 2013-11-21 11:03 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的指导!
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发表于 2015-5-15 10:36 | 显示全部楼层
很佩服老师们对每个规定的深刻理解,惊喜于老师们的讨论,学到很多东东。
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发表于 2015-6-16 11:08 | 显示全部楼层
每次学习都有新的收获,以后一定会多交流、多学习,谢谢
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发表于 2018-3-31 09:19 | 显示全部楼层
胡杨 发表于 2012-4-20 18:22
1、由于胆囊属于消化道组织器官,按照过去的分类法,属于”二类切口“。
2、由于腔镜的微创,中国普外科协 ...

老师,我是一名院感新人,冒昧的提个问题:
1.摘除的胆囊确认感染不应该是4类切口吗?
2.如果问题1是肯定回答,那么急性胆囊炎+腹腔镜手术是不是3类切口?
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发表于 2018-4-2 14:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 胡杨 于 2018-4-2 14:33 编辑
Fake感控大师 发表于 2018-3-31 09:19
老师,我是一名院感新人,冒昧的提个问题:
1.摘除的胆囊确认感染不应该是4类切口吗?
2.如果问题1是肯 ...

1、关于切口分类,我也是一头雾水。过去4分类。现在三分类,没有4类切口一说了,你可以参考相关资料详细了解。
2、是,你可以这么理解与分类。其实,问题还是很复杂的,为了监测统计,需要手术与切口分类对应,才好统一数据提取。所以也有就按消化道固定为2类的,不再变来变去。还有直接按国家文件规定为1类的。看你怎么理解和执行了。甚至还有其他的分类方法,比如我们是按照手术方式和切口污染度两条线来分类的!这样,手术切口就会分类为6类!--------01,02,03,1,2,3 而前面仅分类4类,即:0,1,2,3,

需要你注意的是,不管怎么分类实施,主要是明确分类原则,统一分类标准,采用标准一致,固定分类依据。这样获得的数据才有意义。参考
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发表于 2018-4-2 14:55 | 显示全部楼层
胡杨 发表于 2018-4-2 14:31
1、关于切口分类,我也是一头雾水。过去4分类。现在三分类,没有4类切口一说了,你可以参考相关资料详细 ...

还是说明一下,另外,上述污染度3分类是按照国家卫生部要求的《备案首页书写规范》等来的。
2016年院感专门搞了监测数据集,切口是按照抗菌药物使用原则和感染防控指南的要求,切口按污染度4分类来的【详见DEHAI-29],也备注了与病案首页要求不一致。这也导致院感监测数据集的落实存在问题,出现了障碍,毕竟院感数据要从HIS里面提取的。
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发表于 2018-5-2 17:40 | 显示全部楼层
胡杨 发表于 2018-4-2 14:55
还是说明一下,另外,上述污染度3分类是按照国家卫生部要求的《备案首页书写规范》等来的。
2016年院感 ...

谢谢老师答疑解惑{:8_881:}{:8_881:}
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发表于 2018-5-2 19:57 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 宁静的夏天 于 2018-5-2 20:00 编辑

0类切口:指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。

楼主说的腹腔镜很明显不是经人体自然腔道的,也不是举例中的单孔腹腔镜。


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发表于 2018-5-7 09:42 | 显示全部楼层
在临床之中,感控人员和医生之间有太多的磨合,可能是我们感控的培训不是很全面缘故
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发表于 2018-5-11 10:35 | 显示全部楼层
学习,谢谢分享
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