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楼主: 星火

医院床位规模多大更有利于医院感染管理?(参与讨论有奖)

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2012-4-6 15:21 | 显示全部楼层

◆◆@微观医改:【社区转诊制度将优化】北京市卫生局局长方来英表示,北京医生资源总量按每千人口计算,不比任何发达国家差。但"总量分配"、"资源供给方式"、"流程设计"上存在问题。英国人看病一定要经过家庭医生,给出治疗建议,才能够进入专科医院,否则不接收。慢性病、临时治疗都被家庭医生解决掉了。

主要医疗活动应在社区,高级医院解决疑难疾病。
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发表于 2012-4-6 15:23 | 显示全部楼层
已投了,小于1000张为好。无限制地扩张,利大于弊。就目前的情况看,大多数医院的医护人员对医院感染的理念了解的不够深入,就是专职人员也未必都能跟上感染控制的先进思想及技术。床位越多,对医院感染控制的要求就越高,也越容易发生医院感染。为了医疗安全和患者的安全,我以为不要盲目地扩大床位的数量,应在质量上下大功夫。

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发表于 2012-4-6 15:33 | 显示全部楼层
卫生部、国家建设部发布的《全国综合医院建设标准》中规定:医院床位一般以不超过800张为宜。

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 楼主| 发表于 2012-4-6 16:15 | 显示全部楼层
免费医疗于医患矛盾缓解会有很大改观。但目前医疗资源匮乏,加之分布不均。总体病床量与病人数比例严重失常。这就是在医院排长队,千金难求一蜗居的原因。不加大硬件投入,即便全民免费医生,也很难缓解尖锐的医疗矛盾。医疗问题需要战略性考虑及布局。

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发表于 2012-4-6 16:58 | 显示全部楼层
我们医院现有600多张床,正在扩建,扩建后1300多张,医院本来就不怎么重视院感,床位越多,对医院感染控制的要求就越高,我们就三个人,感到力不从心。

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发表于 2012-4-6 16:59 | 显示全部楼层
我觉得医院越大越好管理吧,专职人员可以多一些,各科(临床、流行病学、药学、微生物学专家等都可以配备各一名,哪一片天都有人管,这样多好

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发表于 2012-4-6 17:34 | 显示全部楼层
我觉得按卫生部的标准定专职人员可以做到较好的管理,我们600张床位,2人感觉还好。

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发表于 2012-4-6 20:22 | 显示全部楼层
zhangfh(星火) 发表于 2012-4-6 15:21
◆◆@微观医改:【社区转诊制度将优化】北京市卫生局局长方来英表示,北京医生资源总量按每千人口计算,不比 ...

我们国家也在医改,设立社区医院、社区诊所,好像作用不是很大,一般的病还是想到大医院看呀。记得一次培训学习课上,一位老师说:“一个三甲医院的医师一天要看多少感冒、多少发烧、多少拉肚子,绝大多数时间都用在这些社区医院就能解决的小病上,这不是资源浪费是什么?”说得确实有道理。

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发表于 2012-4-6 21:32 | 显示全部楼层
1000张左右比较好!选择了1000张!很多医院都在扩张,我们医院也在扩张至1000张了。但是随着床位的扩张人员也应该按照床位之比、医护人员之比进行相对扩张,否则正常的医疗工作也难以完成,更别说是我们院感工作了!但总体来说不管怎么样的规模,最主要是医院领导成员及各中层领导的重视医院管理,提升医院管理质量,为病人提供良好的医疗服务和就医环境,也就提升了医院的经济效益和社会效益!

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发表于 2012-4-6 21:55 | 显示全部楼层
我投了2000张以内。如果每一位医生、护士人人都是感染控制的专家,感控管理工作相对好做一些吧!不过这目标有点远,呵呵!

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发表于 2012-4-6 21:56 | 显示全部楼层
在1000张床位以内较好管理,太多管理不一定到位。

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发表于 2012-4-6 22:08 | 显示全部楼层
越大,资金越多,合理使用,节约下来的资金就可以顶一家社区卫生服务中心的开支,所以越大越好。

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发表于 2012-4-6 23:51 | 显示全部楼层
如果病床数、病人数、医务人员数、感控人员数、医务人员的感控观念都达到合理配置、提高,扩建就不是问题。

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发表于 2012-4-7 00:28 | 显示全部楼层
我院的床位数在2000张以上,但是实际收治病人数多在3000人以上,临床医护人员常常加班加点,病人管不过来,医疗质量与医疗安全存在诸多的隐患,卫生部的医改政策与实施好像看不到根本的变化,做好医院感染管理需要更多的人力物力的投入,需要提高感控人员的专业水平。

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发表于 2012-4-7 08:20 | 显示全部楼层
理想状态是:床位和压床越来越少,感控队伍越来越壮。

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发表于 2012-4-7 08:38 | 显示全部楼层
作为医院整体考虑,我觉得要和当地的发展、人口数等综合考虑,如果床位太少了,满足不了有50-60万群众的看病需要也不现实,作为医院领导,肯定希望病人越多越好。站在我的立场来看,只要设施跟得上,充分满足患者的需要,像我们这样的综合医院,床位在1500是可以的,但不能场地等设施跟不上,一个病房标准是2人整成4-5个。这样就太威胁了。

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发表于 2012-4-7 11:08 | 显示全部楼层
我们这里也是县市病人爆满,乡镇医院医生护士无所事事。我觉得让他们应该尽快成长,加强疾病宣教,防病为主,特别是些慢性病的预防,很重要!提高自己的能力和水平,让老百姓相信他们!

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发表于 2012-4-7 11:15 | 显示全部楼层
怎样理解盲目扩张呢?在我们基层医院,病人越来越多,加床不会更增加感染吗?政府资金投入匮乏,只能自己贷款,跑省城,跑京城,越到高层,越重视基层医院的扶持工作。在有限的支持下,医院扩张“盲目”得起来吗?我们院长只要病人有病房住,得到及时治疗没有纠纷就好,只要医务人员拿到工资满意,不离开医院就好。

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发表于 2012-4-7 11:44 | 显示全部楼层
医院的规模绝对不是越大越好,我想《综合医院建设标准》中9个级别从200--1000张床位,这个应该是有依据而不是拍脑袋想出来的吧!现在医院无序扩张,有多少是考虑到病人而扩建的?有些甚至是从竞争、政绩、面子工程的角度出发的,这完全没有不要,甚至是对资源的巨大浪费。根据我国目前状况2000张一下应该是合适的。

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发表于 2012-4-7 14:23 | 显示全部楼层
1000张以内的医院比较好管理,太大了的话,其实各方面难以管理到位。

点评

世界著名的医院多在1000张床以内。效益和管理都是最佳的  发表于 2012-4-7 14:27
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