手卫生依从性95%这个标准，就目前我国的情况及医务人员的自我意识来看，我很支持各位同行所说，是达不到的。如果我们换个角度来思考呢？会是什么样的结果：
1、“手卫生——为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称”（卫生部规范）。这里——
外科手消毒，依从性100%。计算依从性时应一同计算才对。
卫生手消毒，依从性要容易些，关键在于科室不要太计校成本，护士长是关键，抓好了就好办。
洗手，难点之首，依从性难就在这里。
所以要将卫生手消毒培养成习惯性动作，当作提高依从性的潜力所在，医师、护士每次各种操作后习惯性的从口袋中掏出手消液……，这时的依从性会是多少呢？谁有兴趣的统计一下？
2、《医务人员手卫生规范》第6.2 “a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。”中的“直接接触每个患者前后”及第6.2 “e)接触患者周围环境及物品后。”的规范要求。这里——
要根据实际情况判断，这些病人应该是指重病患者、感染患者、脏污不洁患者或其他特殊情况，接触这些病人和其物品后要达到手卫生要求，接触前要视医务人员的手卫生情况确定是否进行手消毒或洗手。如果机械执行，比如在中医科门诊切脉前后、心血管科听诊前后等都按这个条规定来要求，那就没办法做医师了。患者也会产生逆反心里，会认为医护人员不尊重他们了。
这样考虑，95%依从性会不会太难呢？ |
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发表于 2012-3-17 11:33
