血透室的反渗水的菌落数标准是多少？

HSY7869 · 发表于 2010-6-12 17:15

如果反渗水是无菌水，那么要以用于新生儿温箱的湿化和氧气湿化液吗？

zqyyzwc · 发表于 2010-6-14 17:36

液体的自然渗透作用是从浓度低处向浓度高处渗透，就像腌黄瓜，撒上盐后盐与黄瓜表面形成一层高浓度的盐水，此处的渗透压高，黄瓜里的水分会自然的在渗透压的作用下跑出来。而一般原水由于含有各种微粒、细菌等，渗透压较高给净化带来困难。反渗透就是逆着自然渗透作用逆向流动。反渗透的基本工作原理是：运用特制的高压水泵，将原水加至6—20公斤压力，使原水在压力的作用下渗透过孔径只有0.0001微米的反渗透膜。化学离子和细菌、真菌、病毒体不能通过，随废水排出，只允许体积小于0.0001微米的水分子和矿物质（离子）通过。

文文才 · 发表于 2010-6-16 10:57

液体的自然渗透作用是从浓度低处向浓度高处渗透，就像腌黄瓜，撒上盐后盐与黄瓜表面形成一层高浓度的盐水， ...
zqyyzwc 发表于 2010-6-14 17:36

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谢谢老师的科学指导，用体积大小渗透性解释是很科学的。

沧海一粟 · 发表于 2010-6-16 11:27

回复 2# zqyyzwc

反渗水不是无菌水，就是我们通常所说的透析用水，根据卫生部《血液透析管理规范》要求，透析用水合格标准是：要求细菌数＜200 cfu/ml，要求内毒素＜2 EU/ml。采样部位为反渗水输水管路的末端。

我家有宝 · 发表于 2012-2-28 18:49

学习了，受益匪浅啊，谢谢老师

米克 · 发表于 2012-2-29 08:18

“将原水加至6—20公斤压力，使原水在压力的作用下渗透过孔径只有0.0001微米的反渗透膜。化学离子和细菌、真菌、病毒体不能通过，随废水排出，只允许体积小于0.0001微米的水分子和矿物质（离子）通过。”
这里有概念错误。离子在不加压的情况下都可以通过膜孔，不是只允许体积小于0.0001微米的矿物质（离子）通过。是只允许体积小于0.0001微米的分子和阴离子通过。阳离子是在电场的作用下被膜排斥掉了。

海内知己 · 发表于 2012-2-29 08:43

原来的200cfu/ml的含菌量标准不知是怎么确定的，标准确实是太松了。你知道我们口服的药水的卫生学标准是多少吗？是100cfu/ml。可想而知，透析水的标准竟然比普通的口服药水的标准还要低1倍，这确实有些 f t 吧？

wjllulu · 发表于 2012-2-29 09:00

弄了那么多贵重仪器制造出来的反渗水，为何到头来比饮用水卫生标准还要低？

米克 · 发表于 2012-2-29 09:33

海内知己发表于 2012-2-29 08:43

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原来的200cfu/ml的含菌量标准不知是怎么确定的，标准确实是太松了。你知道我们口服的药水的卫生学标准是多少 ...

标准是参照很老的AAMI标准制定的。口服的药水是直接进入人体的而透析液不是，透析液与血液之间有一层膜，细菌是不能通过这层膜的。我们控制细菌的主要目的是为了内毒素，内毒素是可以透过膜进入血液的。

吕永红123 · 发表于 2012-2-29 09:40

沧海一粟发表于 2010-6-16 11:27

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回复 2# zqyyzwc

反渗水不是无菌水，就是我们通常所说的透析用水，根据卫生部《血液透析管理规范》要求 ...

谢谢沧海老师，又学到一些新知识。

米克 · 发表于 2012-2-29 09:41

本帖最后由米克于 2012-8-8 22:17 编辑

wjllulu 发表于 2012-2-29 09:00

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弄了那么多贵重仪器制造出来的反渗水，为何到头来比饮用水卫生标准还要低？

因为反渗膜的孔径很小能够阻挡各种细菌的通过所以透过反渗膜的水基本是无菌的。细菌的产生是输水管道、储水装置、盲端等造成的，因为整个水处理系统在安装完成后一般只进行了系统消毒处理做不到灭菌处理，造成上述位置有细菌残留，细菌就会不断繁殖。我们只能在使用过程中通过各种手段控制系统内细菌总数。

tpyyzyh · 发表于 2012-8-8 16:59

隐秀发表于 2008-7-1 16:33

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反渗水的卫生学水质要求
细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为50 CFU/ml；内毒素含量不得超过2 EU/ml， ...

下载学习，感谢各位老师。

没道理 · 发表于 2014-6-22 10:53

米克发表于 2012-2-29 09:33
标准是参照很老的AAMI标准制定的。口服的药水是直接进入人体的而透析液不是，透析液与血液之间有一层膜， ...

谢谢米克老师，我们医院正在建血透室，对这知识空白哟。努力学习中

海边小园 · 发表于 2014-6-23 17:18

图简洁明了，了解了透析液生成的过程。谢谢！

李杨 · 发表于 2015-7-31 09:00

根据YY0572—2005《血液透析和相关治疗用水》，应不得超过100 CFU/ml。

院感2008 · 发表于 2016-3-22 19:09

隐秀发表于 2008-7-1 16:33
反渗水的卫生学水质要求
细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为50 CFU/ml；内毒素含量不得超过2 EU/ml， ...

谢谢老师的详细解答~收获很大。

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