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楼主: 开心天使123

[原创] 手术部位感染目标性监测,目标性到底是什么?

 火... [复制链接]
发表于 2012-2-3 11:26 | 显示全部楼层
三楼老师说的比较全面,通过手术部位目标性监测,发现危险因素,实施干预,降低手术部位医院感染率是最终目的。
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发表于 2012-2-3 12:19 | 显示全部楼层
通过干预引发切口感染的各项危险因素,以控制围手术期安全。督促手术医生规范操作,提高手术技巧,发现可疑切口感染及时采样送检,根据病原体选择抗菌药物
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发表于 2012-2-3 15:05 | 显示全部楼层

7#、17#说的特别好,赞同。
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发表于 2012-2-3 17:17 | 显示全部楼层
“你做的这个目标监测是将手术部位感染情况作为监测的目标,不是将手术感染率控制在多少作为目标,这个监测过程中发现感染因素、危险因素,目的是及时了解并总结分析,使得临床医务人员及工勤人员等在操作中避免及减少”同意10楼观点。但这是我们在进行目标性监测时的工作内容和方法。但冠以“目标性”的词语,确实难以向临床解释清楚,自己也很纠结。因为“目标”一般是指工作努力的结果和方向,以数据(值)作为评价工作好坏指标。临床99%的都会如1楼那样理解。
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发表于 2012-2-3 17:22 | 显示全部楼层
是否应该理解为“及时发现和掌握手术部位感染情况和危险因素,消除医院感染隐患”这就是目标?
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发表于 2012-2-3 17:24 | 显示全部楼层
同意三楼、21楼:降低手术部位医院感染率是最终目的。这样目标还是绕回了手术部位医院感染率是多少,降到多少的问题了。
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发表于 2012-2-4 16:11 | 显示全部楼层
手术切口感染的目标性监测的目的是发现本院的切口感染的分布、危险因素、原因的,提出干预措施,降低手术切口的医院感染的发生
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发表于 2012-2-5 10:41 | 显示全部楼层
我也有这方面的困惑,有时觉得监测的没多少意义
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发表于 2012-2-6 10:07 | 显示全部楼层
是我们把目标定的范围太大了,而实际操作(监测)中又有那么的多的干扰因素,所以才会感觉无所适从。我认为目标性监测,你的目标可以是解决问题,也可以是发现问题,根据你现有的工作条件和开展的工作基础来制定具体的目标,单纯的以降低某种率为目标,你觉得你能做到吗?
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发表于 2012-2-7 16:31 | 显示全部楼层
监测只是手段,通过监测发现危险因素,提出干预措施,制定一些改进措施、流程,体现出持续质量改进,逐步完善各项操作规程,使感染率逐步下降。但是在基层医院,有的每年手术台次不是很多,手术部位感染率很低,甚至一类切口没有感染的情况下,如何做目标监测?
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发表于 2012-2-8 17:27 | 显示全部楼层
你问得是阶段性目的还是最终目的?最终目标无疑是:SSI的“零”容忍
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发表于 2012-2-16 17:08 | 显示全部楼层
赞同七楼老师的意见。主要是通过监测发现本院存在的薄弱环节然后整改,降低了这些风险,就可终止监测了。
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发表于 2012-2-16 17:42 | 显示全部楼层
ZL0031226 发表于 2012-2-3 09:23
支持,我也有这样的困惑,我们感控工作就是做这样那样的监测吗?目的、意义何在?有哪些医院感染是通过我 ...


支持,一样的困惑。像我们没有感染监测网,临床感控小组根本就没有真正开展实质性的工作,而院感科还承担着其他的工作,一个人天天在电脑前看病历也不现实,临床也不主动上报,病程也是避重就轻,等发现了感染因素,也都是过去式了,觉得没有多大意义。希望这项工作还是由三甲类医院承担就好了,因为他们的工作更专业,。
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发表于 2012-2-16 17:48 | 显示全部楼层
TQX196430 发表于 2012-2-3 07:31
目标性监测主要是通过监测,发现感染危险因素,实施对危险因素干预措施,降低感染率,其实结果不重要,在监 ...

有一点需要讨论,“其实结果不重要”?
我们感控的最终目的和落脚点是什么?不就是控制医院感染的发生吗?如果经过努力感染发生率不降低,我们的工作还有多少意义和价值呢?(即使我们通过沟通和交流使医务人员的感控意识增强了,但意识增强的最终目的是什么,还不是为了感染的控制吗?这还不是要落脚到结果啊)
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发表于 2012-2-20 11:27 | 显示全部楼层
同意34楼。不就是为了控制手术切口感染吗?不就是要降低感染率吗?如果只是发现问题与整改,无评价数据,哪临床会说这些问题是问题吗?你院感科做那么多工作,有何意义?临床是靠数据来说话,不是写一大堆的医院感染分析,提出你哪哪哪不规范要整改就忽悠得了的。
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发表于 2012-3-30 09:56 | 显示全部楼层
受益匪浅啊,谢谢老师们的见解~~
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发表于 2012-3-30 10:48 | 显示全部楼层
我们主任一直强调这些监测只是手段,通过这个手段达到过程监测管理,从而降低医院感染的发生率。率只能代表目前的情况,应该通过监测发现现在存在的问题,解决问题,降低率。
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发表于 2012-4-9 09:47 | 显示全部楼层
同意大多数同仁的观点,监测的重点是过程,在过程中第一时间发现问题,并同临床医生共同制定解决方案,提高临床医生控制感染的意识,主动且积极的参与感控,保证医疗质量,减轻病人的痛苦。
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发表于 2012-4-9 09:51 | 显示全部楼层
院感人也要不断的学习充实自己,取得临床医生的尊重与信任,使临床医生愿意落实院感制度。
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发表于 2012-5-14 23:46 | 显示全部楼层
通过目标性监测,发现存在问题,然后针对存在问题采取相应措施,降低感染率是最终目的。
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