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楼主: 茶韵幽香

天然耐药2012版请见25楼

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-22 12:39 | 显示全部楼层
微生物实验室应该对天然耐药的细菌的药敏结果进行修订,如果由临床医生来判断,恐怕会有很多误读的情况!
最近又跟我们微生物室的同事谈及多重耐药菌的标注问题,希望微生物室对多重耐药菌进行标注,以便临床医师拿到报告单的时候就知道需要进行必要的隔离,但是我们微生物室的负责人说,临床医师应该知道如何判断多重耐药菌。虽然这么说是有道理的,但是如果微生物室提供这样的信息,不是更有利于临床医师工作,同时也体现了微生物对临床的指导和服务?

点评

早应该做了。  发表于 2012-4-22 20:23
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发表于 2012-4-22 21:20 | 显示全部楼层

微生物对多重耐药菌进行标注已经实施几年,但是执行得不够好,有些微生物人员没有完全按照医院的要求进行标注,我们院感科希望微生物人员能够认真执行,多次跟微生物室的负责人交涉,但总体来说,执行得还是不够理想。
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发表于 2012-4-22 21:21 | 显示全部楼层
想通过医院感染管理质量考核进行质量控制,如果发现没有按照规定进行标注的报告单进行质控扣分,但鉴于人情和面子问题,往往不忍心实行质控扣分。
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发表于 2012-4-22 22:06 | 显示全部楼层
liuchunalone 发表于 2012-4-21 22:11
因为看到文献里面说的,绿脓对CTX或CRO天然耐药,的确,在实际操作中,很多时候这药是耐药的,但也有敏感 ...

期待结果啊,不知老师们能否解答。
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发表于 2012-5-4 18:40 | 显示全部楼层
对于天然耐药就算微生物室仪器鉴定为S也应该改为R,否则误导临床。

天然耐药_修改稿_2012.3(1).pdf (82.49 KB, 下载次数: 297)

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发表于 2012-5-17 00:02 | 显示全部楼层
谢谢提供,正需要这方面的资料,下载收藏了。
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发表于 2012-5-17 01:52 | 显示全部楼层
拙凌 发表于 2012-1-30 19:49
虽说临床医生多了解点没错,但这样的状况是细菌室的耻辱啊!是否天然耐药,最有发言权的本应该是细菌室, ...

太有同感了!做专业的不去对专业的问题负责任是不可思议的!院感科在这项工作中只能帮助宣传、促进知识掌握,起到推波助澜的作用,但不能掌握发言权。
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发表于 2012-5-19 23:59 | 显示全部楼层
huangyunhyhy 发表于 2012-5-4 18:40
对于天然耐药就算微生物室仪器鉴定为S也应该改为R,否则误导临床。

厄他培南对绿脓天然耐药?
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发表于 2012-6-5 20:01 | 显示全部楼层
luochan 发表于 2012-4-18 22:13
哪个资料说绿脓对噻肟和曲松天然耐药?我从未听到过这样的说法。

很多!建议循证!!!

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微生物专家,能否对25楼这位老师提供的资料循证一下,然后予以点评,以便给大家一颗定心丸  发表于 2012-6-16 19:33
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发表于 2012-6-16 17:53 | 显示全部楼层
谢谢 非常好的资料 学习学习
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发表于 2012-6-17 09:05 | 显示全部楼层
野渡无人 发表于 2012-6-5 20:01
很多!建议循证!!!

这个要参考很多外文文献如欧洲标准,CLSI,微生物手册等,建议此重任由细菌耐药,拙凌等斑斑完成!
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发表于 2012-6-17 09:42 | 显示全部楼层
两颗天然耐药全部下载,谢谢。
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发表于 2012-6-17 09:52 | 显示全部楼层
我院遇到细菌对某种药物天然耐药在专家系统中有提示,结果修正的!
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发表于 2012-6-17 10:17 | 显示全部楼层
谢谢老师,下载学习了。
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发表于 2012-6-17 16:59 | 显示全部楼层
已下载,很需要这方面的知识,谢谢!
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发表于 2012-6-17 17:19 | 显示全部楼层
huangyunhyhy 发表于 2012-5-4 18:40
对于天然耐药就算微生物室仪器鉴定为S也应该改为R,否则误导临床。

谢谢你提供的资料,我正需要!
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发表于 2012-7-9 16:10 | 显示全部楼层
safihu 发表于 2012-4-22 12:21
那些实验室使用的鉴定仪是不是都应该有专家系统对这种天然耐药的情况进行校正的。还应该按最新的clsi更新。 ...

您好,老师。
看了这个天然耐药的版本,有一个问题。《医疗机构耐药菌类别国际标准化定义专家建议(草案)》中提示屎肠球菌对碳青霉烯类天然耐药,但是这个总结的版本中没有,是没有总结到? 2.png


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发表于 2012-7-9 16:47 | 显示全部楼层
谢谢提供,正需要这方面的资料,下载收藏了。
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发表于 2012-7-17 19:44 | 显示全部楼层
应该由实验室修订为耐药或者不报,因为临床医生未必都知道,一旦弄错岂不耽误了病人。
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发表于 2012-7-26 15:18 | 显示全部楼层
已下载,慢慢学习,谢谢老师。
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