专访NIC——汶川地震感染防控记实

麦苗

谢谢泉子版主的主持，专家的回答，非常有意思。

泉子

麦苗：你、大家也可以客串主持呀！

泉子

NIC 你知道你的图文有多么吸引眼球，忙碌中用心留下我们渴望的绿洲！太珍贵了！
不仅宣传感控科普知识，同时使孩子忘却头顶脚下的恐惧，还起到了心理干预作用！

桂花香

向到前线的专家、同行们致敬！

鹊翔阿亮

很好的帖子。看过之后很有感触，很受感动。天无情，人有爱！

我建议把这个帖子加为精华帖！:loveliness:

攀峰

向宋教授.杨教授两位老师学习!辛苦了!

泉子

icchina :
非常有创意的形式！
希望更多参加过前线救援行动的朋友，发些照片和个人感想...
唐山大地震留给我们的经验（尤其是感染控制方面）不多，而汶川大地震的救援行动都是空前的，我们应该总结经验，深入交流，为今后可能的灾难救援、防疫和感控，积累经验。

看老大都来助阵了，希望援川战友多交流，我们热切希望现场的真是情况。你们无私的贡献！

泉子

NIC 被他们领导暂时做事情去了，一枝梅能不能谈谈你处的情况，哪些是感控需要因地制宜的？

临海听涛

原帖由 泉子 于 2008-6-16 21:39 发表

                               
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我知道好几位论坛重量级的人物：一枝梅、盐帮汉子、乔版、潮水、绿茵场.....在不远处，救灾防疫现场有他们若隐若现的身影.....
现场记者临海听涛可以为我们连线吗？
灾难医学不仅要求医务人员独挡一面，也 ...

谢谢主持人泉子小姐。
各位观众、各位听众：
　　大家好！我是上海国际医院感染控制论坛客串记者临海听涛。我现在是在上海国际医院感染控制论坛为大家报道我国医院感染管理专家参与四川一线抗震救灾的情况。
　　大家知道，5.12的大地震给我们国家和同胞带来了巨大的灾难，也向我们医务工作者提出了巨大的挑战。应四川省卫生厅的紧急援助要求，国家卫生部医政司前后组织了两批共108人的医院感染控制医疗队。如此大规模的感控队伍第一时间出现在地震灾区，这不仅是我国历史上没有过的，也是国际医院感染管理界首次出现的。不仅体现了国家对医院感染工作的日益重视，也为今后医院感染管理工作提供了不可多得的实践机会。
　　今天我们有幸请来了此次抗震救灾中重量级的医院感染管理专家icchina、NIC、一枝梅、盐帮汉子、乔版、潮水、绿茵场、海阔天空等。下面请各位专家跟大家打个招呼。。。

临海听涛

各位观众、各位听众：现在各位专家已经跟大家打过招呼了，大家有什么问题可以在本帖后面跟帖。下面我开始提问了：
icchina教授，我们知道医院感染控制专业是个很年轻的专业，但在这次地震中一下子抽调了100多名专家，可以说是表现非凡。作为该专业的老大，你能否对这次专家的表现给予一个评价？

临海听涛

一枝梅老师，我们都知道在地震开始的时候，你就在地震的一线参加抗震救灾，我想对于一线你肯定有不少切身体会，下面我有几个问题，能否请你给大家详细介绍一下？
1.地震刚开始的时候你们医院的状况？
2.对于地震这样的灾难，医院不可能有相应的预案。那么，当时你是怎么准备、组织你们医院的感染控制工作的？
3.在当时条件下，你感觉最为困难的是什么？你当时希望各地的医院感染控制专家能给予你什么样的帮助？
谢谢！

NIC

左图：当地抗震救灾指挥部设在市委。右图：与市委相邻的是市政府。
这两座楼外的瓷砖都有脱落。


市委和市政府之间的雕塑，经当地人证实，弯曲的金属斜拉索并非艺术造型，而是5.12大地震的记录。

NIC

地震后，尤其是5月19日强余震公告后，宽阔的火车站广场上已搭满了避震的帐篷。


左图：收到强余震公告后，我们也领来帐篷，在住地外的路边着手搭建。
右图：终于，帐篷就快搭好了。

请注意两个细节：左图中帐篷的支架结构是“平顶”，右下角的时间是5月19日；右图中是“尖顶”，时间是5月20日。
答案：我们是从10点钟开始搭帐篷，直到夜里1点钟才搭好，相机的系统时钟自然就发生了日期的变化，我们反复研究图纸才确定了帐篷的正确结构和支架的拼插方法，我们搭帐篷确实“不专业”呀！
路边帐篷的特点是：前半夜闷热，后半夜湿冷；10个人挤躺在一起，翻身小心翼翼；帐篷恰在路口处，汽车发动的声音十分清晰。我们年轻人不算什么，但队伍里有三位50余岁的老大姐，尤其是苦了64岁的宋教授……

一枝梅

最近因为一些个人和工作的原因，前两天受单位委托，代表单位送我院专家到阿坝州支援壤溏县，其间有耽搁，所以今天才看见这些问题。

地震当天我上午到地区CDC参加手足口病防控培训，到办公室是下午2点，到办公室后正与主任探讨一个护士职业暴露丙肝救治方案问题。14：28分，突然，我们感受到，自己办公的桌子在剧烈摇动，桌上的电脑在摆动。很是吓人。潜意识感到地震了。我马上在楼道中喊：地震啦！（我们办公室在行政八楼。）楼内的同志们在我的呐喊声中迅速冲到安全通道口，一路互相喊着冲下了楼。（我们这里很少有地震，感受如此强烈的地震，是我一辈子记忆中的最大的一次，当时，说实话，我自己根本不知道结果，以为是世界末日。但我不能表现出惊慌，显得非常从容。这是真实的感受。）
正因为不是震区，医院从来没有这方面的演练和预警准备。冲下行政大楼后，出于工作本能，大家迅速冲到住院大楼，在没有组织的情况下，在30分钟内，将全院800多住院病人全部抢运到医院侧边的准备修建住院大楼的空地上。在院长的组织下，医院连夜加班，在天亮前就搭建出4个帐篷医院。（我们医院从去年禽流感演练后，就建立了应急库房，里面有帐篷等应急物资，这次充分发挥了作用。）在建设的过程中，院领导接到抗震指挥部通知19时有余震，我们全体医院工作人员，包括所有休假的，全部到医院上班。其实，地震后，几乎所有的工作人员都自觉地在各自的岗位上干上了。我自己一直忙着，到下午6时左右，经领导提醒，才发现自己的老婆未到岗，才想到自己刚刚七岁的女儿不知在哪里。是领导要求我快去找人。我一路小跑，在城里的桥上见到母女时，我自己眼泪唰地掉下来了。于是，我们一家三口人都一直战斗在救灾病房。接下来三天，我女儿因为没有人带，只能借放在同事家里。【整个医院的救治从一开始的无序到后来的有序，仅仅用了半天时间。这与全院医务人员的无私精神分不开的。】
晚上11时，我院组织的医疗救治队就开赴重灾区安县。【相关人员曾经接手CCTV采访，并在新闻联播中出现并谈了自己的感想！】
感控工作是在14日正式接手灾区伤员后才正式展开的！刚开始，显得很乱。从16日起，我每天在自愿者上班前，都进行集中强调，强调工作中的注意事项，这样效果很好！制作相关标识规范垃圾、器械、包布；组织相关人员指导环境消毒和厕所消毒。对于重点病人『如气性坏疽病人，自己亲自处理，防止扩散』。通过努力，整个灾区病房未发生一例院内感染。
当时最担心的是，怕气性坏疽在伤员中扩散。这些伤员普遍是在地下长时间掩埋，伤情很重，很多都有严重的感染，而我们的帐篷病房，气温变化很大，白天气温很高，病床很近，感染的可能性很大。因而我非常担心感染的扩散。为了使病房温度得到降低，我们想了很多办法，在里面临时安设了很多风扇，白天我还要求卫生局帮忙联系制冰车间提供了冰。这对降温起到了很好的作用。
同时，我最希望的是微生物实验室能给予更多的帮助。但我们医院未能开展厌氧菌的培养工作，这让我非常为难。但我坚持要求检验科科长亲自采集标本，亲自做相关涂片以及相关培养或药敏。对治疗起到了很大的帮助。
在这当中，有很多的事和相当多的感悟。特别是全市各条战线的无私自愿支援，是我这一身中永远感激的。在这当中，有老农民杀猪支援医务人员和伤员的；有送菜送鸡蛋的；有天天主动当义工搞清洁、帮助照顾病员的。太多太多的人让我感动。他们的直觉自愿的支援，真正的体现了：大灾显大爱！

NIC

我们在绵阳期间实实在在感受到了余震对人身体的摇动和对人心理的冲击，更何况5.12那天持续超过1分钟的地动山摇！我对以“一枝梅”为代表的四川同胞满怀慰问和敬意！
也是因为工作原因今天才刚刚回到论坛继续介绍见闻和体会。也希望更多的象“一枝梅”那样在灾区生活、在灾区工作的同行们以及到过灾区的医务工作者与大家分享经验和感悟。

一枝梅

我们医院制作了相关的宣传视频，我争取获得同意，到时放到论坛让大家体会我们救治伤员中各方无私的大爱吧！

当然，这需要获得医院宣传部门的同意，否则，我不能挂上来的。那期间，因为院感工作就我一人，所以很遗憾，自己没有照任何照片。否则，

总之，感谢给我四川无私支援的全国各地的同胞们（当然，包括我们论坛很多感控专家和会员们），你们无私的大爱，四川人民会永远记在心底！永远感恩！:handshake

NIC

左图：接到唐家山堰塞湖可能有溃坝危险的通知后，患者又被转移回到楼内，于是“人去棚空”。
右图：宾馆、商家等门口堆放了沙袋，但其实若真的溃坝这无济于事。
若唐家山堰塞湖1/2或全溃坝洪水将在3-4小时（指挥部工作人员说）到达绵阳，这里有上百万人口，这里有众多的企业，这里是两弹元勋邓稼先曾经工作过的地方，这里有两位数的院士…… 损失难以估计。脚下的余震和头顶的唐家山堰塞湖交替刺激着在绵阳的人们。
从我们的住地到达疏散的高地距离有4.6公里，按照统一部署，一旦警报拉响启动疏散普通车辆将不准开动，那么64岁的宋教授和三位50余岁的老大姐们能否在洪水到达之前徒步抵达安全的高地？

左图：医疗队员拍摄的东方红大桥，桥下的涪江水位很低，为泄洪做准备，对岸是一座未完工的建筑。
右图：从网上下载的涪江泄洪的航拍图片，依然是那座大桥，依然是未完工的建筑，但不一样的是我的心情。我们返津后依然关注唐家山堰塞湖的情况，心情随着水位的变化而变化。危险彻底解除后，和当地的同行们取得了联系，他们说工作和生活已步入正轨，高兴的心情无法描述。

NIC

左图：系着红丝带的志愿者在帮助转运患者。右图：医疗队员和志愿者合影，他们两个稚嫩的脸庞让人感觉他们是90后。
数百万计的志愿者在抗震救灾中发挥了不可替代的作用，我们在指挥部就见到了从外地自费来到灾区的志愿者要求分配工作。志愿者的境界令我仰望。

左图：在医院里贴满了寻人启事，大部分是寻找在北川失踪的人员。
右图：医院也张贴收治的伤员名单，供亲属寻找。

这是当地抗震救灾指挥部旁的医疗卫生指挥部，临别时我们和当地医疗卫生机构负责人交流，她说“陈部长和高书记视察慰问来的时候都提到我们的国家要积极进行灾难医学的研究了”。

这次大地震给我们的启示太多太多……

回来以后，每当回答亲朋和同事的关心和问候，每当回想在绵阳的日日夜夜、点点滴滴，心情就难以平静。

《生命不言败》
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与爱你和你爱的人别离
你的义无返顾是全部的勇气
心中为你祈祷
天使的微笑灿烂不熄

我们在这里诞生
我们在这里懂得    懂得生命的意义
当灾难侵蚀母亲的肌体
我们依然爱你永不分离

真英雄不言败
万众一心凝聚爱的力量
真英雄不言败
同舟共济托起生命的太阳

这首歌总是能够拨动我的心弦。
我始终难以接受：为什么我们的国家我们的人民要遭此大劫难？！但我们只有坚强面对！
陆游诗曰：纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。
黑格尔说：同一句格言从一个饱经风霜的老人的口里说出与从一个未经世事的年轻人口里说出，其效果和含义是全然不同的。
在绵阳的经历将永远刻在我的心里，灾区人民的乐观与坚强、全国人民的万众一心已经在我的心中定格！
以此歌做为我接受泉子访问的结束。
谨以此歌献给自强不息的灾区同胞！献给英雄的中国同胞！

泉子

5.12是个不幸的日子，却又是值得铭记的日子：院感人的亲历、危难时的奉献、全国人民的空前凝聚力！
谢谢，NIC 在百忙中给大家带来精彩有深度的震撼人心的报道！
感谢王老师和宋诗铎等专家的救灾感控精神给大家树立榜样！我们就在您们身后！
也感谢一枝梅和 盐帮汉子、乔版、潮水、绿茵场.....众多与感人的无私奉献！
这是一个自然灾害 感控的永恒主题！
有感而发的同道的愿您们畅所欲言！

幸福

期待你的宣传视频早日与大家见面，辛苦了四川籍的同胞。:handshake 你们实践者感控人的无私奉献精神！！！:handshake