医院消毒供应中心技术操作规范（2008讨论稿）

知足可乐

已经下载学习!:)

鱼丸

已下载，学习先，谢谢晶版:handshake :handshake :handshake

dqh2007

先下载了,学习中...

鱼丸

请教晶版：
5．1．2使用者对用后的器械、器具与物品应进行初步处理，如清除废弃物，并封
闭暂存于使用部门；对甲类及按照甲类管理的乙类传染病、朊毒体感染污染的医 疗器械、器具与物品，应进行双层的封闭包装并标明感染性疾病名称。（不是要求使用部门要进行初步消毒处理的吗？）:liumangtu

拙凌

已下载，继续学习:$

旭日东升

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[ 本帖最后由 旭日东升 于 2008-8-6 16:30 编辑 ]

回头鹿

这里先提个问题：文中提到下面内容：

5．1．3应避免反复装卸，不应在病区和诊疗场所进行器械物品的清点和核查。
5．2．1消毒供应中心集中进行污染器械、器具与物品的清点和核查。

现在我们实行得是下收下送，清点和核查自然就在科室进行。如上所说，科室与供应中心如何进行物品交接？

关于技术操作，护理部老师比我内行，我向她们请教后再来交流。

老朽

5．3．6．1清洁剂、酶清洁剂等的配制，应正确使用，及时更换。不应使用研磨剂类的清洗产品。
使用时按照厂家的说明书就可以，没有特殊要求？
随时更换，可以具体一点吗？

5．7．8 标识 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者、灭菌日期和失效日期等内容。
灭菌日期是否可以统一规范书写格式？

zhxqing

先下载学习！谢谢分享！！:handshake

欢乐天空

管理標準有明確的規定；

集中處理；集中到消毒供應中心處理。

先洗後消；這個觀念已經推動數年了喔，先消毒已經多處證明無法保障安全，只有密封後勁快轉回供應室清洗然後消毒滅菌，才能有保障。

欢乐天空

目前所實行的下收下送本身存在大量問題；
收的時候在科室點數，是按每一把手術器械清點，但是供應室送回時則是按手術包清點。清點標的物不童如何能證明中間的交接??
現場清點如何控制污染擴散問題??

密封後轉回供應室清點，雙方都是點手術包，內容有異狀；
A) 可以在發現時，雙方到場查驗
B) 可以定一個固定比率，由供應室承擔
C) 可以計算到醫院總支出中
還有很多方法的，但都比現場清點缺點少吧

欢乐天空

使用後就應更換(這是我的觀點)，否則就是髒水洗髒的東西，不但有危險更是不衛生。

包裝要求的格式，由醫院自行規定不是好點，這樣醫院有更多的空間可以根據自己的情況而定啊

麦苗

5．7．7．4采用密封包装方法其密封宽度应大于6mm，包装两端应留至少2．5cm。

是两端各留出2.5CM,还是共留出2.5CM, 是否有些长了?

一把酸枣

<新的规范对细菌菌落数及粒子数都没有要求了，也没有说达到二类环境的要求。那么，只是用简单的排风或送风机换气，即便是达到十次，但在检查打包区送进来的都是带着灰尘的风，灰尘落在器械上然后就打包送去灭菌了，>这个我有同感,我们这灰尘很大,不好操作,最好有个明确的规定.

一把酸枣

<要明确各部门的职责，分清那些是护理管理部门的，那些是院感部门的等等，如果职责不清，在工作中容易出现推诿扯皮现象.>这个在工作中是很头痛的事情.

一把酸枣

特殊感染病人的器械先消毒再清洗,这个特殊是不是只有朊毒体才够格,:P 其他的因为在体外存活的时间和温度的限制等等,主要还是先消毒后器械不好清洗了:o

KXG

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欢乐天空

""主要还是先消毒后器械不好清洗了""

不明白???

长江

43#说的应是蛋白质消毒后就变性了，附着在器械上，酶等就不好分解了，不好清洗了吧！

一休

10．4．1棉布包装材料：应为非漂白棉布，无破损，宜>140支纱／平方英寸。初次使用前应高温洗涤，进行脱脂去浆处理，使用次数不宜超过50次，且应有使用次数的记录。
哪里有供应这种棉布的？是否需要相关的认证？国内好像还没有吧:( 这个规范出台后就把棉布封杀掉？
工作区域湿度定在30-70%的依据在哪？为什么和其他的规范有出入？