原帖由 莲雾 于 2007-6-14 13:39 发表
版主实验室工作做得非常细致,处处为病人着想,很值得我们学习。请教版主:普通培养物每天都要复检一次吗?为什么放在室温,而不是温箱?血培养阴性瓶弃去前都要盲种吗?阳性瓶怎样复检?
每天都复检有两层含义,如今天的新鲜培养物处理后我室会放一周才弃去,在这一周内如果每天都复检一下今天的培养物那是最好,由于每个岗位人手有限,所以目前我室仅复检第五天(弃去前)的培养物,这样每天实际都有复检的工作要做.
有关培养的放置环境:从前面的贴子可见,培养物复检程序是我室在工作中遇到的问题而生,自这一改进后发现了多例丝状真菌生长的情况,若是将培养物放4度既不能有前面的发现,也没有任何实际意义,若是将原始样本保存于4度也有意义可言.至于35度,各类杂菌都会茂盛生长(生长不良继续孵育的除外),也不利于复检.
有关血培养:非IE病人培养一周阴性到期后,我的观点是要盲转的(自已也盲转过20年了,哈哈!),而且我也发现了少量的盲转出真菌和非发酵菌的病例,但有人从感染菌量,厂家意见及国外做法来谈论,最近一年不盲转了(但我对些持保留意见),IE病人会孵育二周,所有到期阴性瓶会保存一周,到期阳性瓶处理后会保存一月,所有阳性瓶涂片会保存一月,特殊的长期保存.有关血培养阳性瓶复检的问题,由于报阳性后转种平板第二天有培养物,此培养物处理后进入复检程序,若在培养物上有新的发现会重新复检原来的血培养瓶,前贴的PM就是这样处理的.
我谈的是我室每天的做法,希莲雾版主多多指正,我猜您是胡教授科室的老师,强将手下无弱兵,上海,北京都是我们学习的榜样啊! |