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楼主: 缭绕

猛然发现,抗生素使用率降了很多,这又怎么样呢?

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-17 18:40 | 显示全部楼层
不管怎么说,这个下降都说明卫生部这次抗菌药物专项整治活动在贵院已初见成效,是件好事呀,您应该才是。谢谢!
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发表于 2011-12-17 20:10 | 显示全部楼层
我们的使用率是下降了,可是用药品种的选择还是有一定的距离的
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发表于 2011-12-17 20:35 | 显示全部楼层
卫生部抗菌药物专项治理活动很好,很及时,使临床医生收敛了许多,虽然治理的还很不彻底,但最起码有一定的震慑力,赞一个。
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发表于 2011-12-17 20:43 | 显示全部楼层
我们医院的使用率下降幅度不是很大,但主要是预防性使用有了减少,说明整治还是有效果的。
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发表于 2011-12-17 20:46 | 显示全部楼层
卫生部抗菌药物专项治理活动太好了。是提高生命质li量的有效举措。希望这样的活动深入进行下去。
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发表于 2011-12-18 00:01 | 显示全部楼层
说明在卫生部的高压政策下滥用抗菌药物的趋势得到一定程度的遏制,也说明贵院的抗菌药物整治取得了成效,上周我院抗菌药物知识培训后一位资深老专家对我说,其实你们说的那些在十几年前教科书上都已经讲了,大家不是不懂,只是经济利益驱使加上无人监管所以才会滥用,说明人人都知道问题在哪儿只是如何去动这块奶酪,所以能够贵院取得这样的成绩无论如何都是打了一场胜仗啊!率降下来了至少很多患者没白挨使用抗菌药物,至于耐药率是否下降,医疗质量是否提升还得看长远的效果。

点评

想遏制持续恶化的耐药形势,关键是要医院、社会药房及养殖等全方位要一起行动,否则效果可想而知  发表于 2012-2-19 13:54
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发表于 2011-12-18 10:38 | 显示全部楼层

"其实你们说的那些在十几年前教科书上都已经讲了"


是的现在的教科书上也在讲,只是那些可怜的学生有离开课堂不久的时间里就被这个大染缸同化了。
是出染缸而不染,还是要漂洗才清白,这是个问题。
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发表于 2011-12-18 10:58 | 显示全部楼层
我们是精神科专科医院。抗菌药物使用率一直不高,但送检率较低,这次抗菌药物专项整治活动后,使用抗菌药物治疗的送检率才符合要求
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发表于 2011-12-18 11:40 | 显示全部楼层
通过这次专项整治,抗菌药物合理应用的整体观有所改善,但是实质的内涵仍不容乐观。
就我院来讲,卫生部要求的各项指标均能达到,个别抗菌药物的细菌耐药率也出现下降,预防性抗菌药物能很好地执行。但是仍有想尽一切办法找漏洞使用的现象。治疗性抗菌药物的问题相对突出。临床上“车轮大战”式的使用抗菌药物现象非常普遍,没有真正地把药物当做治疗的工具使用,随意性很大,药理和药代动力学的知识对临床医生来讲相当匮乏,个别主任级的医生甚至达到“无知”的地步,有些汗颜。然而让临床医生把处方权下放到临床药师,他们却死活不肯。
如果真正从病人利益考虑,临床医师应是整个治疗过程的协调者,协调诊断部门,协调治疗部门,根据各个环节提出的意见,结合病人的实际情况,决定最终的治疗方案。而我国现有的临床医生的体制却是大包大揽,既缺乏深入细致的专业知识,又不愿虚心整合自己的利益。一切治疗活动仅以临床医生的自身利益为核心,病人当然要做“冤大头”了。不改变这种医疗体制,真正意义的改革只能是“聋子的耳朵”。

点评

确实是现实存在的问题  发表于 2012-2-19 13:44
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发表于 2011-12-18 20:26 | 显示全部楼层
xxxxxx666666 发表于 2011-12-17 07:34
监测一下感染发病率以及耐药菌发生率是上升了还是下降了。我院的使用率也是明显下降,感染率没有上升。微生 ...

赞同老师观点,阶段性指标只能反应阶段性成效,若想在真正意义上取得成效,必须要强有务的制度保障尤其纳入长效管理机制,否则很可能会一阵风吹过——王脾照旧
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发表于 2011-12-18 22:31 | 显示全部楼层
抗菌药物使用规范了,耐药菌不会马上随着下降,可能近期还会上升,然后会慢慢地下降。别急,只要抗菌药物使用越来越规范,多重耐药菌或泛耐药菌的数量会下降,但耐药菌不会绝灭,这是人--细菌--抗菌药物三者之间抗衡的必然结果。
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发表于 2011-12-19 00:07 | 显示全部楼层
抗菌药物使用率下降一定是好事,接下来就应该统计同比情况下,无菌手术切口感染率了,不增长是好事,有增长的话就要查找其他原因了!!这是个细活,慢慢来。
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发表于 2011-12-19 00:21 | 显示全部楼层
注重的不是使用率,应该是使用强度,因为耐药性大多是抗菌药物压力造成的
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发表于 2011-12-19 09:54 | 显示全部楼层
我院抗生素使用率未见明显下降,但治疗使用抗生素微生物送检率一直维持在50%左右,做的比较好,这是我院医院感染管理科多年管理的结果啊
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发表于 2011-12-19 10:02 | 显示全部楼层
非常赞同6楼的看法。讲的很精辟。
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发表于 2011-12-19 10:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 恋若冬颜 于 2011-12-19 10:13 编辑
小雨点儿 发表于 2011-12-17 08:08
我认为抗生素专项整治方案中最有效的一条是“医院领导是主要责任人”,而不是这个方案制定的如何如何好,呵 ...


我对你的第一句话,极其赞同,嘿!
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发表于 2011-12-19 10:25 | 显示全部楼层
现在全国均在参加《抗感染药物使用专项检查》活动,我院统计报表和同仁们统计结果类似,效果还是很显著,很有成效。
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发表于 2011-12-19 13:59 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2011-12-17 09:31
我不避讳,我院的抗生素管理,我们院感办没做任何事情,几次省里组织的抗生素整治会议主管领导、院感、药学 ...

境遇相同,无奈呵!
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发表于 2011-12-19 14:56 | 显示全部楼层
是啊,存在同样的疑虑。
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发表于 2011-12-19 15:10 | 显示全部楼层
抗生素的使用确实有所下降,不过近来发现院内感染比前期上升了,以前翻阅病历根本发现不了院内感染的痕迹,现在也许是由于电子病历的使用吧,还发现了不少问题。到底是因为控制抗生素的原因还是及时完成了病历的原因,还不得而知。
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