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01-02 17:30
楼主: 画中仙

[求助] 血液透析穿刺针及注射处理的问题

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-4 08:18 | 显示全部楼层

如果发现不妥当的地方不闻不问还怎么指导?
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 楼主| 发表于 2011-12-4 08:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 手榴弹 于 2011-12-5 21:37 编辑
小雨点儿 发表于 2011-12-4 08:18
如果发现不妥当的地方不闻不问还怎么指导?


我科已经和血透的护士长明确说了,这样做不对。但是她更多的听血透质控中心,毕竟这样做省事,不需要剪断针头了。
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发表于 2011-12-4 08:22 | 显示全部楼层
lfwangshouya 发表于 2011-12-4 08:14
我院血透中心的护士长更多的是能接受血透质控中心的建议和指令,我们是否可以来做个调查,调查这个操作改 ...

对于一家医院来说针刺伤应该是小概率事件吧,想要证明血透质控中心的做法是否合适,那就把更多的血透中心因此发生的针刺伤数据统计在一起,这样才有说服力。
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 楼主| 发表于 2011-12-4 08:24 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2011-12-4 08:22
对于一家医院来说针刺伤应该是小概率事件吧,想要证明血透质控中心的做法是否合适,那就把更多的血透中心 ...

没办法,我只能做本院。
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发表于 2011-12-4 08:26 | 显示全部楼层
lfwangshouya 发表于 2011-12-4 08:24
没办法,我只能做本院。

即使发生针刺伤,本院数据也太少,也不能证明血透质控中心的做法是不恰当的。
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发表于 2011-12-4 08:33 | 显示全部楼层
lfwangshouya 发表于 2011-12-4 08:20
我科已经和血透的护士长明确说了,这也作品不对。但是她更多的听血透质控中心,毕竟这样做省事,不需要剪 ...

这样做不符合医疗废物分类原则。。。
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 楼主| 发表于 2011-12-4 08:37 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2011-12-4 08:33
这样做不符合医疗废物分类原则。。。

等卫生部门来检查吧。
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发表于 2011-12-4 11:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 mache 于 2011-12-4 23:40 编辑

专家是谁啊,shouya?回套针帽本身就是最大的错误!WHO都明确禁止的做法,专家却真的可以这样说?
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发表于 2011-12-4 11:18 | 显示全部楼层
专家也应该统一意见,不要这个专家这样说,那个专家那样说,基层医院做起来就难喽
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发表于 2011-12-4 11:34 | 显示全部楼层
双手套帽绝对不可以,如果有针坐,单手套帽是可以的。
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发表于 2011-12-4 12:13 | 显示全部楼层
这是与职业暴露防护相违背的,如果血透中心找不到有说服力的依据,个人意见,还应以院感防护措施为准。
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 楼主| 发表于 2011-12-4 15:14 | 显示全部楼层
mache 发表于 2011-12-4 11:15
专家是谁啊,shouwa?回套针帽本身就是最大的错误!WHO都明确禁止的做法,专家却真的可以这样说?

具体是哪个,我还不清楚,因为我院血透室的护士长前几天在四院参加血透质控中心的会议,她就通知我科了。专家肯定说了,要不,血透护士长也不会转达的。谢谢,冯主任。
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发表于 2011-12-4 17:43 | 显示全部楼层
看来肯定不是院感专家,从事院感工作的都知道使用过的穿刺针是不能回套针头帽的,而且临床经常有因为回套针头帽导致针刺伤的。
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发表于 2011-12-4 17:46 | 显示全部楼层
lfwangshouya 发表于 2011-12-4 15:14
具体是哪个,我还不清楚,因为我院血透室的护士长前几天在四院参加血透质控中心的会议,她就通知我科了。 ...

建议这个质控中心对类似的要求发个书面通知,然后在论坛上晒晒,一起讨论...
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发表于 2011-12-4 17:51 | 显示全部楼层
一周前在广州召开的第5届中国医院院长年会上,就有院长提问:”感染预防的质控要求,不同质控中心有差异,怎么办?“
看来这样的问题,还是有普遍性呢。
中国特色:政出多门!
希望感控的领域,这样的纠结,今后能越来越少!
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发表于 2011-12-4 18:27 | 显示全部楼层
天亮 发表于 2011-12-3 19:57
我院血透室也一直纠结这个问题,最近我们想出一个办法,就是用废弃A液桶装穿刺针头,因为桶够深,足以将整 ...

好办法,即废物利用,又可节约资金。赞同。谢谢
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发表于 2011-12-4 19:02 | 显示全部楼层
各个专业委员会之间应该互相沟通,达成一致意见,要不然你说你的,我说我的,最难过的是基层不知道怎么作了.
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发表于 2011-12-4 19:09 | 显示全部楼层
套冒和剪针头的做法都是不正确的。或者可以说,任何一个增加职业暴露针刺风险,多余的措施都是不正确的。并不是因为在血透中心就跟别的有所不同。

不经要问,专家是因为水平还是因为年资?似乎只有医护人员不停的考试考试,专家没有资格认证压力,太多的行政事务、应酬,能否及时赶上感控的前沿,应该打个大大的问号啊。
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发表于 2011-12-4 19:19 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-4 23:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 mache 于 2011-12-4 23:44 编辑

此次培训内容,由于99.99%属于血透专业技术与业务问题,与感染相关的只有一小节,所以我没有考虑参加,当然也没有机会听到这位专家的说法,否则,我估计要和他(她)争论一番了!幸好我没去,避免了一场混乱,但是也留下了工作中的混乱。不过,我想办法弄清楚是出自谁之口,请教一下!
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