手套的普遍使用，该何时行手卫生？

luyunzhaoabc · 发表于 2011-10-14 16:55

九江一医院发表于 2011-10-14 10:58

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洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手； ...

谢谢！规范标准是这样的，但现在手套用得普遍了，很多时候都没能一人一换，而且为了不伤手都不用快手消，比如12#老师说的门诊抽血室就没有这样做啊。

luyunzhaoabc · 发表于 2011-10-14 17:06

楼上各位老师说的都不错，我觉得我们医务人员戴手套只是为了保护自己--------洗手多了会伤手所以戴手套，接触病人或其体液、排泄物怕污染自所以戴手套；没有想到要保护他人或病人---------接触这个没换手套或洗手以检查下下位，这样会造成人人之间相互传播了。得提高这个意识啊

妍妍 · 发表于 2011-10-14 17:15

luyunzhaoabc 发表于 2011-10-14 16:42

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那你的工作做得很不错啊，要向你学习了。

老师您客气了，我们有很多不足的地方需要向大家学习的。

yilongzhanglu · 发表于 2011-10-14 17:34

我们医院也是大部分医务人员戴手套保护自己，一双手套可以戴一上午都不换。无奈呀

烟雨红尘 · 发表于 2011-10-14 18:08

lhz168lhz 发表于 2011-10-14 10:27

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按要求是每接触治疗一个病人更换一次手套，脱手套后进行手卫生。但请问抽血室在抽血时能做到每抽一个病人更 ...

我认为抽血室的护士们可以不戴手套，每接触一个病人，无肉眼可见的污染时，用手消毒液，有明显污染时洗手。有什么必要抽一个血后脱一双手套然后再洗一次手呢？

望星空 · 发表于 2011-10-14 18:23

烟雨红尘发表于 2011-10-14 18:08

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我认为抽血室的护士们可以不戴手套，每接触一个病人，无肉眼可见的污染时，用手消毒液，有明显污染时洗手 ...

抽血操作用负压管，手污染血的机会少些；但如果还是用注射器抽血，污染手的机会很大。如果不戴手套，那标准预防又怎么贯彻？我认为应该戴手套（乳胶手套）抽血。原则上一人一换，但根本做不到。只能默认护士们戴手套抽血后，如果没有被血液污染，每人都使用含氯消毒剂的湿毛巾擦一下手（实际上是擦手套）。如果被血液污染，就换手套。知道不符合规范，但我没有可行的方法来替代，只能默认。无奈！
当然，检查的时候那是要按照规范做的啦。

新手学习 · 发表于 2011-10-16 09:05

luyunzhaoabc 发表于 2011-10-14 16:37

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很有同感，所以在这里与同仁们讨论一下了，谢谢！

是啊院感这块事又多面又广人员众多很难管理虽然如此但是工作还是要做的与君共勉

yhy8562243 · 发表于 2011-10-16 18:19

放飞梦想发表于 2011-10-14 02:40

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应该是每接触治疗一个病人更换一次手套，脱手套后进行收卫生。

请问您这样做忙的过来吗？费用如何解决？谢谢！

luyunzhaoabc · 发表于 2011-10-17 20:43

tangjing163 发表于 2011-10-14 18:23

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抽血操作用负压管，手污染血的机会少些；但如果还是用注射器抽血，污染手的机会很大。如果不戴手套，那标 ...

的确是这样，戴手套特别是乳胶手套抽血，一人一换又洗手，成本太高了，难以实现，可能用快手消现实些哦！

luyunzhaoabc · 发表于 2011-10-17 20:49

chenjing 发表于 2011-10-17 19:29

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加强理论学习，转变理念，落实实际，达到作用。

老师说得不错，但往往理论与实际因为现实条件而发生冲突，达不成一致啊！

bdmei73 · 发表于 2011-10-17 22:14

规范要求没错，要从观念上领会规范的出发点。只有意识上重视，才能时时规范个人的行为，而不是为了应付检查。但是，这需要时间和过程。目前，我们医院也做不到规范要求。只有戴手套的意识，有明显污染时更换，并洗手，没有可见的污染时，做不到一用一换。

xjbtnwswsb · 发表于 2011-10-18 00:15

手卫生规范中规定的很明确了，什么情况下洗手；什么情况下进行卫生手消毒，什么情况下进行外科手消毒。关键是有这样的医务人员，上班戴上一双手套，直到下班才脱下。简直没办法，院感办的人总不能紧跟他干活吧！

温柔一刀 · 发表于 2011-10-18 09:13

昨天我们院感科去ICU就发现一问题：工友在放引流袋中的尿液时是一副手套放到底，两床病人之间不更换，医生、护士的理念加强了，院感隐患中最大的一部分人群是工友，这还真是管理中的薄弱环节！

宿州 · 发表于 2011-10-18 15:50

应该是每接触治疗一个病人更换一次手套，脱手套后进行收（手）卫生。

jkh20030324 · 发表于 2011-10-18 18:57

我们医院也是大部分医务人员戴手套保护自己，一双手套可以戴一上午都不换。无奈呀

天天，天蓝 · 发表于 2011-10-18 19:10

按规范是每接触一个病人更换手套，但是这样现实吗？哪得多少手套啊？如果手上没有破损最好是洗手或手消毒，这样方便、经济、实惠。

烟花易冷 · 发表于 2011-10-19 10:00

大多数医务人员，考虑的是怎样保护自己，只要接触患者就戴手套，一双手套可以戴一上午都不换，其实这样做的结果，害了病人害了自己。加强感控知识培训，任重道远。

玲子02 · 发表于 2011-10-19 11:28

观念慢慢转吧,有这个意识就好,凡事都要有过程的.

lsm2008 · 发表于 2011-10-19 11:33

手卫生很小的事很难做，主要是观念，医生的防范意识很差，病人太多，医生护士人少事情多，忙不过来了，都有舍己为人的精神

蝶儿飞 · 发表于 2011-10-19 16:28

我们重点科室做得好，普通科室则有差距，抽血才尤其做得不好

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