切换到宽版

 找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

楼主: 水墨画

1类切口手术围术期抗菌药物预防用药不超过24小时,这24小时如何计算?

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-9 09:36:24 | 显示全部楼层
我院也是从第一剂用药时间开始计算24小时
回复

使用道具 举报

发表于 2011-12-13 15:19:26 | 显示全部楼层
本人理解”总预防用药时间一般不超过24小时,“应按使用时间计算,不按用药频数计算。
回复

使用道具 举报

发表于 2011-12-13 15:29:18 | 显示全部楼层
我是从手术后24小时算的。不计用药次数。对吗?
回复

使用道具 举报

发表于 2011-12-13 15:31:40 | 显示全部楼层
我的看法是从第一剂用药时间开始计算24小时!
回复

使用道具 举报

头像被屏蔽
发表于 2011-12-13 15:35:38 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复

使用道具 举报

发表于 2011-12-15 15:25:31 | 显示全部楼层
回复

使用道具 举报

发表于 2012-1-5 08:24:19 | 显示全部楼层
我院是从带入手术室使用的第一剂开始算。
回复

使用道具 举报

发表于 2012-1-6 14:36:07 | 显示全部楼层
都是院感的?临床药师可以参加吧?

评分

参与人数 1金币 +2 收起 理由
海内知己 + 2 欢迎参加!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2012-1-10 16:09:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 胡杨 于 2012-1-10 16:16 编辑
altrmyy 发表于 2011-9-30 22:28
从第一剂用药时间开始计算,根据抗菌药物的PK/PD参数决定给药频率,由于多选择头孢菌素类,现有头孢菌素中除 ...


您的观点有待商榷。

1、一类切口围术期预防用药的目的,就是预防切口感染。
2、而需要药物发挥预防切口感染的作用,血药浓度有效时间能够覆盖切皮至缝合后3小时即可。
3、因此,选择药物半衰期近乎于该药动学参数值的抗菌药物最为合适,一次给药即可。除非特殊情况,可考虑分次给药。T1/2大致有2-4小时足矣。一般1、2代头孢菌素均能够符合条件。
4、超过该时间段的预防给药,即使没有超过24小时,也是不恰当的。应该制止。

5、二类切口另当别论。

评分

参与人数 1金币 +4 收起 理由
海内知己 + 4 很给力!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-2 09:16:30 | 显示全部楼层
胡杨 发表于 2012-1-10 16:09
您的观点有待商榷。

1、一类切口围术期预防用药的目的,就是预防切口感染。

一路跟帖看下来,都同意从术期30分钟给药算起。
我有这样的疑问:有些骨折病人(如股骨粗隆骨折),医生基本都从术前2~3天启用,术前30分再给一次,术后继续用2次,这样的病人,他的围术期用药应该从第一次给药计,还是从术前30分开始计?谢谢!

点评

术前2~3天启用(抗菌药)?不妥,应当进行干预!  发表于 2014-12-2 16:29
回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-13 16:50:02 | 显示全部楼层
一类切口围术期预防用药的目的,就是预防切口感染,术前30分钟给药。
回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-28 09:31:43 | 显示全部楼层
有个想法,请各位老师讨论,既然是术后24小时,可不可以从切开皮肤算起?
回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-29 08:47:02 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-3-2 09:16
一路跟帖看下来,都同意从术期30分钟给药算起。
我有这样的疑问:有些骨折病人(如股骨粗隆骨折),医生 ...

是啊,这个我也好困惑~~
回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-29 09:44:17 | 显示全部楼层
我们一般是术前30~120min一次(临时医嘱开),术后长期医嘱再另开。
举例:术前30~120min一次,术后长期医 ...
回复

使用道具 举报

发表于 2012-3-29 18:11:24 | 显示全部楼层
为食小王子 发表于 2012-3-29 08:47
是啊,这个我也好困惑~~

我似乎有些明白了:只要是为本次手术、以预防为目的,所使用的抗菌药都应该算围术期用药。
术前2天就开始以预防为目的使用抗菌药,属于不合理用药。

点评

术前2~3天开始使用,肯定是不妥的!  发表于 2014-12-2 16:24
回复

使用道具 举报

发表于 2012-5-21 16:15:28 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2011-9-30 22:31
我们一般是术前30~120min一次(临时医嘱开),术后长期医嘱再另开。
举例:术前30~120min一次,术后长期医 ...

我觉得你这个不能算24小时。23、24用了2日了呢,不一定有48小时,但是肯定超过了24小时
回复

使用道具 举报

发表于 2012-6-4 20:27:27 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-3-2 09:16
一路跟帖看下来,都同意从术期30分钟给药算起。
我有这样的疑问:有些骨折病人(如股骨粗隆骨折),医生 ...

这种闭合性骨折如果没有基础性疾病如糖尿病等我们抗菌药物也就术前半小时用一次,术后不用。不需要术前2-3天就开始预防性用药。

评分

参与人数 1金币 +4 收起 理由
海内知己 + 4 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2012-6-18 08:06:18 | 显示全部楼层
个人理解为应该是从第一剂使用时开始算,因为医嘱的时间不是执行时间。
回复

使用道具 举报

发表于 2012-6-19 20:29:33 | 显示全部楼层
病人手术前用了抗生素,返回病房下午又用了一次,算24小时内用药?对这些一直很纠结。

点评

24小时内的,当然算24小时内用药楼。  发表于 2012-6-19 20:33
回复

使用道具 举报

发表于 2012-6-22 08:23:46 | 显示全部楼层
1类切口手术围术期抗菌药物预防用药原则上不使用,特殊情况需要使用,不超过24小时,这24小时如何计算:我们医院是从第一剂用药时间开始计算24h 。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

快速回复 返回顶部 返回列表