纽约时报：医生,您洗手了吗？（转自微博）

花草无语 · 发表于 2011-9-8 10:53:01

现在洗手步骤多数人都知道，但是执行率就差多了，特别是医生和医技人员。

muniuxing · 发表于 2011-9-8 11:05:33

我们医院的手卫生做的不好，前一阵儿我们ICU发生了一位病人反复感染了同一菌种，去他们科室临时随机采样，当班年轻医生的手就有这种致病菌，而护士手上就没有，给她讲一定要按照手卫生要求去做，并强调下班前回家后也一定要养成先洗手的习惯，她家的宝宝还小，事后他们科室的年轻妈妈都来问一些手卫生的知识，为了患者也为了家人ICU的手卫生有了良好的习惯。

柳丝 · 发表于 2011-9-8 11:11:19

因病人较多，平时在诊疗和护理的操作过程中，要求他们接触每个病人前后都洗手是很难做到，所以我们在治疗车上、医生坐诊的桌上，都配有快速手消毒剂，护士比医生依从性好，

jkh20030324 · 发表于 2011-9-8 12:09:14

护士基本操作前后都洗手，医生的洗手情况就差一点了。

大美天山 · 发表于 2011-9-8 12:21:51

临床医生和护士在执行医疗、护理操作之前,洗手的依从率分别为33.3%和37.3%。70%的医生在查房过程中自始至终未曾洗手。护理人员在完成输液、胃肠减压、各种注射等操作后只有45%能按要求洗手,60%的医务人员做不到在对2例患者的操作之间用消毒液擦手。手卫生依从性还需进一步加强

lindahawk729 · 发表于 2011-9-8 14:45:09

强烈要求财政支持或允许收费并列入医保！！！科室和院感掰着手指清算纸巾费、凝胶费和手套费，单次门诊注射真的是入不敷出。当然规范是必须无条件执行的，我们也在这么做和检查，但是真的赔本啊。

荷塘月色 · 发表于 2011-9-8 15:26:09

医院医生的手卫生依从性有待加强！

szylh · 发表于 2011-9-8 20:17:20

嗯，我们调查的结果也是护士的洗手依从性比医生的洗手依从性高。

lzz1806 · 发表于 2011-9-8 20:20:40

洗手是拯救生命的重要途径，医护人员养成洗手的好习惯，是控制感染的最佳措施之一。

谷子 · 发表于 2011-9-8 22:16:32

护士洗手的依从性从性比医生的好多了，医生总觉得这个很麻烦，是婆婆妈妈的事～～！新来的医生看到年资高的医生不洗手，他们也不洗，认为专家就是这个范～潇洒！

空紫 · 发表于 2011-9-9 08:12:00

zhangfh(星火）发表于 2011-9-5 09:30

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为了自己也得洗啊但做不到每接触一个就洗一次那真会担忧的，据我所知几乎所有从事过多年的医务人员都有 ...

是啊，为了自己也要洗啊。我就请眼见过一个护士在给一个HIV阳性患者做过治疗（采血）以后，没有洗手就去摸自己的头发，可能是看到我们检查比较紧张。幸亏我们眼疾手快，挡了一下。这个护士还在茫然中。

星火 · 发表于 2011-9-9 08:31:56

空紫发表于 2011-9-9 08:12

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是啊，为了自己也要洗啊。我就请眼见过一个护士在给一个HIV阳性患者做过治疗（采血）以后，没有洗手就去摸 ...

健康报讯（特约记者段文利）北京协和医院感染内科李太生教授等经过长达6年研究，在国际上率先报道称，长期接受鸡尾酒治疗后血液中艾滋病病毒（HIV）已呈阴性的艾滋病患者，其泪液中仍有较高的HIV病毒载量。研究结果提示，泪腺、泪液及相关的组织、器官很可能是HIV病毒的新“据点”。该研究相关论文近日发表在国际著名的《艾滋病》杂志上，引起国际上广泛关注。

　　据介绍，2005年，北京协和医院感染内科、眼科专家首先发现在艾滋病患者的眼部前房水中存有HIV病毒载量。因不清楚房水和泪液的区别，部分媒体在当年报道中曾出现“泪液中发现艾滋病病毒”的提法。但这一误报却引发艾滋病专家新的思考：经成功的鸡尾酒治疗后，艾滋病患者在血液HIV呈阴性的情况下，泪液中究竟有没有HIV病毒载量？沿着这一思路，李太生等进行了国际上首个针对艾滋病患者泪液中HIV病毒载量的定量分析。

　　李太生等以16名长期接受鸡尾酒治疗、外周血HIV病毒呈阴性的艾滋病患者为研究组，2名新诊断但未经治疗、3名治疗后产生耐药的患者为对照组展开研究。在艾滋病专科护士的协助及21位患者知情同意和配合下，研究人员非常艰难地取到了每位患者1毫升以上的泪液，用国际上通用的病毒载量检测、聚合酶链式反应（PCR）等多种方法，选取4个不同的基因点位同时开展检测，结果发现，研究组和对照组泪液中的HIV病毒载量无差异，为200拷贝/毫升~20000拷贝/毫升，远高于正常值（50拷贝/毫升以下）。

　　这一发现提示，除了CD4阳性的T淋巴细胞、巨噬细胞等已发现的艾滋病病毒“储藏库”，泪腺、泪液及相关的组织、器官很可能是HIV病毒的新“据点”，HIV极可能通过泪液发生传染。李太生提醒医护人员，在对HIV阳性患者进行眼部检查或手术时要加强防护、谨慎处理。

空紫 · 发表于 2011-9-9 08:42:38

zhangfh(星火）发表于 2011-9-9 08:31

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健康报讯（特约记者段文利）北京协和医院感染内科李太生教授等经过长达6年研究，在国际上率先报道称，长 ...

谢谢了，又学到新知识了。要不断地上论坛，给自己增加学习机会，全面增长知识。

sqwm64 · 发表于 2011-9-9 10:43:49

【健康报讯】（特约记者段文利）北京协和医院感染内科李太生教授等经过长达6年研究，在国际上率先报道称，长期接受鸡尾酒治疗后血液中艾滋病病毒（HIV）已呈阴性的艾滋病患者，其泪液中仍有较高的HIV病毒载量。研究结果提示，泪腺、泪液及相关的组织、器官很可能是HIV病毒的新“据点”。该研究相关论文近日发表在国际著名的《艾滋病》杂志上，引起国际上广泛关注。

　　据介绍，2005年，北京协和医院感染内科、眼科专家首先发现在艾滋病患者的眼部前房水中存有HIV病毒载量。因不清楚房水和泪液的区别，部分媒体在当年报道中曾出现“泪液中发现艾滋病病毒”的提法。但这一误报却引发艾滋病专家新的思考：经成功的鸡尾酒治疗后，艾滋病患者在血液HIV呈阴性的情况下，泪液中究竟有没有HIV病毒载量？沿着这一思路，李太生等进行了国际上首个针对艾滋病患者泪液中HIV病毒载量的定量分析。

　　李太生等以16名长期接受鸡尾酒治疗、外周血HIV病毒呈阴性的艾滋病患者为研究组，2名新诊断但未经治疗、3名治疗后产生耐药的患者为对照组展开研究。在艾滋病专科护士的协助及21位患者知情同意和配合下，研究人员非常艰难地取到了每位患者1毫升以上的泪液，用国际上通用的病毒载量检测、聚合酶链式反应（PCR）等多种方法，选取4个不同的基因点位同时开展检测，结果发现，研究组和对照组泪液中的HIV病毒载量无差异，为200拷贝/毫升~20000拷贝/毫升，远高于正常值（50拷贝/毫升以下）。

　　这一发现提示，除了CD4阳性的T淋巴细胞、巨噬细胞等已发现的艾滋病病毒“储藏库”，泪腺、泪液及相关的组织、器官很可能是HIV病毒的新“据点”，HIV极可能通过泪液发生传染。李太生提醒医护人员，在对HIV阳性患者进行眼部检查或手术时要加强防护、谨慎处理。
谢谢星火老师!又学到新知识。要每天登陆论坛，给自己增加学习机会，来充实自己增长知识。

碧螺春 · 发表于 2011-9-9 11:14:43

让每个医生护士认真执行收卫生规范真难呀

xjbtnwswsb · 发表于 2011-9-10 00:26:22

各地区医院的医务人员坚持手卫生的依从性几乎一样，为什么医生的依从性要比护理人员差呢？观念？意识？还是管理的问题？！

呜呜嘟嘟 · 发表于 2011-9-10 10:42:30

天天在讲最简单、最基本操作，可执行起来太难了，护士好些，医生差，医技人员更差，想做好的打持久战。

蓉城有雾 · 发表于 2011-9-12 18:42:11

就是啊，每个院感工作者都有同感。如何提高医务人员的手卫生依从性，是亟待解决的问题！也是我们院感人员的职责所在。

金陵 · 发表于 2011-9-12 22:33:18

又学到了新知识！手卫生的依从性的加强是世界的问题。

yfbj65 · 发表于 2011-10-1 22:38:58

可见提高手卫生依从性——任重而道远！

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