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楼主: 谷子

[讨论] 如果让你来检查,怎样利用最短的时间发现切口感染?

 火... [复制链接]
发表于 2011-9-2 09:07 | 显示全部楼层
如果有精力,当然每个病历都看过来才好,但如果人力有限,就可以集中优势兵力,重点看细菌培养阳性的、住院时间长不能按时出院的、体温高的、血象高的等等。

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发表于 2011-9-4 19:06 | 显示全部楼层
各位老师的经验都非常好,让我受益匪浅。我将综合老师们的做法,进行切口感染的检测。
首先需要让医生知道我们监测的目的:不是为罚而是为预防切口感染,分析感染原因,积极治疗的同时,防控再发生,从而主动上报,这点最重要。

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发表于 2011-9-4 19:45 | 显示全部楼层
非常认同楼上老师的意见,有所侧重的确是个不错的方法!
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发表于 2011-9-4 20:06 | 显示全部楼层
我们医院切口感染不做培养,出院后定期拆线,这样就无法确诊咋办
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发表于 2011-9-4 20:36 | 显示全部楼层
     路过学习了,受益非浅,留以后用,谢谢老师们分享!
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发表于 2011-9-7 12:58 | 显示全部楼层
有很多好的建议,受益非浅,学习了.
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发表于 2012-1-6 09:02 | 显示全部楼层
我今天又学到了很多经验,谢谢le!

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发表于 2012-1-6 09:34 | 显示全部楼层
受益非浅,值得学习。

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 楼主| 发表于 2012-1-6 12:31 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-1-6 12:33 | 显示全部楼层
YXQ0775 发表于 2011-9-4 20:06
我们医院切口感染不做培养,出院后定期拆线,这样就无法确诊咋办

发生了感染一定要做培养的,贵院要出台相关的制度的~我院如果是没做培养的话是要罚款的,还要扣科室质控分,做了培养有奖励~!
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发表于 2012-1-6 12:44 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2012-1-6 12:33
发生了感染一定要做培养的,贵院要出台相关的制度的~我院如果是没做培养的话是要罚款的,还要扣科室质控 ...

向谷子老师学习,这个方法好,可以借鉴。
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发表于 2012-1-9 14:58 | 显示全部楼层
因人手有限,不能每个病历都看过,我重点看细菌培养阳性的、住院时间长、抗生素使用时间长、体温高的、血象高的患者等等。
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发表于 2012-6-3 16:09 | 显示全部楼层
在我院,由于院感科就我一人,我首先是和科护士长及细菌室的人保持密切联系,让她们一有伤口方面的情况及时告诉我,然后利用管床医师换药的时候,了解伤口的愈合情况连同无菌技术、手卫生及垃圾的分类一并看下来,这样比较省时省力。
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发表于 2012-6-3 16:14 | 显示全部楼层
对于这个问题,我们与临床医生沟通比较多的,他们只要药敏与切口有异常变化,会立马给我电话的,便于我们及时发现感染情况,我觉得的关键还是和临床医生的配合程度,取得他们的信任是关键。
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发表于 2013-5-15 11:26 | 显示全部楼层
如果对手术部位愈合不好,临床医生对分泌物或引流液的送检意识还是蛮强的,注意追踪检验科微生物室分泌物和引流液的阳性结果,可及时发现手术部位的感染。
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发表于 2014-8-13 14:04 | 显示全部楼层
医生能主动报是最好的,看切口换药,看病历书写。
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发表于 2014-10-22 16:22 | 显示全部楼层
医生怕上报会找谈话和扣奖金,所以基本不主动上报,一般我会先和科室医护人员沟通,让大家共同帮助我了解科室感染的情况,科室有情况都会在早会上交班,只有内部人最清楚。主要还是看换药、主动询问病人、查看病例中的体温、抗生素使用等,综合考虑是否院内感染。

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发表于 2014-10-22 16:26 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2012-1-6 12:33
发生了感染一定要做培养的,贵院要出台相关的制度的~我院如果是没做培养的话是要罚款的,还要扣科室质控 ...

谷子老师:能否借鉴一下您指定的培养制度呀?谢谢。我们医院发生感染了也不做培养,今天您让我收获颇多。
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 楼主| 发表于 2014-10-23 16:08 | 显示全部楼层
天使の微笑 发表于 2014-10-22 16:26
谷子老师:能否借鉴一下您指定的培养制度呀?谢谢。我们医院发生感染了也不做培养,今天您让我收获颇多。

我们有相关的奖罚条例,其中有一条是关于细菌培养的罚款,就是发现了院内感染病例不做培养的罚款50元.
您可以根据您医院医生的收入水平来制定哈!
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发表于 2014-10-23 16:41 | 显示全部楼层
患者系慢性骨髓炎伴急性化脓性炎入院,伤口分泌物培养结果是肺炎克雷伯菌,半月后再次培养为洋葱伯克霍尔德菌和大肠埃希菌,请问各位老师此病例属于社区感染还是医院感染
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