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上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 评审迎检与管理工具 › 督导方案与迎检经验 › 到底按哪个标准执行？
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楼主: 米奇朋克

到底按哪个标准执行？

 火... [复制链接]
青青
发表于 2011-8-18 16:41 | 显示全部楼层
卫生部的行业标准WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》于2009年开始实施，卫生监督部门不会不知道吧，不然怎么依法监督。
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发表于 2011-8-18 17:36 | 显示全部楼层
卫生监督所是卫生系统的执法部门，卫生行政部门应该把新的规范同时下发给他们。
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发表于 2011-8-18 17:41 | 显示全部楼层
mickeypank 发表于 2011-8-18 14:30

                               
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谢谢黑旋风老师给咱出了主意。我们现在就期盼着新消规早日颁布，这样就上下一致了。

你也可以以2009年卫生部的行业标准WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》中规定与卫生监督所理论，应该新规定理所当然代替旧规范
4.4 手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。


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发表于 2011-8-21 20:30 | 显示全部楼层
当然是以最新的部颁标准为准，可以拿出文件给他们看。
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发表于 2011-8-22 08:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 五角星 于 2011-8-22 08:47 编辑

《医务人员手卫生规范》WS/T313只是推荐性标准，《医院消毒卫生标准》（其规定Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员细菌总数≤5cfu/cm2）GB15982-1995是强制性标准，所以目前应当按照GB15982执行，该医院应当受到处罚。
《医务人员手卫生规范》并不能作为执法依据。正因为需要依法行政，推荐性标准才不能作为依据。
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绿谷
发表于 2011-8-22 11:19 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2011-8-18 14:04

                               
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你这种情况我们也遇到过，我们是新生儿医护人员操作后细菌菌落总数为6cfu/cm2且未检出致病微生物，超标，对 ...

我一直有个纳闷的问题：
手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。这有明确规定，但手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒，那洗手后的指标呢？平时很多时候采样是洗手后的啊！
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发表于 2011-8-22 12:54 | 显示全部楼层
绿谷 发表于 2011-8-22 11:19

                               
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我一直有个纳闷的问题：
手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/  ...

这个规定应该就是针对洗手后的结果的吧，洗手前是不采样的。
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发表于 2011-8-23 08:34 | 显示全部楼层
楼上说的情况我们在检查中也遇到过，这点真是有点困惑，到底按哪个执行呢？2002版的好像也没用废止吧。
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发表于 2011-8-23 08:55 | 显示全部楼层
《医务人员手卫生规范》里的标准只有二种情况， 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
为什么没有第三种情况呢-----六步洗手后的标准，医务人员在没有接触到可见的污染物，并且时间来得及的话，是不是都在流水洗手呢？  
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发表于 2011-8-23 08:59 | 显示全部楼层
绿谷 发表于 2011-8-22 11:19

                               
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我一直有个纳闷的问题：
手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/  ...

洗手与卫生手消毒的标准均为≤10cfu/cm2，采样时机为洗手或卫生手消毒后。
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发表于 2011-8-23 09:42 | 显示全部楼层
培训工作涉及不光是医院，还应涉及到卫生监督部门，否则就会有矛盾，各执一词。
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发表于 2011-8-24 16:19 | 显示全部楼层
从卫生部的法律法规层面来说，GB15982和消毒技术规范与2009年的《手卫生规范》是有冲突的，但从监督所的执行力来讲，他们还是认准GB，毕竟这个效力可能是最高的。
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拙凌
发表于 2011-8-25 07:52 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2011-8-18 14:04

                               
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你这种情况我们也遇到过，我们是新生儿医护人员操作后细菌菌落总数为6cfu/cm2且未检出致病微生物，超标，对 ...

您说的“依据即将出版的新《消毒技术规范》进行编写”是个误导哦，依据标准应该是2009年《医务人员手卫生规范》。而在一些关于新《消毒技术规范》的解读讲座中，手卫生的标准也是依据这份2009年《医务人员手卫生规范》的。
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发表于 2011-8-25 08:18 | 显示全部楼层
是的，手卫生规范出台已经三年了，就应该按规范执行。没有什么可讨论的。
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发表于 2011-8-25 08:34 | 显示全部楼层
如果遇到这样的执法者，真让人哭笑不得。不过，建议和监督所的人员好好沟通，毕竟是领导嘛！
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发表于 2011-8-25 09:11 | 显示全部楼层
这就是需要看你的采样了，如果按照手卫生规范的要求对手进行卫生手采样，则≤10cfu/cm2为合格，如果按照医院消毒卫生标准的要求，则类区域工作人员：细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格。国家法律高于省内，你省的规定应该比国家的严格，比如卫生手≤5cfu/cm2为合格，再说你省院感质控中心的 专家未必与省卫生厅联系沟通。所以你不怨，但是也怨。
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发表于 2011-8-25 16:18 | 显示全部楼层
以最新版执行，与CDC沟通，他们可能不知新标准。
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发表于 2011-10-29 09:40 | 显示全部楼层
基层的卫生执法者经常不能参加新法规的培训，所以有些标准不一定知道，还是和他们好好的沟通沟通，相信会达成共识的！
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虎啸
发表于 2012-10-27 09:26 | 显示全部楼层
应按照2009年4月1日中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》WS/313-2009，自2009年12月1日起实施要求执行
手卫生的管理与基本要求
手消毒效果应达到如下相应要求：
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应小于或等于10cfu/cm2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应小于或等于5cfu/cm2
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