讨论：高值易耗的一次性物品应该鼓励在严格的控制下有条件的重复使用

HASYGGK

一次性用品如何正确使用问题确实需要深思！

caoxian

我觉得很多东西就不要做成一次性的，这样既可复用，也不会有一次性医疗用品复用的风险！

smuzhousha

现在全部使用一次性是否有必要呢？高值耗材的复用具有经济和社会双方面效益，但是国内无相关法律支持和技术层面的指导意见，风险很大。强烈希望能有这些支持。

zmdzyygkb

一次性物品严禁重复使用的，灭菌质量可以保证，但物品质量无法保证

老朽

我坚持呼吁，锲而不舍。

听风从耳边吹过

一次性物品如果重复使用，必须考虑到两点：
1.安全：一次性物品再次使用必须重新清洗消毒灭菌，但是产品本身是否适合重新灭菌，灭菌效果能否得到保障，都是需要考虑的。
2.经济：低值的一次性物品重新处理的成本（人工、水电、设备折旧等）可能不比产品本身价格低，经济上是否可行必须考虑。

清清

老朽版主该贴已发了7年了，在这七年里实际上很多医院（包括很多三级医院）都在重复使用一次性高值耗材，但都得悄悄地，因为卫生监督所是严格执法部门，他们会罚款的，但是如何使这些偷偷地变成正大光明的呢？

清清

7年前老朽斑斑发帖https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 05&fromuid=3106大家是否还有印象？请关注并跟帖，或者下次是否可以以此作为辩论赛的主题？

细雨润竹

我把原帖挂出来，以利大伙重温哦

主题：讨论：高值易耗的一次性物品应该鼓励在严格的控制下有条件的重复使用

高值易耗的一次性的物品应该在严格消毒、监管下重复使用
我首先肯定一次性物品，在医疗活动中带来的方便，快捷和减少医院感染的发生所起的重要作用。
我是基于国家提倡节约型社会，资源不丰富，环境污染亟待改善的状况提出这个观点。
1.一次性物品的生产和处理要浪费资源，引发环境污染。
2.塑料制品的污染和浪费已经引起有关部门的关注，在后天（5.1）对一次性塑料袋使用实行收费的限制措施。
3.一次性使用医疗物品应该加大收费力度。
4.应该鼓励医院使用可重复消毒灭菌的各种物品（如产包，穿刺包，导尿包，手术包，透析器与透析管路等）尤其是高值易耗的一次性物品
  只是个人观点，提出来大家讨论，可能和医院感染管理要求不和谐，但从长远的观念考虑，从全国的利益考虑，我认为起码大家可以来议论议论。
前提是：保证消毒灭菌效果，保证医疗安全的前提下，
由经过审查考核具有完善的消毒灭菌设施设备的部门和单位进行消毒灭菌，建立完善的消毒灭菌制度、流程和可跟踪性系统。

一次性物品的重复使用的前提就是该医院必须：
1、有合格的消毒供应中心【第三方重新认证】
2、详细的制度和操作规程及监测规范。
3、规范的检测流程
4、完全能消毒灭菌的效果。
5、仅限于价格昂贵的一次性材料。

谷子

这个去年年会是由冯秀兰老师和倪晓平教授两位专家辩论过的一次主题，反应很热烈，应该会引起很多人的关注，非常给力~！

马希尔茸

老师，您好。我是健康时报记者，最近在写一篇关于贵价耗材重复用的稿件。偶然看见您在论坛中对耗材复用的观点和建议。很有借鉴意义，希望能电话采访您，详细谈谈医用耗材复用涉及的问题。不知您可否将联系方式告知？谢谢您。

逍遥小鱼儿

目前无法挑战《医疗器械监督管理条例》。产品的设计与检验，均按照一次性使用材料的标准进行的，其安全性不仅限于医院感染这一个方面。医疗器械也有重复使用的，申报的时候就明确了，其检验标准也不相同。在临床也能看到，有的可重复使用高值耗材，发生断裂等不良事件，后来另行注册生产一次性使用材料。因此，一旦界定为一次性使用材料，就必须按照一次性使用管理，否则就是违法违规，其潜在风险难以承受。
一家之言，抛砖引玉吧！

好杜有度

十年前就讨论的问题还是原地踏步，这种关切民生的问题，才是应该在二会上提案的大问题吧，呵呵！版主的说法我觉得是极好的，在监管下规范重复使用，于国于民都是有利的。

FS忘忧草

迫切期待能有相关规定出台

syyaocaijuan

临床上难以界定，需把关

清风qing

学习了，感谢老师分享。

梦想

逍遥小鱼儿 发表于 2017-1-11 10:49
目前无法挑战《医疗器械监督管理条例》。产品的设计与检验，均按照一次性使用材料的标准进行的，其安全性不 ...

同意小鱼儿荣誉版主的观点，一次性耗材重复使用不仅仅存在院感风险，还存在医疗风险，高值耗材重复使用需要国家立法，有专门的回收公司，重新清洗消毒灭菌包装，检验合格后才可以重复使用。让患者知情，让患者自主选择！从根本上杜绝各种风险。

二楞子546300

康杰琳 发表于 2014-5-29 09:55
总之，不管今天大家讨论如何激烈，执法部门检查时，只要发现你把一次物品反复使用，就要挨罚。

同意老师的观点，我们讨论得再有道理，只要国家法律没有改变，被查到的话我们就是最被动的那个。

相约感控

2008guoli 发表于 2008-5-28 09:23
我认为您提出的观点与医院感染的控制并不相悖，我们完全可以经过努力达到医院感染控制和节约资源的双赢。首 ...

不知道老师现在是否还在院感战线呢？贵院的一次性用品复用是怎么规范的呢？

相约感控

2008guoli 发表于 2008-5-28 09:23
我认为您提出的观点与医院感染的控制并不相悖，我们完全可以经过努力达到医院感染控制和节约资源的双赢。首 ...

不知道老师现在是否还在院感战线呢？贵院的一次性用品复用是怎么规范的呢？