如何预防及处理电切术后的感染？

天上流云 · 发表于 2012-3-30 21:52

汽化电切术后感染是否与电切创伤关联性大，其次考虑术前的准备、包括皮肤的准备，病人的基本情况等。

yoyomo999 · 发表于 2012-4-19 08:51

是不是用戊二醛浸泡后连台出现的问题。查了细菌是什么菌落不？如果是首列都出现感染是否消毒的问题，而且我觉得气切的都是老年患者抵抗力低。不知道你们还在做膀胱冲洗没有，我记得好久前说这个取消了。顺便问下大家

xiaoling · 发表于 2012-7-3 22:06

从各个环节分析原因尿管的留置时间、手卫生、无菌技术操作、医生的手术技巧、患者的抵抗力。

冰山 · 发表于 2012-7-6 20:49

建议对腔镜消毒灭菌效果进行生物监测，看结果合格否。

平定天下 · 发表于 2012-10-6 19:43

我认为和病人手术前慢性感染未得到有效控制也有关系。

莺歌燕舞 · 发表于 2012-10-7 15:49

尿路感染是前列腺汽化电切术后的并发症之一，可能与术后留置导尿管、免疫功能下降有关，另外我觉得手术过程中电刀的电流量应引起重视。

莺歌燕舞 · 发表于 2012-10-7 15:52

我认为和病人手术前慢性感染未得到有效控制也有关系

莺歌燕舞 · 发表于 2012-10-7 16:50

祝贺你们医院三甲评审顺利通过

老虎5188 · 发表于 2012-10-10 18:35

在严格无菌操作原则下、做好手术，医生是关键，还要做好留置导尿管和相应的护理措施,加强患者个人卫生,多饮水,合理应用抗生素。

1461873977 · 发表于 2012-10-31 10:56

用药还需根据尿液培养结果、药敏试验来选择。

流泪的天使 · 发表于 2012-11-20 15:10

我最近抽查我院病历，发现好几例前列腺汽化电切术后发热的病人，医生的病程写的不详细，很是纠结是否有感染！

yht110110 · 发表于 2013-1-27 23:11

1.汽化或电切，一般功率要求是按照厂家说明操作的。2.损伤和手术时间，这是一个较为重要的因素，手术操作时间长应该是一个因素。3.冲洗液标准掌握，如用糖液冲洗和用专业电切液冲洗还是有区别。3.器械消毒过程也是要观察的，比如包装是否严密，可以考虑做器械培养，电切镜清洗是否达标，我就发现有一次电切镜内外鞘都没有分离，可想而知内面清洗肯定不过关。4.操作过程是否符合无菌手术要求，要跟台观察，消毒范围，如铺无菌单巾。5.术前感染控制，是否0.5---2小时用抗生素，术后围术期用药。6.留置尿管时间长短，尽早拔管是真理。7.术后尿里有白细胞不一定肯定是尿路有感染，创面恢复期有白细胞也是正常的，我个人观察，积极改善症状，不一定用抗生素，3个月左右尿中白细胞即可消失，而有些医师只要发现白细胞就认为有感染。7.注重培养和药敏。个人见解。

luowq · 发表于 2013-3-4 21:23

各位老师分析得很透彻，学习了

阳光一路 · 发表于 2013-3-6 09:35

目前，我院此类情况较少，向各位老师学习了。

邵志赤 · 发表于 2013-3-26 14:16

楼上的老师们分析得很好，去也很有启发。

1360805 · 发表于 2013-3-26 14:40

许多人会觉得这类手术无菌要求没有其他手术严格。

zhangmengyang31 · 发表于 2013-3-26 14:43

一般电切术后患者经常留置导尿，侵入性操作本身就易导致感染！再加上手术后患者多免疫力差!

1730278981 · 发表于 2013-3-27 21:25

上面各位老师分析的很透彻，我想应该是综合因素。

2234476551 · 发表于 2013-4-11 16:13

同意楼上老师意见，还有电切环是一次行吗？手卫生？操作架、外鞘灭菌等都很重要！许多人会觉得这类手术无菌要求没有其他手术严格。

兰花123 · 发表于 2013-4-12 08:57

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