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楼主: 开心豆

[求助] 特殊感染手术后手术间处置

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发表于 2011-7-16 13:49 | 显示全部楼层
现在有空气净化屏进行动态消毒比循环风紫外线空气消毒是不是好点
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发表于 2011-7-21 09:13 | 显示全部楼层
感染装动态空气消毒机性手术如果是特殊感染比如:朊毒体、气性炭疽等要严格按照相关规定进行消毒处置。哪层流手术室还要另装动态空气消毒机吗?
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发表于 2011-7-21 09:29 | 显示全部楼层
众说纷纭,期待有正确的、规范的方案供大家遵照执行!
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发表于 2011-7-21 15:17 | 显示全部楼层
看了以上老师的观点,受益匪浅!朊毒体、气性坏疽真是消毒难度很大的,空气方面细菌培养一直是个难点,我们医院不具备厌氧菌培养的能力。
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发表于 2011-7-21 18:13 | 显示全部楼层
回复 1# 开心豆
我在论坛上挂了一个感染手术的课件,你可以搜搜看一下。
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发表于 2011-7-22 12:12 | 显示全部楼层

特异性感染手术室空气及器械的处理

最近我院手术室的护士长想制定一个完善的感染手术处理措施供护士学习,把HIV、绿脓杆菌、多重耐药菌(MRSA)、破伤风、气性坏疽归为特殊感染,我把HIV、多重耐药菌(MRSA)归到一般感染类,但对绿脓杆菌还有疑惑。
我是想问按照《医院消毒供应中心 第2部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范》第6.2  气性坏疽污染的的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10000 mg/ L浸泡至少60min后,再按照本标准5.3~5.8进行处理。很明确了对气性坏疽的处理流程,那么对破伤风及绿脓杆菌感染患者使用过的手术间空气、物表及使用后器械是按常规进行处理吗?还是房间也需要进行熏蒸、密闭及多次采样合格后方可使用, 熏蒸、密闭的时间又无规定?器械是先浸泡消毒再清洗? 还是按常规先清洗再消毒(破伤风、绿脓杆菌、多重耐药菌MRSA)?哪位老师赐教谢谢!!
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发表于 2011-7-22 12:40 | 显示全部楼层
您列的病菌中,破伤风、气性坏疽属特殊感染,其处理可参照卫生部《四川汶川大地震灾区医院感染预防与控制指南》相关内容执行。现将文件上传。谢谢! abbr_f25d75274440132b19858db949a28713.doc (28 KB, 下载次数: 138)
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发表于 2011-7-22 12:44 | 显示全部楼层
回复 2# yhy8562243

非常感谢您的关注和赐教!
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发表于 2011-7-22 12:49 | 显示全部楼层
按照目前《医院消毒供应中心 第2部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范》的要求,只将气性坏疽、朊毒体和突发不明原因传染病归入特殊处理类。个人认为,对于手术室来说除对上述病原要特殊处理外,呼吸道传染病患者手术应放置在负压手术室,术后需进行空气消毒。其余感染患者一般仅需不与非感染同室手术,术后给予环境消毒处理后就能进行其他手术。
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发表于 2011-7-22 14:55 | 显示全部楼层
回复 1# yfp123
做过一个课件,不知道是否会对您有帮助。希望多提意见。

感染手术消毒隔离.pdf (255.66 KB, 下载次数: 292)
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发表于 2011-7-22 16:12 | 显示全部楼层
回复 5# 空紫
今已下载看了,很有帮助,谢谢您老师!
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发表于 2011-7-23 22:36 | 显示全部楼层

特殊感染手术的防控技能指导及手术后手术间的处理

艾滋病病人术中的防控措施及术后手术间的处理方法?
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发表于 2011-7-23 23:02 | 显示全部楼层
回复 1# 惜缘1
艾滋病并不是“特殊感染”,所以到底是想问特殊感染手术呢还是想问艾滋病呢?
特殊感染手术的术后处理有过帖子讨论,合并后查看吧。
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发表于 2011-7-23 23:14 | 显示全部楼层
回复天天,天蓝“ 手术室最好安装安装动态空气消毒机,效果才能达到要求”。感染性手术如是特殊感染比如:朊毒体、气性炭疽等光动态空气消毒机不行,最好还要用过氧乙酸封闭熏蒸。
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发表于 2011-7-24 13:22 | 显示全部楼层
回复 18# 空紫

请教斑竹:普通手术间采用动态循环风消毒.
在手术进行期间,可以开启动态循环风消毒室内空气吗?
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发表于 2011-7-24 16:33 | 显示全部楼层
可以的啊
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发表于 2011-7-24 17:27 | 显示全部楼层
谢谢 yhy8562243 老师、空紫老师,下载学习了。
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发表于 2011-7-26 13:41 | 显示全部楼层
回复 36# 空紫

循环风在消毒时风量感觉挺大的,难道不怕把环境中(平时注意不到的卫生死角)的浮沉吹起来么?--个人愚见,
    谢谢指教。
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发表于 2011-7-26 16:08 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,学习了。
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发表于 2011-7-26 16:56 | 显示全部楼层
从中学到新知识了。最新的手术室管理规范09年也没有查出。
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